如何治疗舌癌

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌，特别是在舌前2/3部位，腺癌比较少见，多位于舌根部;舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。如何治疗舌癌？下面为大家介绍一下。

1舌癌是怎么引起的

1、外因：①慢性感染：舌体部炎症或溃疡长期不愈有癌变倾向。②口腔卫生不良。③机械刺激：牙的残冠残根、锐利的牙龈边缘、不良义齿修复，特别是金属义齿长期刺激舌粘膜产生溃疡，最后导致癌变。④化学因素：烟草中芳香烃类物质有致癌作用，尤其吸雪茄或使用烟斗吸烟者患癌，长期饮烈性酒者发生口腔癌的机会多15倍，烟酒刺激是舌癌的致病因素之一。

2、内因：中医认为正气内虚，内脏毒热。机体衰老年龄超过40岁后舌上皮层逐渐萎缩，对外界的有害刺激的抵抗力减弱，易患癌瘤。营养不良：维生素A及维生素B族缺乏易患癌瘤。另外，舌粘膜其他良性疾病恶变，如舌粘膜白斑、红斑突起，有溃烂或硬结，则有恶变的可能。白斑、红斑称为癌前期病变，其理由是由于这些病变在组织学上和鳞状上皮癌有相似的特点，红斑与白斑常与口腔癌相伴随，特别是红斑有更大的恶变倾向。

在舌癌的诸多致癌因素中均可以引起舌粘膜上皮的直接损伤作用，使局部粘膜发生变性、炎症、坏死、增生、萎缩及化生等变化是癌变的基础

2舌癌的症状

1.口腔内突然出现粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平舌藓、隆起和颗粒状肉芽等，虽无明显不适，但经过治疗2周—4周非但不愈，反而慢慢扩散增大。

2.突然出现牙齿松动、脱落，咀嚼食物时牙齿咬合不良，有假牙者自觉假牙不适，口腔与咽部麻木、疼痛，经一般对症治疗不见好转。

3.口腔粘膜出现长期不愈的溃疡，且粘膜苍白，失去光泽，类似白斑，粘膜下发生纤维性索条硬结。

4.局限性唇红粘膜增厚与鳞屑形成，伴有灰白色角化斑。

5.口腔内有多次原因不明的出血和张闭口困难。

6.突然出现的唾液分泌增多、流涎、鼻涕带血、吞咽哽噎感、颌面部肿块及淋巴结肿大，并且持续存在，甚至逐渐加重。

7.突然出现的舌头运动受限、语言不清、说话和吞咽时感到疼痛。

8.口腔内有些隆起和赘生物虽是良性病变，如乳头状瘤、义齿刺激引起的增生、化脓性肉芽肿等，但也有少数被病理组织学证明是鳞状细胞癌，也应引起警惕。

3预防癌症食疗

1、脂肪：脂肪摄入应以植物油为主。以证实动物性脂肪摄入量与癌症患病率呈正相关。如动物脂肪摄入量与清润型前列腺癌有显着的相关性。

2、硒：硒是目前已经证实的具有抗癌作用的微量元素。研究人员表示冬虫夏草能够有效减少多种癌症患病几率。现代医学临床研究表明，冬虫夏草吞噬肿瘤细胞的能力是硒的4倍，冬虫夏草所含虫草素能明显增强红细胞粘附肿瘤细胞的能力，抑制肿瘤生长和转移，能明显提升白血球和血小板数量，迅速改善放化疗后的呕吐恶心、胃口差、头发脱落、失眠等症状。但并不是所有的冬虫夏草都有药用效果，医学界认为只有产于西藏那曲或青海玉树海拔4200米的野生天然虫草才有显著的医药作用。譬如国内知名品牌福临门冬虫夏草，抗癌天然虫草素以及天然氨基酸含量最高，其功效更为显著，是临床抗癌首选。适宜的蛋白质摄入有助于降低癌症风险。如每天饮用600ml牛奶的人较不饮用牛奶的人癌发病率低。

3、膳食纤维：膳食纤维可降低肠癌发病风险，但消化功能不好的患者谨慎使用。

4、维生素E：研究发现维生素E可降低口腔癌症患者病风险，可降低化疗副作用，可降低肺癌。宫颈癌。乳腺癌;结肠癌的发病危险性。请注意补充维生素E尽量从食物中补充，如一些深色的蔬菜、水果、动物肝脏、鱼油等含有大量的维生素E.

5、维生素C：摄入富含维生素C的食物可降低口腔癌、食管癌、胃癌的发病风险。阻断致癌物亚硝酸的合成;2.增强机体免疫力;3.加速机体致癌物的排出，抵消调往细胞的毒素;4.促进机体干扰素的合成;7.影响癌细胞能量代谢，抑制癌细胞生长。

4如何治疗舌癌

( 一 ) 舌癌的一般疗法

(1) 舌癌患者因舌痛、舌肿大、溃烂、出血等影响进食 , 进食可以流质和半流质为主。放疗时可食用甘煎汁、苹果泥、香字 ; 化疗可食用山药、莲米、扁豆、政米、粥等。饮食严重困汗 , 给予静脉补充葡萄糖液、复方氨基酸、脂肪乳等。

(2) 注意维持水电解质平衡。合并感染者给予静滴抗生素 , 感染 ; 舌出血者适当给予止血剂 ; 舌痛严重者给予止痛剂及阳市剂。

( 二 ) 舌癌的西医治疗

1. 药物治疗

对晚期病例可作术前诱导化疗 , 常用药物有平阳霉素、顺铅。

2. 手术治疗

这是治疗舌癌的主要手段 , 舌癌的的病例可作距病灶 1ern 以上的模形切除术 ,T2 - 飞病例应行半舌切除直到全舌体切除。侵犯口底者应连同口底一并切除。转移灶的手术包括功能性颈清除术 ( 用于 NO 病例 ) 和治疗性颈清除术。

3. 放射治疗

早期舌癌的原发灶以放射治疗为好 , 颈淋巴结做预防放疗或消除术。放射治疗方式与剂量应根据 TNM 分期情况而设计。

(1) -2No: 组织间治疗为主 , 之前给予小剂量外照射 ( 组织量 1500-2000ey/2 周 ), 休息 1-2 周后行间质治疗 , 剂量 KOOOey/7 天。

(2) T3 - 4No: ①以外照射为主。给予肿瘤量 5000 – 6000cy/5-6 周 , 残存病灶用组织间治疗追加剂量 3000 - 4000cy; ②外照射与手术综合治疗。外照射 4500- 5000cy /4.5-5 周 , 休息 3-4 周再行手术。

(3) Tl -3Nl_2: 可采用术前放射、外放射与组织间治疗综合或单纯外照射。

(4) N3: 放射、手术、化疗均有困难 , 只能达到姑息治疗目的。对舌癌的治疗选择目前仍以手术治疗、放射治疗及化学治疗三种方法为主 , 前两者多相结合使用 , 化学药物治疗仅用于辅助治疗。临床上要特别注意治疗舌癌前期病变 , 如重度白斑、乳头状瘤等 , 特别是斑块状和基底较宽的乳突状瘤应及时手术切除。

5舌癌术后能活多久

针对此问题，专家指出，不能一概而论，一个成功的舌癌手术能够提高患者的生存期，但这并不能说明。与是否是治疗最佳时机，术前术后护理，患者心态以及患者身体机能等等因素都有很大的关系。

专家表示，首先得看是否早期治疗。由于大部分舌癌，早期一般症状不明显，有的无症状，导致发现时一般都为中晚期。因此失去早期治疗时期，耽误了最佳治疗时机，也影响到了舌癌患者手术后能活多久。

对与患者来说，能够接受证实癌症，保持一个平和的心态，积极配合手术治疗，对有正向的影响。据我国资料显示，术后3、5年生存率一般在60%以上，T1病例可达90%以上。

其次，治疗方法是否得当，手术是否彻底，治疗措施是否及时，在很大程度上也影响了舌癌手术能活多久。根据患者癌肿病理分期，身体状况，及时选择最合适的手术治疗，根除肿瘤，能延长术后存活时间。鉴于舌为咀嚼和语言的重要器官，对于舌缺损1/2以上时应行同期再造术，以提高患者生活质量，进一步延长生存期。

另外，也一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对舌癌患者来说很重要。

舌癌单纯的手术对部分患者的效果不是很好，大家都知道，手术对人体造成的创伤是很大的，造成部分患者免疫机体下降等症状，从某种程度上讲，反而促进了癌细胞的生长。所以专家建议同时配合生物免疫治疗，提高免疫力，增强体质，预防复发转移。