时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 10
扁桃体癌是人体头颈的恶性肿瘤之一,由于其发病率并不十分高,且早期症状轻微常被患者忽视而延误诊治时间。专家提醒,扁桃体癌早期症状不明显,表现为咽部不适、咽喉痛等,随着病情的加重会出现口臭、耳聋、耳鸣等症状,需引起警惕。那么,扁桃体癌的症状有哪些?如何治疗扁桃腺癌?下面为大家介绍一下。
1扁桃体癌的症状有哪些
1.早期症状不显,只用咽部不适,异物感或轻微疼痛。晚期可用明显咽痛,吞咽时加剧,并可放射到同侧耳或面部。常有口臭、出血及张口困难等症状。
2.一侧扁桃体明显肿大,呈结节状或菜花状,或表面有溃疡、坏死、假膜。肿瘤发展快,常侵犯周围组织,出现吞咽、呼吸障碍。
3.早期常用颈淋巴结转移,出现同侧或双侧颈淋巴肿大、质硬、固定。 扁桃体症状
扁桃体早期症状
(1)咽喉部异物感。可以由感冒等诱因引起,感冒治愈后仍有此感觉存在。
(2)咽喉部疼痛。初诊时有65%的患者有此症状,开始是隐痛不适,有烧灼样,逐渐影响进食,严重时可放射至耳部。
(3)咽部肿物。早期患者就发现扁桃体区有肿大的外生物,局部变硬、增大,或发生表面小的溃疡。到了晚期可以出现吞咽困难,呼吸困难、咽喉出血等症状。
(4)上颈淋巴结肿大。占54%~85%。有时扁桃体窝内小的病灶没有被发现,就可能出现上颈淋巴结转移。
查看详情>>2扁桃体癌患者饮食注意事项
1忌烟忌酒,吸烟酗酒不仅对于病人的恢复是不利的,对于正常人的身体也是有害的。
2忌油炸、熏制、腌制、烧烤、发霉等含有高热量高脂肪的食物。
3一些粘滞、肥腻、坚硬不易消化的食物,也不要吃,会加重病人负担,不利于后期康复。
4扁桃体癌饮食注意事项可多吃茯苓、山药、香菇、无花果、萝卜、杏仁、海参、海带、魔芋等食物。
5可多吃柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、核桃、蘑菇等食物,能增强免疫力,提高身体抵抗力。
6可多吃韭菜、桑椹、鹌鹑蛋、梅子、扁豆、石榴等食物,具有健脾利水的功效,能促进食欲。
3如何治疗扁桃腺癌
1、药物治疗
患者出现发热,全身症状较重者,应保持卧床休息。儿童发生高热(39℃以上),应给以物理降温,用凉水袋或冰袋冷敷头颈部,腋窝、腹股沟处。饮食宜吃软质或半流质,保证营养丰富,清淡易消化食物,建议多饮水。忌刺激性食物。饭后注意淡盐水漱口。
早期可用复方新诺明,药量谨遵医嘱。
2、手术治疗
(1)扁桃体肿瘤切除术:适合于分化好的鳞状细胞癌及腺癌。
(2)适用于放疗后肿瘤残存或复发,估计手术能切除者。
(3)有颈淋巴结转移时可同时做颈淋巴结清扫术。
3、放射治疗
(1)适应证:①低分化癌或未分化癌,首选放疗。②不适宜手术治疗的晚期病例。③年迈体弱或重要脏器疾病不能接受手术者。
(2)射线选择:应选用高能射线,如60Co,直线加速器X线等,辅以深部X线或电子柬。
(3)照射野及剂量:照射野的设计,需根据扁桃体肿瘤的大小、邻近结构受侵范围、肿瘤的病理类型,颈淋巴结转移等情况决定。照射野采用两侧面一颈平行相对野,射野包括原发灶、咽淋巴环及上颈淋巴结。照射总量至35-40Gy/3.5-4周时,以原发灶为中心缩野,照射肿瘤吸收量达70Gy/7周左右。如病变为单侧,则可采用剂量集中在病变侧方案,以2:1的剂量比照射。
颈部照射:无颈淋巴结转移,用包括原发灶及上颈部野照射即可;如有颈淋巴结转移,则应全颈照射。预防性照射组织量为50Gy,治疗剂量应给予65Gy。
(4)组织间插植近距离治疗:可有计划的与外照射结合进行,尤其是伴有舌根部受侵,单纯外照射不易控制者。此外,亦适用于外照射后仍有残存肿瘤者。方法为先行外照射,给予肿瘤吸收量55-70Gy/5.5-7周,休息1-2周后做组织间插植治疗,等剂量参考点处给予10-25Gy。
治疗原则:由于扁桃体周围结构复杂,且扁桃体癌易向周围蔓延与侵犯,手术治疗难度较大。术后并发症较多;而扁桃体癌多为鳞癌,放射治疗较为敏感,故以放射治疗为主。手术和放射治疗的综合应用优于单独应用。化学治疗属于辅助治疗手段,在治疗前,应对病人病情做一全面的评价。根据临床表现和各种检查结果,确定临床分期,进而确定做姑息性放疗或根治性放疗。
放疗技术应根据临床分期确定,综合考虑原发肿瘤的大小、与周围结构关系从淋巴结情况。
4扁桃腺癌护理
1、术后护理
患者取舒适的体位,切忌用力咳嗽、吐痰,以防出血,术后初期可能有少量渗血,但渗血量会逐渐减少,口中分泌物应及时吐出,患者全麻未苏醒或入睡时,应注意有无吞咽动作,判断是否出血,如果出现吞咽频率加快、面色苍白、脉搏细弱、出汗、血压下降均提示有出血的可能,应立即通知医生,建立静脉通道,做好止血准备。
2、饮食护理
这是扁桃体癌放疗期间很关键的。养成良好的饮食习惯,少食多餐,不暴饮暴食。戒烟酒,不食辛辣、硬、烫、煎炸及酸性刺激性食物,以防病变部位出血和梗阻。进高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质食物(如粥、牛奶、汤类等食物)。少食甜食,并防止骨头、鱼刺等损伤口腔和食管粘膜,不吃糯米团等粘性食物,以免块状物卡在食管狭窄处,对食管粘膜产生化学性刺激、物理性损伤。进食后不马上平卧,以免引起食物返流,加重食管粘膜炎性反应。每日进食后喝适量水,以冲洗附着于病变部位的食物,减少食管滞留在食管表面,减少食管炎性反应,增加放疗的敏感性。
3、心理护理
扁桃体癌手术后出血的病人精神紧张焦虑,高度紧张往往加重并发症,此时亲友家属自身应克服紧张的心理,协助医护人员安慰患者、体贴患者、鼓励患者,配合其做好止血工作,使患者解除紧张情绪和恐惧感,正确面对疾病。
4、皮肤护理
保持照射野皮肤清洁干燥,嘱患者避免手指搔抓局部皮肤或用手皮,经常剪指甲,勤洗手;衣着选择柔软、宽大、吸湿性强,扁桃体癌放疗后避免粗糙毛巾、硬衣领的刺激;不过多清洗照射部位的皮肤,如必要的清洗可用温水,然后用柔软毛巾轻轻拍干,不用肥皂、沐浴露等化学用品和用力搓洗,避免放射标记模糊不清,交代患者及家属标记模糊不清时不要自行添画,及时告诉医生补画,以保证照射的正常进行。外出戴帽子遮挡,防止阳光直接照晒。
5扁桃体癌会引发什么疾病
1、扁桃体癌手术后出血是比较严重的并发症,病人可因失血过多引起休克或因血液呛入气道而窒息。做好扁桃体切除后出血的预防及护理,及时发现及时处理,采取积极的有效措施,能减少该并发症的发生,以促进扁桃体癌患者早日康复。
2、扁桃体癌手术后当日,患者取舒适的体位,切忌用力咳嗽、吐痰,以防出血,术后初期可能有少量渗血,但渗血量会逐渐减少,口中分泌物应及时吐出,患者全麻未苏醒或入睡时,应注意有无吞咽动作,判断是否出血,如果出现吞咽频率加快、面色苍白、脉搏细弱、出汗、血压下降均提示有出血的可能,应立即通知医生,建立静脉通道,做好止血准备。
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