时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 7
许多癌症患者到了中晚期都会饱受癌痛折磨,有些人认为癌症就是会痛,挨痛是正常的,有些人是担心用止痛药会上瘾,能忍就忍尽量不用。90%晚期肿瘤患者常常出现不同程度的疼痛,在这些疼痛中有九成是可以借助药物有效控制的。
1缓解癌痛的心理疗法
缓解癌痛的心理疗法 癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,别名,癌痛,晚期癌痛,是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。
缓解癌痛的心理疗法如下:
缓解癌痛的心理疗法一:心理暗示止痛法 主要是增强病者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症治疗方法,暗示病员如何进行自身调节,告诉他如果配合治疗就一定能战胜疾病,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以此充分调动自身最大歼灭癌细胞的能力,达到止痛目的。
缓解癌痛的心理疗法二:放松止痛法 全身松弛可给人轻快感,同时肌肉松弛可阻断疼痛反应。可叫病人闭人闭上双目,作叹气、打呵欠等动作,随后屈髋屈膝平卧,放松腹肌、背肌、脚肌,缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气和呼气,并随呼吸娄1、2、3……,使清新空气进入肺癌,达到止痛目的
癌症治疗方法专家提醒:如果发现身体不舒服一定要及时到医院接受治疗和及时接受检查。
2九成癌痛患者可有效止痛
九成晚期肿瘤患者会出现疼痛
林丽珠介绍,我国目前有癌症病人超过700万,各期癌症患者中有一半伴有不同程度的疼痛,其中40%为轻度疼痛,30%为中度疼痛,30%为重度疼痛, 晚期患者中出现疼痛的比例更高,可高达60-90%。在癌痛患者中,有四分之一的人未得到任何治疗,大约每天有100万癌症病人在忍受着痛苦的折磨。国内 最新资料指出:我国肿瘤疼痛的病人中仅有41%得到有效缓解,而晚期癌痛仅有25%得到有效缓解。
据了解,引起癌痛的原因有很多种,包 括肿瘤侵犯、肿瘤治疗、肿瘤相关及其他因素等等,其中肿瘤侵犯所致的疼痛约占癌性疼痛的80%。癌痛不仅是躯体受到有害刺激的结果,而且患者的精神、心理 状态和社会、经济因素也能加重患者的疼痛程度。大多癌痛的常常是一种或多种因素综合作用的结果。
九成癌痛患者可有效止痛
其实,这些癌症患者本无需受到癌痛折磨。林丽珠介绍,癌痛患者通过三阶梯镇痛法是可以将疼痛有效控制。三阶梯镇痛法是根据疼痛的不同程度,单独或联合应用固醇类抗炎药、弱阿片类药物和强阿片类药物,配合其它辅助药,按阶梯给药。
林丽珠介绍,三阶梯癌痛给药的五个重要原则:按阶梯给药、优先考虑口服给药、按时给药、个体化给药和注重实际效果。只要正确遵循该方案的基本原 则,90%的癌痛都能得到很好的控制。最常见的止痛药物有塞莱昔布、芬必得、曲马多、路盖克、泰勒宁、颅痛定、可待因、吗啡、羟考同、芬太尼等等,其中有 针剂、片剂、贴剂,有即释剂、缓释剂、复合剂等等。
针对有些患者担心止痛药副作用大的问题,林丽珠解答,癌症患者接受阿片类药物治疗时,多数都会受到便秘等副作用困扰。其实可以配合中医药来治疗,一来提高患者的体质,增强患者的耐受性;二来缓解阿片类药物引起的不良反应。
3不吸烟癌痛会减轻
吸烟是患上癌症的诱因之一,而如果癌症患者仍坚持吸烟,那么,他方将承受更剧烈的癌痛。
由于患癌症引发的身体疼痛,称为癌痛,这是造成癌症患者痛苦的原因之一。美国对多名研究者的进行的调查发现,目前仍然在吸烟的癌症患者比从不吸烟的患者疼痛更厉害,这些患者需要接受的止痛干预也远远多于不吸烟患者或戒烟患者。在已经戒烟的癌症患者中,戒烟时间越长,其疼痛程度就越轻。
看来,癌症患者更应早日戒除烟瘾,早期研究还证实,戒烟会改善癌症的总体治疗效果,提高患者生活质量。
4专家在线介绍家属如何护理肝癌癌痛患者
肝癌发展到中晚期,患者可出现不同程度的癌痛症状,严重者更需吗啡等药物止痛,在这一过程中家属应做好相关护理工作,尽最大努力减轻患者疼痛感。
1.营造安静舒适休养环境
晚期病情较为严重的患者一般就已在家卧床休养,患者可出现焦躁、沮丧、绝望等消极情绪,思想包袱过重可在潜意识中加重癌痛感觉,为减轻患者痛苦,患者卧室一定保持安静、整洁、舒适,避免吵闹、喧哗;并保持一定湿度,避免干燥。
2.正确使用止痛药
癌痛折磨甚至让患者感觉生不如死,一般都需使用强力止痛药减轻疼痛,家属应根据患者病情选择合适药物及用药方法。用药时考虑药效持续时间及患者生活习惯,尽量避免休息时用药。有些止痛药副作用很明显,如阿斯匹林能刺激胃,破坏胃黏膜屏障而引起出血,并使凝血酶原减少导致全身出血倾向等,在使用中应适量,可咨询医生减轻并发症损害。
3.心理支持和安全看护
亲朋好友的鼓励和关怀也可帮助患者减轻病痛,简单的聊天、谈笑可帮助患者转移注意力,放松心情,减轻身体疼痛感。家人通过一些心理学知识也可帮患者克服疼痛的恐惧及绝望感。
心理素质较差的患者甚至因疼痛难忍而有轻生念头,为此家属一定特别留心,时刻陪伴在患者身边进行劝导和安慰。
5为什么会骨转移癌痛
骨癌转移疼痛一般很严重,有持续存在间断性加重的现象,有些会因日常活动而加重。因为疼痛一般表现为夜间重于白天,所以患者的夜眠差,精神压力大,早期表现为焦虑,最终出现抑郁。
骨骼是恶性肿瘤最常见的转移和受累部位,有时是转移的唯一部位,各种肿瘤均可转移至骨骼。随着肿瘤发病率的明显增加和现有诊疗手段的进步,目前骨转移疼痛的患者数量呈增加的趋势。此外,高度恶性肿瘤比例的增加易发生远处转移和骨转移患者生存时间的延长均导致患者数量的激增。骨转移的部位以中轴骨最为常见,四肢远端骨低发。
骨癌转移对骨组织的损伤模式可分为溶骨型(70%)、成骨型(10%)及混合型(20%)。其中,骨破坏的部位和程度与患者疼痛最相关,尤其是骨破坏对神经的压迫(放散性疼痛)和对躯体稳定性的影响(活动性疼痛)。这些患者的疼痛发生率为50%~90%。
疼痛一般很严重,有持续存在间断性加重的现象,有些会因日常活动而加重。因为疼痛一般表现为夜间重于白天,所以患者的夜眠差,精神压力大,早期表现为焦虑,最终出现抑郁。