时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 9
癌胚抗原是大肠癌组织产生的一种糖蛋白,作为抗原可引起患者的免疫反应。此种抗原称为癌胚抗原,可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌,也存在于正常胚胎的消化管组织中,在正常人血清中也可有微量存在。 癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。下面,大家就一起来详细了解下吧。
1癌胚抗原的分析方法
癌胚抗原的意义就在于其能反映出多种肿瘤的存在,可用于对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。
癌胚抗原(CEA)偏高时可从以下几点着手:
1.到医院做一个全面的防癌体检;
2.动态监测癌胚抗原;
3.请肿瘤专科医师体检并全面分析相关化验结果;
胃癌癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原(CEA)是一种酸性蛋白。癌旁正常粘膜CEA含量很少或为阴性。胃癌的CEA阳性率85.58%。其中粘液腺癌及印戒细胞癌(粘液细胞癌)为100%。及癌细胞内胞质内的蛋白合成及转运的细胞器(如核膜、内质网、高尔基器及其分泌小泡)中,提示癌细胞合成CEA增加,电镜下见CEA同时分布于癌细胞膜,因此进入腺腔的CEA也增加,由于CEA位于围绕细胞膜的糖包膜易于释入周围体液中,故体液及胃液中CEA浓度高于血清。癌细胞质内CEA含量较多的原因与癌细胞CEA合成增加及CEA排出 受阻有关。当癌细胞变性坏死时,细胞内膜结构受损破裂,CEA可出现在胞质的基质内。免疫电镜观察,见粘液细胞癌CEA分布在整个细胞膜和胞浆的膜结构中,CEA抗原决定基为糖蛋白,而肿瘤细胞的浸润和转移均与细胞膜糖蛋白的糖基化改变有关。另外粘液细胞癌还能分泌释放大量蛋白水解酶,破坏 癌细胞钙桥,溶解癌巢周围软组织。因此胃印戒细胞癌侵袭力强,转移率高。
2怎么降低癌胚抗原
我们临床上觉得癌胚抗原增高主要见于腺癌转移前,或者是肺癌晚期伴有胸水、远处转移后,但是在10左右我觉得还可以观察,基本没有临床意义
单一肿瘤标志物参考意义不大,而且数值差异不大,建议不要只关心这一点,注意影像学资料,同意柳明大夫的观点癌胚抗原只是一个观测值指标,目的是检测恶性肿瘤的发生,预后,及治疗效果.单纯的降低癌胚抗原没有意义,而主要的是降低恶性肿瘤的发病可能,如果癌胚抗原一直高,最好进一步检查相关部位有无肿瘤发生.平时保持良好的生活习惯就行了.
3癌胚抗原的临床意义
CEA最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。此外,血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系,越晚期的病变,CEA浓度越高。
97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng/mI以下。原发性结肠癌患者CEA增高占45-80%。除原发性结肠癌以外,胰腺癌、胆管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高,一般在50-70%。
良性肿瘤、炎症和退行性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬化变病人CEA也有部分升高,但远远低于恶性肿瘤,一般小于20μg/L,CEA超过20μg/L时往往提示有消化道肿瘤。所以测定CEA可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据。
4癌胚抗原正常值
现在,就让我们通过对癌胚抗原正常值的了解,来显示出我们体内的健康标准。虽然,癌胚抗原正常值不是衡量恶性肿瘤的标志,但是也应该引起我们的注意,不能忽视这些重要的指标。
CEA最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原。为消化道肿瘤的辅助诊断指标。正常值 ≤5ng/ml。 CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。
CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。此外,血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系,越晚期的病变,CEA浓度越高。
现在,我们也了解了癌胚抗原正常值。所以,我们在医院做完检查之后,自己也可以分析和确定自己是否在健康的范围之内。这样也可以减少我们的恐慌情绪,让我们维持健康的身体状态。
5癌胚抗原定量和不定量有区别吗
病情分析:
肿瘤标志物是人体内产生的一些特殊物质,在癌症患者体内含量明显超过正常人。通过血液检测含量,可为癌症早期诊断提供依据。癌胚抗原(CEA)是乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等诊断和治疗的治标。癌症患者都能查出肿瘤标志物升高,但查出肿瘤标志物轻度升高,却不等于患上癌症。此时,它提示的是患者必须进行更有针对性的检查或长期医疗随访。
指导意见:
从临床上来说,肿瘤标志物不仅在发生恶性肿瘤时产生和上升,在正常及良性疾病情况下也可能有不同程度的表达。同时还受机体生物活性因素及其他技术因素的影响,加上有些肿瘤标志物灵敏度和特异性不够理想,检测中可能会出现误差。因此,肿瘤标志物的检测结果只能作为参考,肿瘤标志物检测结果增高不能独立作为诊断恶性肿瘤的唯一依据。
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