什么原因会造成膀胱癌

近几年，我国部分城市膀胱癌的发病率呈现稳中有升的趋势。国内大城市中如北京，上海，天津，膀胱癌的发病率已位列男性常见恶性肿瘤的第六位，而死亡率位列第七位。膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程，异常基因型的积累加上外在环境的作用最终导致恶性表型的出现。什么原因会造成膀胱癌？膀胱癌有哪些表现？一起来看下。

1膀胱癌有哪些表现

(1)血尿：间断性无痛性肉眼血尿是最早出现的症状。也是主要症状，80%病人就诊时有血尿，17%血尿严重。由于血尿常间歇出现、加重，容易给病人以“治愈”的错觉，以致延误了时间。

(2)膀胱刺激症状：占10%左右，患者出现尿频、尿急，尿痛时常预示有浸润性膀胱癌或原发性原位癌，肿瘤恶性度高，对膀胱壁广泛浸润，原发性原位癌，膀胱刺激症状伴有耻骨上或阴茎痛，疼痛在排尿之后加剧。

(3)排尿困难：少数病人可出现排尿困难和排出异常内容物。恶性度高的可很快扩展到前列腺而出现排尿困难，甚至尿潴留，良性前列腺增生也可出现排尿困难，应提高警惕。

(4)浸润和转移出现的症状：浸润输尿管时，可引起肾盂积水和上泌尿道感染，而出现腰痛、腰酸、发烧等。侵犯直肠可出现粘液血便，或肛门下坠、疼痛等。癌瘤转移到盆腔或腹膜后，可出现腰酸、下腹痛：骼静脉旁淋巴结转移，由于转移淋巴结的压迫堵塞，可引起下肢淋巴、静脉同流受阻而出现下肢肿胀。肿瘤坏死组织脱落时，尿液中有腐肉组织排出。两侧输尿管受侵，可出现少尿或无尿，晚期膀胱癌可在下腹部触及肿块，如早期发现下腹部肿块，多数是膀胱顶部腺癌。

2什么原因会造成膀胱癌

病因：

膀胱肿瘤的病因很复杂，病因尚未完全明确，某些化学物质在尿中浓缩后可致癌，吸烟是最强的独立危险因素，并且半数新发病人吸烟是潜在原因。(一)化学性质致癌物质

致癌物质是染料的中间体如β萘胺、联苯胺、α萘胺及4氨基联苯。人与致癌物质接触后至发生癌的潜伏期为5～50年，多在20年左右发病。上述的致癌物质经过皮肤、呼吸道或消化道吸收，然后字尿中排出其代谢物作用于尿路上皮而引起肿瘤。尿在膀胱停留时间最长，故膀胱发病率高。

(二)内源性色氨酸代谢异常与膀胱癌的关系

很多膀胱癌病人没有明显接触化学致癌物质的病史，可能与体内色氨酸代谢异常有关。

(三)膀胱肿瘤与慢性感染有和刺激有一定关系。

(四)其他使用环磷酰胺也能引起膀胱癌，其他如放射性照射也可致癌。

流行病学：

在西方国家膀胱癌是男性中的第4位常见癌症，在女性中是第8位常见的肿瘤。在我国膀胱癌居男性肿瘤的第8位，女性肿瘤的第10位。男性膀胱癌发病率为0.8～28.7/10万，女性为0.2～7.0/10万，90%以上发生于40～90岁。欧美一些国家膀胱癌居恶性肿瘤第二位。我国1990年天津市一组资料统计，膀胱癌占同期泌尿科住院人数的14%，占同期男性泌尿生殖系肿瘤的65%，

病理：

膀胱癌属于上皮细胞性肿瘤。根据组织相分为移行上皮肿瘤、腙癌、鳞癌、未分化癌。其中移行上皮肿瘤占90%以上。根据癌细胞分化程度分为四级(即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)。根据肿瘤生长方式和性质分为乳头状瘤、原位癌、乳头状癌、浸润癌。

1.乳头状瘤

从黏膜生长，突起呈绒毛状。有蒂与黏膜相连，单发或多发。良性，可发展为乳头状癌。

2.原位癌

也称上皮内癌.病变局限在黏膜内，黏膜改变不明显，肉眼不易辨认。多数发展为浸润性癌，少数长期为局限性病变。

3.乳头状癌

最常见，肿瘤细胞恶性程度和浸润范围差异很大。向膀胱腔内生长，呈乳头状或菜花状，蒂短而粗或无蒂。可发生坏死、溃疡和出血，并可向膀胱壁浸润。

4.浸润性癌

很少见。无乳头，恶性最大，转移早。癌为实性，坚硬，向深部浸润，表面高低不平如铺地的卵石，可有坏死、溃疡。肿瘤容易向膀胱周围的脂肪、淋巴管、血管内扩散发生转移。腺癌、鳞癌、未分化癌多表现为此种类型。

3膀胱癌还能治好吗

手术治疗

1、肿瘤局部切除及电灼术，多通过膀胱镜进行。适合肿瘤只浸润粘膜或粘膜下层，恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。

2、膀胱切除术，适用于范围较局限的浸润性乳头状癌，位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。可保留大部分膀胱，患者在手术后仍可正常排尿。

3、胱切除术，适用于肿瘤范围较大，分散的多发性肿瘤，不宜作局部切除者;肿瘤位于膀胱三角区附近;或者位于膀胱颈部的浸润性肿瘤。手术时，男性的前列腺和精囊通常会被切除，而女性的子宫、卵巢和部分阴道会被去除。整个膀胱被切除后，要进行尿路改道，医生通常利用肠道创造一个储存和排泄尿液的途径。

生物治疗

生物治疗它可以通过激活、增强、调整病人自身的免疫系统达到对抗肿瘤的效果。卡介苗灌注常用来预防和治疗膀胱癌。

化疗

化疗主要通过腔内灌注化疗和腹壁下动脉插管化疗，药液直接作用于肿瘤细胞，副反应较全身用药轻很多。中晚期病患则可能需要全身用药。

放射治疗

放射治疗包括外放射和内放射两种，但膀胱癌使用放射作为单一治疗效果不理想，目前主要用于晚期肿瘤病人的姑息治疗、或手术、化疗病人的铺助治疗。

4哪些致癌物质导致膀胱癌

(一)外源性致癌物质：很早注意到在工业发达国家中直接从事于苯胺染料的工人，膀胱癌发病率特别高，且发病率随工龄增长而升高。后经临床观察及实验研究发现，β-奈胺和联苯胺类化合物对致癌有关，此外，吸烟、日常生活中所接触的致癌物质等也被认为是诱发膀胱肿瘤的病因。

(二)内源性致癌物质：色胺酸和菸酸代谢异常，其中间产物邻羟氨基酚类物质，能直接影响细胞的RNA和DNA的合成，具有致癌性能，膀胱肿瘤病人尿内色胺酸代谢产物增多。

膀胱癌早期治愈率较高，一般通过手术切除肿瘤，配合膀胱内灌注化疗，基本可达根治效果，B超则是主要的辅助诊断手段之一。除此之外，还要远离含激素、防腐剂、色素等添加剂的食品，以免刺激膀胱癌变。患有膀胱黏膜白斑病、腺性膀胱炎、结石等病症，要尽早治疗。

5膀胱癌的饮食

1、鲜葡萄榨汁loog，鲜莲藕榨汁 loog，鲜生地榨汁60g，混合放瓦罐中煮沸，调入适量蜜糖温服，可用于膀胱癌血尿及尿痛。

2、鲜萝卜loog切片，用白蜜腌一会，放铁板上炙干，再蘸蜜反复炙，至 50g白蜜炙尽。冷后，细嚼慢咽，再喝两口淡盐水，治膀胱癌尿痛。

3、甘蔗250g(斩细块)，白茅根 100g切小段，共用布包好，与绿豆 100g加水同煮，至豆熟烂，去蔗和茅根，饮汤食豆，亦可加适量冰糖，用于膀胱癌血尿明显者。