时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 12
肿瘤在目前我们的生活中带来的危害是十分巨大的,我们一定要积极预防、治疗。肿瘤的治疗在目前来说也有一定的局限性,有很多患者不能弄得到救治。这就需要我们继续努力研究治疗方法,需要我们认真对待预防,中医在治疗肿瘤方面取得了很大的成就,在配合放、化疗增效减毒,术后防止肿瘤复发转移等方面都有很大进步。
1皮肤良性肿瘤治疗原则
从常见的色素痣、脂溢性角化到罕见附属器肿瘤,皮肤良性肿瘤种类繁多.患者求治皮肤良性肿瘤往往有两个目的:①彻底切除肿物消除压迫症状或预防恶变;②美容,那么,皮肤良性肿瘤治疗原则是什么呢?
很多皮肤良性肿瘤恶变几率非常小,而且很少有继发变化,诸如脂溢性角化、皮肤纤维瘤、软纤维瘤(皮赘)等。对于这类肿物,应向患者交代治疗不是必须的,如果患者出于美容目的坚持治疗,医师就要按照美容治疗思路制定治疗方案。
有些皮肤良性肿瘤虽然恶变几率很小,但容易发生继发感染、出血,或因体积巨大产生压迫症状,对这类肿瘤建议预防性切除,但是作为择期手术,应该选择肿物最稳定状态时治疗。该类肿瘤的代表包括表皮囊肿、巨大脂肪瘤、化脓性肉芽肿等。还有些皮肤良性肿瘤,有一定恶变风险,甚至本身就是癌前病变,如巨大先天性色素痣、汗孔角化症、日光性角化等,要劝告患者积极彻底切除这些肿瘤。总之,作为皮肤外科医师,应以充分发挥皮肤科学理论的优势,正确判断肿瘤性质为皮肤良性肿瘤治疗原则。
皮肤良性肿瘤治疗原则常依据皮肤良性肿瘤的病理性质制定。对于多数累及皮肤全层的良性肿瘤,应深切至脂肪层,这样做不仅有利于彻底切净肿物,而且有助于减张闭合切口。部分肿瘤有明显的界限或囊壁,比如表皮囊肿和脂肪瘤,此时可以采取切开剥离,无需去除皮肤,这样做切口张力小,利于愈合。要强调的是剥离肿物后可能形成较大腔隙,必须通过内缝合封闭死腔并进行加压包扎,必要时使用引流条,否则一旦血肿甚至脓肿形成,医师就被动了。
部分皮肤良性肿瘤病因与外伤因素有关或生长模式类似恶性肿瘤,例如化脓性肉芽肿和角化棘皮瘤,所以切除范围要大。对于仅累及表皮的皮肤良性肿瘤,诸如大面积的日光角化、脂溢性角化等,除切除外,还可以选择磨削术、冷冻进行治疗。新近出现的光动力治疗适用于那些代谢增生旺盛的肿物,尤其是癌前病变。
2中医治疗良性肿瘤
一、肿瘤早期治疗意义
1.早期治疗早期治疗,肿瘤发病初期,病在皮毛肌表,病位浅,病情轻,症状不明显,机体抗病能力较强。将肿瘤疾病消灭在萌芽阶段,是非常重要的。所以,早期治疗意义十分重要。
2.临床表现症状亦有真假,需要综合分析,找出肿瘤疾病发生的根本原因和病变实质,才能确立相应的治则和治法。
3.标本缓急(1)急则治其标。(2)缓则治其本。(3)标本兼治。
4.扶正祛邪(1)辅助正气,增强防御与抗癌能力。(2)协调气机,改善物质代谢。(3)增强抗损伤能力,修复物质损伤。(4)健运脾气,补充营养物质。
二、中医治疗肿瘤的常见情况
中医上将就固本培元,扶正祛邪。扶助正气,培植本源的治疗法则。重要治疗肿瘤效果是非常好的。采用的是中国几千年的中医精华方法进行治疗。扶正培本法治疗肿瘤是用补益中药扶植正气,调节阴阳气血,增强机体免疫功能,提高抗癌能力,以达到治疗肿瘤的目的。(1)益气健脾法:是治疗气虚的基本方法。患者一般会出现脾胃功能方面的损害,表现为恶心、呕吐、乏力、脉细无力等,治宜益气健脾。常用药物有:黄芪、党参、甘草等。(2)温肾壮阳法:晚期肿瘤患者神疲乏力、形寒肢冷、腰酸冷痛、舌质淡。治宜温肾壮阳。常用药物有:附子、肉桂、鹿茸、巴戟天、补骨脂等。
三、肿瘤的辨证分型及治疗 中医上对肿瘤的分型也是有一定的原因和的,对我国的中医治疗肿瘤也是非常重要的。一般中医上的分型是下列几种情况:1.血淤积症型 多因气滞日久,肿块坚硬,舌质紫暗,舌上有淤点淤斑。治宜活血化淤。方药:桃红四物汤或膈下逐淤汤加减。3.湿聚痰凝型 多由肺、脾、肾三脏受损,致使肺失通调,脾失健运,痰湿内停。症见食欲不振,消化不良,恶心呕吐,四肢沉重无力,浮肿,白带多,舌苔厚腻,舌体胖大或齿痕,。治宜益气健脾,祛湿化痰。方药:参苓白术散合温胆汤加减。
中医对于治疗肿瘤效果是非常显著的,给患者带来的好处也是非常大的,西医对于肿瘤的治疗需要借助很多药物和机器,而中医则不同,中医上的药物治疗毒副作用比西医的药物小。中医治疗肿瘤希望还是很大的。我们应该更加注意检查身体,以保证自己的健康。
3良性肿瘤的主要症状介绍
良性肿瘤的症状有哪些?肿瘤是常见的疾病,有良性肿瘤和恶性肿瘤之分,良性肿瘤生长速度较慢,病人能在早期得到治疗就能痊愈,否则病情一旦发展恶化,就有可能对生命造成威胁,以下是一些常见的良性肿瘤症状,出现症状反应后要及时进行检查和治疗。
1、颌骨由于具有发育和解剖结构上的特殊性,有形成牙齿的牙源性组织,如牙板、造袖器、牙乳突及牙囊,在牙齿发育的不同时期,可以形成不同肿瘤,因此,颌骨肿瘤主要是牙源性的。另外,在人体骨骼系统所发生的大部分肿瘤,都可在颌骨发生。
2、骨囊肿为良性病变,亦称单纯性骨囊肿或孤立性骨囊肿。有学者认为骨囊肿是由于骨内血管末梢阻塞,血液瘀滞所致;也有认为本病系某种肿瘤、炎症组织的退行性变,其生长、代谢阻碍的结果或与骨发育异常有关;也有认为可能系外伤出血形成局限性包囊,进而局部吸收骨化而成。骨囊肿较小者可因骨折后骨痂而消失;囊肿较大者也可因之缩小;偶尔可因血肿骨化而消失。一般来讲,骨囊肿均需手术治疗,手术最好在骨骺愈合施行,目的为减少复发的机会。骨囊肿偶有恶变为肉瘤的可能。骨囊肿极少发生于颈椎。本病多发于长管骨骨端,好发于20岁的青少年,男性多于女性。
3、脂肪组织肿瘤由成熟的脂肪组织所构成,在小儿较纤维瘤多见,凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪组织肿瘤有一层薄的纤维内膜,内有很多纤维索,纵横形成很多间隔,最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织,面部、头皮、阴囊和阴唇,其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多,则称纤维脂肪瘤。
4.头痛是脑瘤最早和最多见的症状,见于82%~90%的病人,程度各人不同。初为间歇性,以早晨清醒时及晚间较多且较重。多以额部或两颞部的搏动性钝痛或胀痛和变为持续性。咳嗽、用力、喷嚏、俯身、低头时可使头痛加剧。小儿因颅骨未闭,颅压增高时颅缝分开,故可没有头痛,只诉头昏。头痛往往以一般止痛剂治疗无效,而以脱水剂治疗则效果明显。
5.呕吐为主要症状之一,约发生于2/3的病人。常见于剧烈头痛时,多伴有恶心,呕吐常呈喷射性。严重者不能进食,食后即吐。
6.视乳头水肿是颅内压增高最重要的客观体征。幕下及中线肿瘤病人出现较早,幕上的良性肿瘤出现较晚,有的甚至不出现。视乳头水肿早期并不影响视力,视野检查可见生理盲点扩大。当视乳头水肿持续数周或数月之后,视盘逐渐变得苍白,视力开始减退,视野呈向心性缩小,这是视神经萎缩的表现。一旦出现阵发性黑朦,视力将迅速下降,甚至很快失明,这时即使手术解除了颅内高压,视力往往也不能改善。
上述就是良性肿瘤的症状介绍,希望能给大家带来帮助,良性肿瘤对于患者来说是容易治疗的,所以,大家发现上述症状要及时去医院进行诊治,切勿错过了治疗的时机。
4恶性肿瘤与良性肿瘤的区别
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,一般所说的癌即指恶性肿瘤而言。恶性肿瘤从组织学上分为上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌。良性恶性的区别常根据临床的预后加以判定。下面从各方面分别肿瘤的良性与恶性。
1.生长方式
良性肿瘤呈膨胀性生长,边界清楚,大多有包膜形成。
恶性肿瘤呈浸润性,破坏性生长,边界不清,无包膜形成。
2.生长速度
良性肿瘤生长缓慢。
恶性肿瘤一般生长迅速,多呈显著的无休止性,常有坏死溃烂。
肿瘤良恶判断
3.复发
良性肿瘤手术后常不复发。
恶性肿瘤手术后容易复发。
4.转移
良性肿瘤不发生转移。
恶性肿瘤可经淋巴道、血道等转移至身体其他部位。
5.分化程度与组织结构
良性肿瘤瘤细胞分化形态与正常组织相近似,组织结构亦与原来的正常组织相近似。
恶性肿瘤瘤细胞分化程度不一致,常呈不同程度的间变。组织结构与原来的正常组织不同。
6.对人体的影响
良性肿瘤主要为局部压迫作用,一般说影响小(在某些特殊部位时,压迫重要脏器,影响其功能,遂造成严重的后果)。此外,某些内分泌器官的肿瘤可引起机能亢进。
恶性肿瘤除局部压迫作用外,常破坏和浸润邻近器官、组织,引起坏死溃破、出血、感染以及远处转移,或引起恶病质,对生命危害很大。
5确诊是良性肿瘤需要化疗吗
肿瘤很多人认为都是恶性的,其实肿瘤也是有良性的,肿瘤的治疗方式有手术的治疗,放疗,化疗,中药的治疗,免疫治疗等等,化疗是常用的治疗方式,但是化疗会产生很多的副作用,很多患者也是不愿采取化疗的方式。良性肿瘤需要化疗吗,这是很多患者会提到的一个问题。对于良性肿瘤需要化疗这个问题,只要是确诊为良性的情况,已经做了手术的治疗,手术也是很彻底的切除,一般是不需要再做化疗的。这里不是说只要是良性的就不需要化疗,良性的情况很多是会发生恶变的。
良性肿瘤需要化疗吗?首先,观察肿瘤生长的部位。当良性肿瘤生长在身体要害部位,这些部位空间又相当有限时,同样可造成致命的后果。如生长在头颅内长在甲状腺上及纵膈的巨大良性肿瘤等。发生在胃肠壁或肠腔内的良性肿瘤,也因为瘤体增大会引起梗阻、出血、穿孔、黄疸等急症,延误治疗可导致死亡。这是需要尽快的手术治疗的,手术后还是要定期的检查的。 其次,关注良性肿瘤的恶变倾向。有些良性肿瘤会发生恶变,一旦变成恶性,其后果与恶性肿瘤相同。比较容易恶变的肿瘤有甲状腺腺瘤、乳腺纤维瘤、子宫瘤、胃肠道的平骨肌瘤、软组织的纤维瘤、滑膜瘤、韧带纤维瘤等。这些肿瘤一经发现,也要及时处理好。
有些非肿瘤病的良性病变同样与恶性肿瘤有关。如乳腺的囊性小叶增生症、黑痣、肺组织或其它部位的疤痕性病变,长期不愈的慢性溃疡、肝硬化等均有可能与恶性肿瘤的发生相关。 良性肿瘤需要化疗吗?这是很多人关心的一个问题,只要是在进行手术后,手术切除彻底,一般是不需要的,但这不是认为不用去管了,良性肿瘤也是有复发的可能性的,虽然良性复发的情况要小很多,良性也是有转变恶性的倾向存在,主要还是要定期的检查,同时手术后是可以配合一些中药的治疗,防止复发,消灭残存的肿瘤细胞,如人参皂苷Rh2的配合治疗是可以防止复发情况。在手术后是可以配合人参皂苷Rh2的治疗。