时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 12
临床医生和健康媒体要告诉癌症病人:医学在迅猛发展,医学在不断进步,目前我们有许多抗癌新药物、癌痛治疗新手段,各种肺癌、各期肺癌都有治疗策略和治疗手段,不要让癌症病人觉得没希望。病人还可以通过日常的饮食来调节,同时人们一定要注意日常防止癌症,那么如何缓解癌痛呢?日常如何防癌呢?下面我们一起来看看吧。
1目前癌痛治疗有十大“手段”
第一是外科手术。外科手术可以有效治疗癌痛,比如肺癌锥体转移的癌痛,通过手术,切除病变锥体,置换人工锥体和填充骨水泥,既可以有效缓解骨痛,改善生活质量,也可以减缓癌症发展、防治骨相关事件的发生,如病理性骨折或截瘫。
第二是化学治疗。大多数实体瘤都可以通过有效化疗缓解癌痛,晚期癌症的治疗目的不是为了根治疾病,而更多的是为了降低肿瘤细胞负荷,减轻癌痛,保证患者生活质量。我们应当相信,化疗药物可以有效控制癌痛,特别是近年来不断涌现的抗癌新药。
第三是放射治疗。放疗止痛勿庸置疑,可以说是立竿见影。现在精确放疗技术,使放疗定位越来越精确,只精确放射有损害的骨痛部位,周围的健康组织不受损伤。负责任地告诉大家:目前放射治疗技术可以保证做到精确放疗、有效止痛。
第四是分子靶向治疗。典型的癌症就是晚期非小细胞癌,晚期非小细胞癌发生骨转移出现癌痛,通过有效的分子靶向治疗药物,同样可以有效缓解癌痛。近年来上市的易瑞沙和特罗凯等分子靶向药物可以有效治疗肺癌、缓解癌痛、显著改善晚期肺癌患者的生活质量。
第五是内分泌治疗。典型的癌症是乳腺癌,晚期乳腺癌发生骨转移的几率很高。有效的内分泌治疗治疗原发病灶,同样也可以缓解骨痛。在医生的科学指导下,结合化疗等其他治疗手段,乳腺癌骨转移患者可以获得更长的生存时间和更好的生活质量。
第六是双磷酸盐药物治疗。肺癌骨转移出现骨痛是因为骨组织的溶骨性破坏,导致一系列的骨相关事件,如骨痛和病理性骨折。双磷酸盐药物减缓骨溶解代谢,增加成骨代谢进程,阻碍骨的溶骨性破坏,减缓骨痛,避免骨折。目前。有效的第一代、第二代和第三代双磷酸盐药物治疗已经使成千上万的癌性骨痛患者获得了好的生活质量。
第七是止痛药物治疗。我们强调的治疗原则就是“三阶梯止痛”。建议止痛药能口服尽量口服,而且按照疼痛分级口服弱或强的吗啡药物。目前临床应用最多的是缓释吗啡片剂,每12小时口服一次。强调一定要按时定时给药。同时也有芬太尼贴剂,临床应用吗啡类药物止痛时要注意恶心、呕吐和便秘副作用,给予对症处理。
第八就是物理治疗。除了放射治疗外,还有射频消溶、介入治疗和神经损毁术都属于局部物理治疗,冷冻和热疗也都属于物理治疗,对于缓解癌痛临床效果肯定。目前物理治疗手段越来越多,介入治疗手段也越来越好。但是都要强调积极治疗原发病,综合地应用上述的各种治疗手段和药物治疗癌痛。
第九个治疗是中医药治疗。传统的中医药治疗和活血化淤的理论同样可以缓解癌痛,近年来中西医结合治疗肿瘤的模式已经取得明显的临床效果。
最后一个是“话疗”——心理治疗。心理治疗结合有效的治疗癌痛的手段,对于真正改善癌症患者的生活质量很有帮助。
2如何缓解癌痛
1.转移止痛法
可让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后要闭目静坐2分钟;也可根据病人的爱好,选放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作;还可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声乐取。这些都可以达到转移止痛的目的。
2.物理止痛法
可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。
3.放松止痛法
全身松驰可以轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。
4.心理暗示疗法
此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症的治疗方法,暗示病员如何进行自身调节,告诉他们如何配合治疗就一定能战胜疾病,使他增强生活勇气,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以充分调动自身最大消灭癌细胞的能力,从而达到止痛的目的。
3癌症如何减少毒副作用
1、无菌病房的使用:强烈高剂量化疗后,通常引起中性粒细胞减少和免疫抑制,患者易引起感染,病人置于无菌病房如空气层流过滤病房或塑料薄膜隔离岛可以明显地降低感染的发生率。
2、改变给药途径:对某些肿瘤,在特定的情况下,可采用胸腹腔内给药,动脉灌注,肿瘤内局部注射,肢体体外循环灌注或阻断腹主动脉的“半身化疗”,提高肿瘤局部的药物浓度,降低全身循环系统的血药浓度,减少化疗药物的全身毒性。
3、造血因子的使用:rhGM-CSF、rhG-CSF能促进化疗后中性粒细胞的恢复。强烈高剂量的化疗可以在化疗后24~48小时连续使用rhGM-CSF或rhG-CSF,使病人能安全地渡过中性粒细胞的最低点,化疗能按计划如期进行。
4、骨髓移植、外周造血干细胞移植:实体瘤化疗多采用自体骨髓移植,是在强烈化疗前先抽出患者本人的骨髓低温保存或经动员后采集患者本人外周血的干细胞低温保存,化疗后再将其回输,这样可使部分造血干细胞免受抗癌药物的损害,有利于造血功能的恢复。
5、成分输血:在肿瘤化疗中,血液学的毒性白细胞和血小板减少最常见,严重时可导致感染和出血,必要时输注浓缩的白细胞或血小板成分血可防治严重的感染和出血。
4如何缓解癌症患者呕吐症状?
有些癌症病人由于作了放射疗法或化学疗法而感到恶心呕吐,但不少病人接受了放射疗法或化学部法后只有轻微的恶心,甚至没有一点这方面的反应。
其实,恶心与呕吐不一定都是放射疗法或化学疗法的影响,有些癌症本身就会引起这种反应。呕吐太频繁是很危险的,因为它会导致脱水或将呕吐的东西吸入气道。应引起注意的情况如下:
饮食习惯改变,口中有臭味,睡觉时从口中渗出黄绿色有臭味的液体。对于恶心采取吃些清淡的食品,如烤面包片或饼干,如果仅在两餐之间感到恶心,可少量多餐,临睡觉前吃些点心,要吃合口的饭食,如果对红色的肉不感兴趣,可以吃些其它富有蛋白的食物,如鱼和鸡,吃些冷食或相当室温的食品以减少其气味或味道的刺激。可吃些香味浓郁的柠檬或薄荷糖,喝清澈的饮料或汤水,如肉汤、果汁、茶等,放凉后慢慢辍饮。可在安静的环境中舒服地休息,听听轻音乐、看喜爱的电视节目或与家人朋友谈话以分散对疾病的注意力,每次饭后至少安静地休息一小时,感到恶心时自己要放松并慢慢作深呼吸,注意口腔卫生。对于呕吐,最好侧卧以免呕吐时误吸,可吃些冰块或果汁块,慢慢地嚼碎咽下,止呕药可采用肛门栓剂。必须注意,不要用强吃强喝的办法来压住恶心与呕吐,不要吃过甜、过咸油腻辛辣食品或气味浓烈的食品,避免不必要的刺激或激动,不能两三天不吃饭只喝清汤或果汁。有下列情况需请医生:将呕吐的东西又误吸回去,一小时之内呕吐三次以上,而且连续三小时以上均是如此,吐出的东西带血或有象咖啡渣样的东西,一天喝的水不到四杯,两天以上吃不进固体食物,药也吃不进,感到极度虚弱并且头晕。
5如何去预防癌症
1、治癌食物属芦笋 芦笋又名龙须菜,是一种高级营养蔬菜,在国外有“蔬菜之王”的美称。 据有关专家研究证明:芦笋具有防止癌细胞扩散的功能。它含有硒和植物纤维等,可用来防治多种癌症。对淋巴肉芽肿瘤、膀胱癌、皮肤癌、直肠癌及乳腺癌等均有特殊疗效。科学家认为:芦笋之所以可以治癌,是由于它含有组织蛋白等营养物质,可以使细胞生长正常化,而维生素C和纤维素可增强细胞间质,成为阻止癌细胞生长的第一道障碍,还可以促进肠蠕动,减少肠壁对食物中胆固醇的吸收,促进致癌物质排出体外。另外,芦笋中所含的天门动酰胺也是公认的抗癌物质。
2、海带含强抗癌物质 海带提取物对多种癌细胞有抑制作用。日本研究人员发现海带和裙带菜等褐藻类中含有一种能诱导癌细胞“自杀”的物质,他们把从海带等褐藻中提炼出一种纯度很高的V一岩藻多糖类物质注入人工培养的骨髓性白血病细胞和胃癌细胞后,细胞内的染色体就会以自身拥有的酶将自己分解。
3、常吃玉米可防癌 其营养价值超过面粉、大米,经常食用能预防动脉硬化、心脑血管疾病、癌症、高胆固醇血症、高血压等病。“粗粮”——玉米越来越受到营养学家的重视,据研究证明,玉米中含有丰富的钙、镁、硒等微量元量和多种维生素。硒是一种抗癌物质,它在体内起到一个清道夫的作用。 玉米中纤维素的含量很高,可以刺激胃肠道使肠蠕动增强,促进排便,减少肠道对致癌物质的吸收,预防大肠癌的发生,因此,常吃玉米有一定的防癌作用。 不过,有一点是要特别提醒注意的,常吃新鲜玉米为最好
4、肉皮和猪蹄可抗老防癌 对抗老防癌具有主要意义的物质是胶原蛋白质,它的抗老防癌的作用是:含有胶原蛋白的水会影响某些生理机能,收到延缓衰老和抗癌之功效,而肉皮和猪蹄,就是胶原蛋白质极丰富的来源。