时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 9
我们都知道食道癌疾病的发生,跟患者平时的生活习惯有很大的关系,所以,在预防疾病的过程当中需要从饮食方面入手准备,现代社会当中有很多食品安全问题都是值得我们继续关注的,对于我们的身体带来了极大的损伤,所以最好选用使用绿色食物。中医治疗食道癌症有哪些方法?食道癌发生前的一些表现?一起来看下。
1食道癌发生前的一些表现
(1)发生食道癌的情况也是比较严重的,因此,当您出现这样的情况,就要注意饮食的困难性。
进行性吞咽困难:食道癌的发生就会导致很明显的吃东西的下咽困难,患者就要注意一下了。吞咽困难也叫梗咽,是食道癌最典型、最多见的表现。开始时只是偶然出现,感到咽下时有阻挡,但旋即通过,只是发生在进食较硬或干燥的食品时,如馒头、高粱米饭等,可每月或每周发生1次。此后逐渐加重,至进食较软的食品如面条、粥等亦出现。而且出现次数加频,最后至饮水亦不能下咽。所以当偶然出现吞咽受阻现象时,已经不早了,就应抓紧检查。
(2)由于发生食道癌会导致死亡,因此,您就要及时的注意自己的身体情况,以防疾病的恶化。
胸骨后方不适和疼痛:食道癌在发生的时候发生下咽的困难,就是因为神经的压迫。进食时感觉胸骨后方不适,甚或隐痛,也是食道癌的重要症状,其病理基础也是食物刺激病灶或扩张的食管对纵隔的压迫。开始时常因饮热水、喝热粥时出现,逐渐加重至一般饮食都发生,并逐渐加重,再加重就是不进食时亦疼痛与不适,成为固定性。有的患者不适与疼痛出现在胸骨后方相对的背部。对于这种不适和隐痛,在一些老年患者常持续3个月仍不重视。
(3)由于食道癌的发生会严重的影响到我们的进食,因此,经常性的呕吐就是会出现的。
呕吐:由于食道发生了异常就会导致患者在进行饮食的时候出现异常的情况。则常在进食一定量后出现呕吐,呕吐物为刚进食的食物。不进食也可呕吐,呕吐物为黏液,这些黏液都是不自觉地下咽的涎液。呕吐后可感觉胸骨后方胀闷或疼痛减轻。少数敏感的患者可在进食时,即食物接触病灶时就表现呕吐。
2中医治疗食道癌症
第一:肝郁气滞型。表现为吞咽不畅、两胁胀痛、情绪不稳、气短、呕吐清涎。常用方剂有启膈散、越鞠丸等,可选择加减的药物有苏梗、青木香、预知子、旋复花等;
第二:痰凝血瘀型。症状可见进食哽咽、胸背疼痛、肌肤甲错、舌暗红、舌体发紫、有瘀点,常用方剂有血府逐瘀汤、二陈汤、启膈散等,可选择加减的药物有白屈菜、威灵仙、三七、元胡等;
第三:阴虚内热型。症见吞咽困难,午后低热,消瘦,干咳,口干咽干,舌红,少苔,常用方剂有益胃汤、一贯煎、青蒿鳖甲汤等,根据病情可选择加减半夏、知母、瓜蒌、胡黄连、桑白皮等;
第四:气虚阳微型。多见于晚期食道癌,不能进食,消瘦,语声低微,少气懒言,舌淡,脉弱无力,可选择的方剂有十全大补汤、桂枝人参汤、薯蓣丸等,可选择加减的药物有急性子,焦三仙,白芨粉,人参,附子,吴茱萸等。
3患者四大问题不宜做食管癌手术
1.心功能问题
缺血性心肌病伴有频发心绞痛发作时,心肌梗塞6个月内,心电图示ST-T改变伴有II,田度房一室传导阻滞或多源、多形室性早搏呈三联律以上,即室性心律失常包括多源性频发室性早搏、室性心动过速、室颤的食道癌病人应视为手术绝对禁忌证。
2.肝功能问题
慢性肝炎活动期较为简单的方法是对转氨酶变化情况进行长期观察,转氨酶一旦有异常改变,从100U以下上升到100U以上,即可视为肝炎活动期,转氨酶上升到300U以上应视为急性病变,为绝对禁忌证。
3.肺功能问题
严重的慢性阻塞性肺部疾病的高龄病人,手术后呼吸系统并发病发生的危险性较高。通常的肺功能检查有:最大通气量(MVV)为预测值60%以下者手术后死亡率为32%,为预测值的60%者手术后死亡率只有10%,多数研究者认为MVV在50%以下时危险性急剧增高,第1s用气呼气量(FEV1)在1.0L以下应属于开胸禁忌证,最大中期呼气流量(MMEF)正常值3--5L/s,在正常值的40%以下时手术后肺部并发病发生率高。
4.年龄问题
食管癌早期病人假使年龄大,身体就没有那么好的承受力了,手术后抵抗不住并发病。因而,年龄也是食管癌手术的禁忌症。随着外科技术不断发展和危重病加强病房在各个医院的设立,对病人年龄要求有所放宽。据国外的AFC资料显示食道癌手术后无并发病或只有轻微并发病者的平均年龄为58岁,手术后死亡者的平均年龄为60岁,小于70岁的死亡率为17.6%,而大于70岁者为26.6%。高龄不能视为手术的绝对禁忌证已经成为大部分学者的共识。
4得了食道癌如何进行护理呢
1、改良饮水:饮水是致癌性亚硝胺及其前体物(硝酸盐、亚硝酸盐、胺类化合物)进入人体的主要来源之一。高发区居民饮用的旱井水和池塘水污染比河水、泉水严重,浅井水比深井水严重,经滤过和消毒的自来水的水质较好。这些前体物在适当条件下,在体内外可转化为亚硝胺。应结合农村卫生基本建设,逐步改造饮水设备,改善饮水卫生。有条件的乡镇和村庄,提倡兴办各种类型的自来水。农村家庭还可应用活性碳净水器。提倡农田合理施肥,配方施肥,不要过多使用硝酸盐化肥。
2、改变不良饮食、生活习惯:不良的饮食和生活习惯与食管癌的发病有关。其中如吸烟、饮酒、咀嚼槟榔、吃那斯、常吃酸菜、酸奶疙瘩、鱼露、带刺小鱼、霉变食品,进食过快,三餐不按时等因素与食管癌呈正相关;与常吃蔬菜、水果、豆制品等呈负相关。改进烹调方法和储藏技术,建立良好的饮食卫生习惯。平衡营养,提倡在食管癌高发区多种蔬菜、水果和油类植物。使当地居民从食物中增加摄入维生素A, B2, C, E, 胡萝卜素和硒,补充缺少的营养,在经济和交通发达之后,增加食物的品种和不同产地的食品,弥补当地某些营养物质的缺乏。
3、防霉去毒:玉米、花生、小麦容易霉变,稻谷、豆类作物发霉较少。粮食在收割、储藏过程中,当温度和湿度适宜容易发霉。所以粮食防霉首先要选用优良品种,防止倒伏虫蛀;要快收、快打、快晒、快入仓;要加强粮食仓库管理,注意通风、干燥,温度应控制在13。C以下,相对湿度保持在70%~75%。对于严重污染的粮食不应食用,可改作它用。除粮食外,其它食物防霉也非常重要。如薯干片、干萝卜丝、过夜饭菜、酸菜、腌菜都容易发霉。食品在加工、流通、储存过程中霉变问题比较严重,给人危害。所以,必须加强食品卫生管理,执行国家食品卫生法规,杜绝霉变食品上市,教育群众不吃发霉变质的食品。
5如何避免患上食道癌
保护食管
食管是一切饮食经过的器官,食物在食管内成团,有序进入胃内消化。要细嚼慢咽。唾液由三种腺体分泌,与食物充分混合后,能促进消化,水解淀粉或麦芽糖等;稀释、溶解食物,增强味觉;粘蛋白能润滑食物,便于吞咽;中和有毒物质和杀菌。狼吞虎咽会使食管受损。不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。
拒绝致癌食物
亚硝胺与食管癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。饮水要注意水源,自来水也要防被污染,否则也会致癌。不吸烟。吸烟的致癌面广,形成癌症可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒。长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,还有醛醇等间接致癌物。
营养合理
流行病学调查证实,营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮茶。绿茶能防癌,并对心血管病等有利。但不主张豪饮,最好是“品尝”,要少量多次有效的饮于体内。当妊娠、哺乳、发热、出血和患胃肠病时则不或慎饮。
药物预防
患食管癌的病人常缺乏铁、钼、锌、锰、硒等微量元素和维生素A、B2、C;阿司匹林能防此病,故高危人群可在医师的指导下,补充相关的微量元素、维生素和药物来预防。