时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 13
生活中很多的女性都知道子宫内膜癌这种疾病了吧,因为此病的发生势必存在不良影响,所以,生活中应该重视其中的治疗方法,科学进行治疗,然后恢复健康身体,那么,子宫内膜癌的治疗方案有哪些呢?
1出现4个迹象警惕子宫内膜癌
现代生活的方式已经发生了很大的改变,我们生存的环境也大大的不一样了。在以前如果一个人患上癌症的话,癌症在许多人眼里就是“死神”的代表,因而才没有了没有被癌症病死,而被自己吓死的说法。其实,现在如果及时确诊,及时治疗,许多癌症也是可以治愈的。关键在于要早发现,早治疗。子宫内膜癌就是这样一种癌症。
然而,许多病患者在一听到患癌的消息后,一下子就丧失了信心,以为自己已无生的可能,心灰意冷。等到晚期之后才又重燃生的渴望,然而,此时已错过了最佳治疗的机会。
医生表示,在确诊子宫内膜癌之后,一般会建议通过手术切除子宫、输卵管和卵巢,以及骨盆淋巴结(pelvic lymph nodes)。初期癌症病患也可做微创手术。术后,医生将综合考虑病患的癌症类型及患癌阶段做放疗或化疗,或两者兼施。但是大多数子宫内膜癌初期病患只需做手术。
据报道,新加坡竹脚妇幼医院癌症中心做过一项十年(1998-2008)研究,研究结果显示,超过90%子宫内膜癌患者能存活至少5年。
医生常说,防重于治。因此,不能等癌症发生了之后再来追悔,而是应该多留意自己的身体变化,早期发现,早期治疗。
如何发现子宫内膜癌的早期迹象
据《联合早报》网报道,目前仍无证实有效的检查方法确诊早期子宫内膜癌。不过,有许多指标能预示病患可能需要进一步检查,以在初期阶段确诊是否患癌。常见迹象包括:
1)绝经后出血,这指的是距离最后一次来月经超过一年后,任何形式的出血。这是典型的危险迹象,须由妇科医生做检查,以排除罹患子宫内膜癌或子宫颈癌(cervical cancer)的可能性。
2)月经不规律或过多,任何不规律或大量出血(尤其是40岁以上的女性),特别是药物无法控制出血量时,都应到妇科诊所检查。对出现不规律出血症状的女性而言,至关重要的是确认是否因肿瘤而导致出血。
3)子宫颈抹片检查结果异常,虽然子宫颈抹片主要是用于检查子宫颈疾病,但特定检查结果异常则可能是因为子宫内膜出现癌变。多达半数子宫内膜癌患者的子宫颈抹片检查结果出现异常。
4)长期月经不规律,一年内周期少于4次的女性,罹患子宫内膜癌的风险会增加。无论年龄,都应转介给妇科医生做进一步的检查和治疗 。
结语:我们要知道虽然现在的生活发展很快,我们的医疗技术也进步很多了,很多疾病都能够治疗好。但是目前仍没有效措施预防子宫内膜癌。不过,与子宫内膜癌的相关风险因素包括肥胖、糖尿病和高血压。女性要学会规避这些高危因素,同时符合这些高危因素的人群出现任何异常出血情况提高警惕,尽早求医。
2子宫内膜癌化疗方案
1、手术治疗
子宫内膜癌的治疗方法哪种好?手术方法为首选的治疗方法,尤其对早期病例。ⅰ期患者应行子宫次根治术及双侧附件切除术,具有以下情况之一者,应行盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样和(或) 清扫术:①病理类型为透明细胞癌,浆液性癌、鳞形细胞癌或g3的内膜样癌。②侵犯肌层深度≥1/2。③肿瘤直径>2cm。ⅱ期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清扫与腹主动脉旁淋巴结清扫术。当进入腹腔后应立即取腹水,若无腹水则注人生理盐水200ml冲洗腹腔,取腹水或腹腔冲洗液离心沉淀后找癌细胞。
2、放射治疗
子宫内膜癌的治疗方法哪种好?腺癌虽对放射线不敏感,但在老年或有严重合并症不能耐受手术与ⅲ、 ⅳ期病例不宜手术者均可考虑放射治疗,仍有一定效果。放疗应包括腔内照射及体外照射。腔内照射多用137cs、60co等,体外照射多用60co及直线加速器。ra已废弃不用。
3、化疗
晚期不能手术或治疗后复发者可考虑使用化疗,常用的化疗药物有阿霉素、氟尿嘧啶(5-fu)、环磷酰胺(ctx)、丝裂霉素(mmc)等;可以单独应用,也可几种药物联合应用,也可与孕激素合并应用。
3子宫内膜癌有哪些典型症状
子宫内膜癌患者极早期无明显症状,以后出现阴道流血、阴道排液,疼痛等。
子宫内膜癌的症状
1.阴道流血:主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多。尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。
2.阴道排液:多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染则有脓血性排液,恶臭。因阴道排液异常就诊者约占25%。
3.下腹疼痛及其他:若癌肿累及宫颈内口,可引起宫腔积脓,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛,晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。
子宫内膜癌的体征
早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血。癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁扪及不规则结节状物。
根据以上症状,再进行辅助检查,是否为子宫内膜癌多可确诊。因此妇女应随时注意自己月经的变化,注意阴道分泌物的性状;一旦出现症状,及早到医院检查。
4子宫内膜癌的高发原因
子宫内膜癌的出现率还是很高的,大家都会疑惑为何会患有这种恶性疾病,对于子宫内膜癌的出现让众多的女性叫苦连天,长期饱受这子宫内膜癌的折磨。下面就为大家介绍一下哪些人群患有子宫内膜癌的机率最大,一起来看看子宫癌治疗专家从临床的数据中为大家总结的信息。
(1)长期排卵障碍:40岁以下年轻内膜癌患者中,约有19%-25%患PCOS,多囊卵巢综合征患者以后发生内膜癌的危险性约为同龄女青年的4倍。
(2)产生雌激素的功能性卵巢肿瘤:如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤,约25%卵泡膜细胞瘤并发子宫内膜癌。
(3)外源性雌激素:不少研究表明雌激素补充治疗(ERT)与子宫内膜癌发生有关,应用雌激素补充治疗者发生内膜癌的危险性是未用雌激素补充治疗者的3-4倍,且与雌激素剂量及用药时间有关。
(4)三苯氧胺:有报道使用三苯氧胺2年以上者,内膜癌发生的危险性增加2倍,应用5年者其危险性增加5倍。
(5)子宫内膜增生:单纯性增生发生癌1%,复合性增生发生癌3%,单纯性不典型增生发生癌8%,复合性不典型增生发生癌29%。
(6)肥胖:超重50磅以上,内膜癌患病危险性增加10倍,超重21-50磅患病危险性增加3倍。
(7)糖尿病、高血压:糖尿病患者发生子宫内膜癌的危险增加3倍,高血压患者发生子宫内膜癌的危险增加1.5倍。
(8)不育:无排卵引起的不育,患子宫内膜癌危险性增加,内膜癌患者中约15%-20%有不育史。
(9)绝经后延及晚绝经:绝经年龄>52岁者患子宫内膜癌的危险性为49岁前绝经者的2.4倍,绝经期出现阴道出血的妇女发生子宫内膜癌的危险增加4倍。
(10)家族因素:有卵巢癌、结肠癌、乳癌、子宫内膜癌家族史者,子宫内膜癌的危险性约为同龄女青年的4倍。
5子宫内膜癌会导致月经异常
围绝经期(即更年期)的月经改变,如月经量增多、经期延长等,应该到正规医院就诊,专科医生对这类病人首先会做相应的检查,包括B超、诊断性刮宫病理切片检查等来排除子宫内膜癌及癌前病变,再根据病因进行治疗,否则容易漏诊,像周阿姨这样经过很长时间才确诊,就是没有按规范的诊疗方案处理。
子宫内膜癌的主要治疗手段是手术,再根据术中的情况及术后的病理报告结果决定术后是否需要放化疗。恶性肿瘤的首次治疗非常重要,很大程度影响了患者的预后,因此一旦诊断为子宫内膜癌,应该选择合理的治疗方法。
子宫内膜癌的发病原因至今尚不清楚,目前认为内分泌失调、不孕不育、肥胖、高血压、糖尿病等是其发病的高危因素。
癌症患者保持良好的心态很重要,家人的支持也相当重要。作为癌症患者的家人,应该给予患者最大的理解、同情、安慰、关怀,常陪伴在其身边,给予精神上的关心和鼓励,满足其生活所需。癌症患者也不能放纵自我,任其自然,而应注重定期复查,按时用药,注意劳逸结合。