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输卵管癌分期

时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 9

输卵管癌病因迄今尚无统一定论,多数学者认为输卵管癌发病可能与慢性炎症刺激有关。因为原发性输卵管癌早期诊断困难,故预后极差,5年生存率21%-44%左右。手术切除是输卵管癌最主要的治疗方法。基本术式为肿瘤细胞减灭术,包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾及腹膜后淋巴结切除术。并尽可能切除所有转移癌,或使残存癌<2cm。

1输卵管癌术后护理

化疗是手术后重要的辅助治疗,同样也会出现一系列的手术后遗症,输卵管癌患者术后的身体恢复情况决定了输卵管癌患者以后的生命质量。因此输卵管癌预后护理非常重要。

要想保持身体平稳恢复,医生建议输卵管癌患者术后要做到以下注意:

1、输卵管癌患者术后应常规输抗生素3-5天以预防感染。

2、输卵管癌患者介入治疗后一周内有少量阴道出血及轻微下腹痛疼,输卵管癌患者应该明白这些,出现时不要担惊受怕。

3、输卵管癌患者术后禁忌性生活二周。

4、输卵管癌患者禁洗盆浴,可洗淋浴。

5、输卵管癌患者术后一但出现月经后推或有妊娠可能时要及早进行早孕检查。

6、输卵管癌患者接受疾病事实,保持乐观平衡心态。

7、输卵管癌患者定期复查。

2输卵管癌分期诊断

一、内镜检查

宫腔镜及腹腔镜检查可作为对可疑输卵管癌者的术前检查。

1、宫腔镜检查:可见子宫后壁有黄色斑块,可吸取输卵管内液体进行细胞学检查。

注意事项:注意输卵管开口处。

2、腹腔镜:直接观察输卵管及卵巢的变化,还可吸取腹腔液体细胞学检查。

二、脱落细胞学检查

进行阴道液体、腹腔液体或冲洗液细胞学检查,查出是否有输卵管癌细胞。

脱落细胞特点:细胞呈球形或乳头形,恶性细胞量稀少,细胞退化,背景中无细胞碎片。

细胞学阳性:应行诊刮,以排除子宫内膜癌。若诊刮阴性,则甚有可能为输卵管癌。

三、子宫内膜检查

诊刮常为阴性,但伴有宫内转移者除外。

四、影像学检查

常用:B超、CT、MRI等。

可见盆腔肿块,并可区分囊性或实性肿块。

阴道超声彩色多普勒血流显像(阴道彩超):附件部位呈香肠形、囊实混合性肿块,血流阻力指数(RI)在0.29~0.4,明显低于正常输卵管组织的RI。

五、血清CA125测定

可作为输卵管癌诊断、疗效及观察预后的重要参考指标。

可测得CA125值升高。

3输卵管癌形成原因是什么

1、年龄:良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女,恶性肿瘤多发生于老年妇女,少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。

2、生育:部分妇科肿瘤的发生与生育有关,其发病与过早分娩、密产、多产等生育因素有关。还有的病人有很长时间的不孕史。原因是这种病人患有严重的输卵管炎症或输卵管结核。在此病的基础上也易发输卵管癌。

3、性卫生:不洁的性生活可引起女性生殖器官感染,如:阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等。它们成为外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。

4、内分泌:女性生殖器官是女性激素的主要靶器官,其肿瘤的发生与内分泌密切相关。现在有些女性不经医生指导,私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品,刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。而长期高水平雌激素的刺激是输卵管癌和卵巢癌的发病因素之一。

5、不良生活方式:吸烟尤其是大量吸烟,可能是诱发宫颈癌和输卵管癌的重要原因之一。据流行病学调查,吸烟妇女患本病的风险较不吸烟妇女增加2倍。

4输卵管癌晚期可以治愈吗

1、手术治疗:手术治疗是原发输卵管癌最主要的治疗手段。手术的目的不仅是最大限度地切除原发瘤,也是诊断和分期的重要途径。

手术开始后应首先仔细探查并行手术分期,对可疑部位应取活检。应取腹水找瘤细胞,无腹水时抽取腹腔冲洗液。为了避免因手术操作而引起肿瘤的播散,应尽早阻断输卵管区的血管,关腹前腹腔内应放置适当的化疗药物,有条件的可留置化疗导管,备术后腹腔化疗用。

2、化疗:常为术后的辅助治疗,也可作为晚期病例的姑息治疗。现多采用与卵巢癌相似的化疗方案和给药途径。

3、放疗:由于输卵管癌少见,且放疗中应用的技术和剂量不同,故较难评价放疗对输卵管癌的效果。现放疗多用于手术后上腹部无残存瘤,仅盆腔有较小残存瘤者。有腹水者也可应用放射性磷放置腹腔内。

4、生物免疫治疗:临床上常常运用生物免疫治疗输卵管癌的方法,延长患者生存期、提高生活质量。生物免疫治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法,利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。与传统的治疗方法不同,生物免疫治疗主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡。

5输卵管癌的饮食注意事项

输卵管积液的患者平时饮食一定要注意了,因为有句古话“祸从口出,病从口入”所以日常生活中我们一定要了解输卵管积液的饮食注意事项,多吃一些对身体有益的食物。

牛奶中的钾可以舒缓情绪,并具有减轻腹痛、防止感染、减少经血量的作用;蜂蜜中所含的镁可镇定中枢神经,帮助消除女性在经期中的紧张情绪,减轻心理压力。

提高机体免疫功能,增强机体适应调节能力。食用枸杞子不但可增强机体功能,促进健康恢复,而且能提高机体的抗病能力,抵御病邪的侵害,增强机体对各种有害刺激的适应能力。

饮食调理:食物应多品种多变化,搭配合理,烹调用油以植物油为主,动物油为辅,以获取更多的不饱和脂肪酸,从而调理内分泌失调。但是,通过饮食调理见效很慢,而且做起来也比较复杂,不适合都市女性的要求。

避免惊、怒、恐等一切不良精神刺激内分泌失调。因此,要想调理好内分泌就应该有很强的克制力,能够克制自己的情绪,但是很多人都做不到这一点

运动调理:日常应该按时作息,做到劳逸结合。特别需要控制夜生活,应该积极的保证充足的睡眠。这个方法贵在坚持

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