时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 33
皮肤癌因为发生在皮肤表层因此很容易被我们所察觉,可正是由于其发病的位置的特殊性使患者在心里上承受着更多的伤害。所以想要彻底的摆脱皮肤癌是每个患者都迫切想做到的事情。那么皮肤癌的治疗方法都有哪些呢?使用劣质洗发水易诱发皮肤癌?一起来看下。
1使用劣质洗发水易诱发皮肤癌
诱发皮肤癌的因素有很多,其中就有化学因素,而劣质洗发水中多种化学物质均能对皮肤造成损伤,若长期使用,则容易致癌。
洗发水的主要功能是清洁头发,去除头部油污,其次是抑制毛发细菌的生长,洗发水中一般都会含有汞,但是其含量有国家标准,即每千克产品中的汞含量不超过1毫克,然而劣质洗发水中汞含量会严重超标,并且含有硫、苯等对身体有害的物质,这些物质对人体均有致癌危险,长期使用会导致头皮发炎、头皮红疹等病症,不引起重视,则引发皮肤癌的危险会大大增加。
另外劣质洗发水会破坏头皮表面pH,一般情况下人体头皮的pH维持在4.5~5.5,当头皮遇到超出其缓冲能力的强酸或强碱物质时,会引起头皮的刺激反应,如红斑、瘙痒、脱屑、脱发等,长期受到这种刺激会导致变性皮炎、感染性疾病,甚至诱发皮肤癌,而劣质洗头水由于生产工艺的原因,很难保证质量。
因此在选用洗头水时应挑选正规厂家生产的产品,一般某些理发店为了节约成本会选用廉价的劣质洗发水,因此理发时应去自己熟悉的理发店,或者理发前在家洗好头,到理发店后用清水冲洗也可。
2中医是如何认识皮肤癌的
皮肤癌在中医学上有很多种称谓,如“反花疮”、“石疔”、“石疽”、“乳疳”等。中医学对皮肤癌的认识最早见于《诸病源候论》,该书是公元610年隋朝的巢元方编着的,书中详尽地记载了“反花疮”的临床表现,与现代医学中皮肤鳞状细胞癌极其类似;另外一本医学典籍《外科真诠》中记载的“乳疳”一病,其临床表现与现代医学中皮肤原位癌中的乳房Paget病类似。
中医学认为本病虽然征候多样复杂,但究其病因无外乎内外,内为脏腑功能失调,外为六淫之邪入侵,内外之邪交结日久,内耗阴血,夺精灼液,以致肝血枯燥,难荣于外,肺气失养,皮毛不涧,终致皮生恶疮。其病理机制,一为正虚,年老体弱,阴阳失调,气血不足,肌肤失养;二为气滞血瘀,郁怒忧思,肝气郁结,气血瘀滞,阻于肌肤;三为湿浊,饮食厚味,醇酒炙博,壅塞睥胃,运化失司,湿浊内生;四为外邪入侵,风、毒、燥、热、寒、暑等外邪入侵。
一千余年来,中医学对皮肤癌的治疗积累了丰富的经验,特别是历代医家提出的内服与外治相结合的治疗方法,疗效稳定,不良反应少,减轻患者的痛苦,延长其生存期,展示了中医药治疗皮肤癌的科学性和优越性。
3皮肤癌是怎么回事
①日常曝晒与紫外线照射:有足够的证据支持紫外线照射、人体黑色素的防护与免疫系统功能相互作用导致了皮肤癌的发生。在日光中测定人体皮肤,皮肤接受紫外线量最大的部位是头部、面部、颈后、手部,鳞状细胞癌几乎全部发生于这些部位。紫外线的致癌机理,也许是光化作用改变了细胞DNA的结构,同时破坏了淋巴细胞表面的活性抗原结构,降低了机体的免疫功能,在其他促癌因素的共同参与下导致皮肤癌的发生。
②化学致癌物质:自Percivall首次描述了扫烟囱工人好发阴囊皮肤癌的报道后100年左右,人们才发现经常接触砷化物、焦油和沥青的工人容易发生皮肤癌。化学物质致癌可分为两个时期,即开始期与助长期。开始期至所引致结果与暴露于特殊物质或致癌物质的限度密切相关,其进行不可逆转,细胞改变与遗传有关。助长期需要反复暴露于接触物,与间隔时间有关,若很长时间不予暴露仍可逆转,不发生癌肿。开始期与助长期的间隔时间十分重要,可出现两种结果,即形成或不形成皮肤癌。
③电离辐射:在以往长期从放射工作者因忽视防护措施而导致辐射性皮肤干燥症的基础上发生的皮肤癌,近年来由于放射仪器设备的改进和放射技术的进步,特别是加强了各项防护措施,职业性皮肤癌基本上已经绝迹。但某些接受放射治疗的患者,经过若干年后,在放射野内发生皮肤癌的病例仍可遇见。
④慢性刺激与炎症:恶性皮肤肿瘤可以发生与发展在瘢痕慢性溃疡、形成瘘管、窦道的部位、有些亚洲人群中嗜好咀嚼烟草或槟榔,故口腔或口唇部位易发生鳞状细胞癌。
⑤其他:免疫抑制阶段,患者免疫系统功能低下,可发生皮肤癌,如应用免疫抑制剂能促成皮肤癌的发生。病毒致癌物质,许多病毒在动物宿主中能引起癌变,在人类中的很多人乳头瘤病毒的亚型可诱发皮肤癌。
4皮肤癌的治疗方法有什么
(一)治疗注意要点
恰当的治疗方法不仅以皮肤癌的组织学类型为基础,还要根据解剖学部位、患者年龄、性别,一般健康状况。在解剖学部位上应注意是否某些部位手术后易复发,某些部位能达到治疗计划的预期效果,如眼眶周围、鼻周围、耳周围是复发率很高的区域,因此必须选择治愈率更高的疗法。外科切除术施行前应想到解剖部位的伤口美容外观,切除后的皮肤功能,如面部凸起部位:鼻、唇、面颊、额、耳轮处手术愈合,瘢痕紧缩,令人难以接受。面部凸起部位和损伤功能部位应做好皮瓣、皮肤移植等项准备。
应综合考虑患者的一般健康情况,如有凝血障碍或接受抗凝血治疗时,必须采用不出血的方法治疗,冷冻治疗、C02激光、放射治疗均可应用。年老体弱,女性患者过长时期的放射治疗,有时耐受不了,可以选用刮除术和电干燥法,也可应用外科全切除术。
(二)药物治疗
1.局部治疗:
主要是局部外涂、局部敷贴及局部注射。早年用0.5%秋水仙胺软膏做肿瘤局部外涂,效果较好。近年用5-Fu软膏和博莱霉素软膏,同样取得较好的效果。
(1)博莱霉素:一般用0.1%或2%的软膏,每日涂1~2次,一般无副作用。软膏可以在室温下保存6个月其效价不降低。
(2)氟尿嘧啶:一般临床用0.5%的软膏,每日涂l~2次,对表浅的基底细胞癌和鳞状细胞癌的原位癌,疗效甚好。
2.全身治疗
(1)适应症:对在原有疤痕基础上发生的鳞形细胞癌、皮肤与粘膜交界处的鳞癌、免疫功能低下的患者以及发生区域淋巴结及远处转移者需用全身化疗。
(2)BLM对向外增殖型的鳞癌效果较好,给药方法为10mg肌肉或静脉注射,每周二次,300~400mg为一疗程。
(3)PEP(匹莱霉素):不但对原发灶敏感对淋巴结转移病例也取得30%左右的有效率。用法:一次5mg,每周6次肌肉注射,停药l天,重复5~7次。
(4)DDP和ADM联合应用:化疗方法为DDP 75mg/m2静脉滴注,配合水化,即大量输液并给利尿剂,ADM 50mg+注射用水40ml在5分钟内注入。间歇3周,所有病人都接受足够的化疗,化疗过程中缓解率为87%。
(三)刮除治疗
皮肤科学家一般用刮除术和电干燥法治疗基底细胞癌、浅表性鳞癌,是利用肿瘤与其周围正常肤色的界线进行,用刮匙刮除,术前应注意刮匙大小要适宜,一般较新生物稍大即可,术时稍向下用力,以免滑脱,在常规消毒后,用1%普鲁卡因或利多卡因溶液注射在基底细胞癌或鳞癌的基底部,使其明显隆起,选好合适的刮匙,一般用3~4mm大小的刮匙将癌灶挖出后,用l~2mm直径,边缘比较锐利的小刮匙搔刮肿瘤床的四周及其基底,以刮除伸向周围基底正常组织内的残留癌。有时因正常的真皮组织较为坚实,刮除中可以听到微微的砂砾般响声,而肿瘤松脆则无声。搔刮后用电灼器烧灼肿瘤床的四周及基底,然后再用刮匙刮去烧焦的组织。伤口涂以抗生素油膏。其优点是可获得一个光滑而仅有少量色素沉着的美观伤口,缺点是没有切缘的病理检查结果,无法了解切缘有无癌残留,因此对此法应该慎用。
(四)化学外科
此法由美国医生Mohs首创,用氯化锌糊剂固定癌肿以后,将其水平方向削下送病理检查,一直至基底切缘无癌为止。但如今已省略了用氯化锌糊剂固定组织这一步骤,直接水平方向切削新鲜组织,并连续送病理检查,直至基底切缘无癌肿为止。此法适用于病灶范围较大的,边界不清的以及经治疗后复发的病例。
(五)冷冻治疗
适于作刮除术的皮肤癌亦适于作冷冻治疗,特别是一些富于纤维成分不利于刮除术的病例;经刮除术及放射治疗后复发的病例更适于冷冻治疗。但病变必须仅限于皮肤者,侵及其他组织器官者就不适于冷冻治疗。治疗前必须作活检证实,因为冷冻治疗后没有标本可供病理检查。术者将肿瘤边界加以标记后,将病灶及其周围2~5mm的正常组织作为治疗区域。—20℃是保证肿瘤细胞致死的最佳温度。然后开始解冻,缓慢解冻比决速解冻能更有效地杀死肿瘤细胞,快速解冻仅限于防止损伤更多正常组织时才使用。
冷冻治疗的优点是比刮除术有更美观的伤口,其治愈率可达95%~97%。对眼险部的病变,只要用一个热的保护物遮盖眼球后仍可应用此法治疗。但此法治疗头皮癌后的复发率高,故多认为不宜采用。
(六)放射治疗 基底细胞癌和鳞癌对放射治疗都很敏感,即疗效很好,在确定放疗前,必须考虑患者年龄、性别、肿瘤病史、解剖学部位、治愈与复发,最后达到的美容效果。
1.放射治疗的优点:
①可保护肿瘤未累及的组织。
②产生的损伤较少。
③无瘢痕,不引起人体外形的改变。
④不形成肥厚性瘢痕、瘢痕瘤、皮肤挛缩。
⑤治疗时无痛。
⑥患者心理创伤轻。
⑦不需要住院。
2.放射治疗的缺点:
①毛发接触后脱落,不易再生。
②治疗区汗腺丧失功能。
③皮肤萎缩、毛细血管扩张,色素脱失或沉着、干燥或角化。
④不能作组织病理检查,不能控制肿瘤的确切边界。
(七)激光治疗
皮肤科常用的激光器有多种,如二氧化碳激光、氦氖激光等,其用途各不相同,在治疗皮肤癌上主要使用二氧化碳激光,二氧化碳激光可代替电干燥法。二氧化碳激光是在波长为10600nm发散的红外线光束,当光束发散时,它可用来汽化皮肤肿瘤,例如基底细胞癌、浅表型鳞癌,使皮肤肿瘤消失,并可与刮除术联合应用。
(八)手术治疗
目前手术仍为治疗皮肤癌的主要方法之一。切除的范围应随肿瘤的大小、浸润深度而异,对于病灶小、浅表而边界清楚的基底细胞癌,距肿瘤边缘0.5厘米作切除,一般即可达到沿愈目的。对病灶范围大、浸润广的病例,应距原发灶3~5厘米作切除在有条件的医院应作冰冻切片检查。切缘阴性的基底细胞癌,其局部复发率为1%~5%,肿瘤基底的切除范围随病灶浸润深度而定,如发生于头皮的浅表基底细胞癌,可行广泛切除后植皮;累及骨膜者应将骨膜一并切除后作带蒂皮瓣移植及植皮术修复。对鳞形细胞癌的切除范围基本上同基底细胞癌,但伴有区域淋巴结转移者应作淋巴结清除术。
(九)免疫治疗
免疫治疗应用于扰素进行皮肤癌治疗的研究表明,可能为将来的有效疗法,γ2-干扰素局部注射在基底细胞癌的瘤体内,短期内可以得到缓解。
5皮肤癌可以避免吗
一、 有个良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是很重要的皮肤癌诱因,中医认为压力会导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积,压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
二、 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患皮肤癌。因此,预防皮肤癌应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种皮肤癌疾病远离自己。
三、预防皮肤癌还应该不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物,年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。