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这样肩痛可能是肿瘤

时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 7

颈肩部出现莫名的强烈痛感时,不要错以为是肩周炎,肺癌压迫到病人的臂丛神经时,也会导致肩痛现象。和肩周炎不同,肺癌除胸肩部隐痛之外,还有很多其他症状,如久治不愈的咳嗽、咯血等,及早拍胸片明确诊断,可避免误诊和病情延误。专家表示这可能是肿瘤在作怪,详细的一起来看看下面的介绍吧。

1肿瘤可防可治谨防误导

目前在癌症治疗方面存在两个误区:一是很多人认为癌症是不治之症,得了癌症干脆不治。这个观念非常错误。其实癌症早就是可治之症了。比如像乳腺癌、早期肝癌等,百分之八、九十都可以治愈。许多曾经的癌症患者在治愈后仍活跃于各行各业,所以大家不要对癌症抱着恐惧的心理,甚至讳疾忌医。当然我们也不讳言,癌症仍然是威胁健康和生命的一个重大的疾病。关键是要正确地对待,早发现,早治疗。得了癌症并不就是被判了死刑,癌症还是可以预防的。

第二个误区就是浮夸,误导病人。经常在广告上看到有些小医院号称聚集了几十名肿瘤专家,有偏方可以治好癌症。很多病人轻信广告找到这些所谓的专家治疗,最后到正规医院治疗时,钱都花光了,而且已经到晚期了,贻误了最佳治疗时机。

如果有人说能把所有肿瘤都治好,这个人要么是无知,要么就是骗子,希望大家能够多多了解预防治疗肿瘤的知识,对待肿瘤有一个科学的态度。同时,他呼吁有关部门采取措施,对那些随便误导患者、坑害群众的单位和个人给予坚决的惩处。

2这样肩痛可能是肿瘤

一.良性肿瘤

良性骨肿瘤如骨瘤、骨样骨瘤、骨软骨瘤、成软骨细胞瘤等;肿瘤样疾病如孤立性骨囊肿、动脉瘤性骨囊肿、骨纤维结构不良、骨嗜伊红肉芽肿,骨血管瘤等。

诊断要点 (1)疼痛特点:长期存在可无疼痛,有些因其他疾病或外伤后摄片偶然发现。增大的肿块刺激周围组织可引起局部疼痛不适。 (2)起病慢,局部可能触及肿块。 (3)颈椎良性肿瘤如压迫脊髓可引起相应的症状。 (4)骨结构破坏的良性肿瘤及肿瘤样病变易因外伤发生骨折。 (5)血检验正常。 (6)影像检查:X线、CT等为良性肿瘤或瘤样病变表现。 (7)必要时行组织活检确诊。

二.原发恶性骨肿瘤

骨肉瘤、骨旁骨肉瘤、尤文氏肉瘤,软骨肉瘤、脊索瘤、骨髓瘤等均可发生于颈肩部骨骼。

诊断要点: (1)疼痛特点:随病情的发展,疼痛渐渐加重,从间歇性隐痛到持续性剧痛。 (2)颈肩部常可触及到肿物,发展快,压痛明显。 (3)早期可有全身症状,如低热、进行性消瘦等。 (4)多有贫血、白细胞增多、血沉快。骨肉瘤血碱性磷酸酶增高,尤文氏肉瘤尿邻苯二酚胺阳性率高达90%,骨髓瘤患者尿本周氏蛋白(Bence Jones protein)增高。 (5)影像检查:X线、CT、MRI有相应的恶性骨肿瘤的骨破坏等特殊的表现。 (6)同位素扫描有特定的核素浓集改变。 (7)病理检查有确诊价值。

三.原发性有恶性倾向的骨肿瘤

骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤多为良性,但部分可转变为恶性。

诊断要点: (1)疼痛特点:疼痛一般较轻,多为局部隐痛,少数可有根性或干性神经痛。如转为恶性疼痛加剧。 (2)一般无全身症状,肿块生长较慢。如转变为恶性,肿块生长快,且可有全身症状。 (3)良性者血生化、血沉等正常,转变为恶性者血沉可加快、贫血。 (4)恶性变者X线、CT的改变快,且有恶性肿瘤的特征。 (5)病理检查有确诊价值。

四.骨转移性肿瘤

诊断要点 (1)疼痛特点:早期为隐痛,逐渐加重且发展快,夜间尤甚,一般止痛药不能缓解。 (2)多有乳腺癌、肺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤史,也可无恶性肿瘤史。 (3)多有全身反应。 (4)血沉加快。 (5)X线片、CT片或MRI提示溶骨性骨破坏,骨膜反应多不明显。 (6)核素扫描有异常改变。 (7)必要时组织活检,有确诊价值。

五.颈椎椎管内肿瘤

根据肿瘤与脊椎及硬脊膜的位置关系,可分为髓外硬膜内、硬膜外、髓内肿瘤。常见为脊膜瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、胶质细胞瘤。

诊断要点:(1)疼痛特点:受累的神经根性痛,多为阵发性,咳嗽、大便时疼痛加剧。夜间及平卧位疼痛加重。(2)颈部脊髓受压或侵犯的症状。如脊髓半切综合征或脊髓横贯性损害征。(3)CSF蛋白含量增高,套根氏试验(Queckenstedt’s test)阳性。(4)MRI检查有特殊价值。

六.肺尖肿瘤引起上沟综合征

诊断要点:(1)疼痛特点:病变常侵犯C8和T1神经根,颈部及上肢尺侧呈持续性疼痛,进行性加重,多为剧痛,烧灼痛、撕裂痛。(2)手部内在肌萎缩。尺侧感觉减退或消失。(3)颈交感神经受累者可致霍纳氏症候群(Horner’s syndrome)。(4)肌电图有失神经电位。(5)X线片、CT或M RI检查发现肺尖有肿瘤。(6)肿瘤活检多为肺尖癌或转移癌。

七.颈肩部外周神经肿瘤

颈丛及臂丛原发性肿瘤有多发性神经纤维瘤、神经鞘瘤、孤立的神经纤维瘤、恶性神经鞘瘤等。继发性肿瘤及受周围组织恶性肿瘤的侵犯亦多见。

诊断要点: (1)疼痛特点:常为持续性疼痛,进行性加重的创痛和烧灼痛。 (2)进行性感觉异常,严重者感觉及运动丧失。 (3)颈肩部可触及包块,触痛明显。 (4)X线及CT检查可见包块。 (5)病理有诊断价值。

3得了肿瘤就是得了癌吗

1、癌细胞都是丧失原有的功能和形态特征,细胞的大小、形态很不一致,奇形怪状,五花八门;

2、癌细胞还具有向周围组织侵袭和向远处组织转移的能力,并在这些脏器继续生长繁殖,癌细胞的生长与播散如果得不到控制,破坏机体很重要脏器的功能,引起衰竭,最后导致死亡。

3、癌细胞本身无休上升无秩序的分裂和繁殖,过度增生,形成肿块。它的增生既不在机体的控制之下进行,又不按机体的需要进行,机体对它无能为力,它还消耗机体的营养,产生有害物质;

概括地讲,恶性肿瘤是一种细胞性疾病,其主要特点是遗传基因突发变异,致使细胞持续性异常过度增生形成肿块。向周围组织侵犯和向其他脏器转移是它危害人体的主要形式。它的临床表现是以局部肿块为特征的一组全身性疾病。

4肿瘤生长因子检查什么

肿瘤生长因子又称转化生长因子,有α、β和γ三种类型。g$si, 百拇医药

1.TGFα:TGFα与上皮生长因子(EGF)有33%的同源性,可与(EGF)受体结合,显示相同的生物活性。g$si, 百拇医药

2.TGFβ:TGFβ与TGFα一样,除由肿瘤细胞产生,并在肿瘤细胞中存在外,在一些正常细胞,尤其是生长活跃的组织和细胞中,也能生成,在正常器官、组织和细胞中,如肾脏、胎盘和血小板中也少量存在。TGFβ也能与EGF受体结合。TGFβ本身无活性,只有在TGFα或EGF共同存在下,才能促进巨噬细胞和纤维母细胞增殖,促进毛细血管增生和胶原蛋白形成。血小板含大量TGFβ,当细胞受损时,它与血小板衍生的生长因子(PDGF)共同发挥作用。

肿瘤生长因子是一种能用于普查和早期诊断的指标,它是由肿瘤细胞产生的一种特殊物质,在恶性肿瘤形成和生长时,它能促进肿瘤的生长及周边毛细血管的大量增生,正因为这一物质的作用,肿瘤组织得到了更多的血液供应,致使其不断疯狂的增长。 肿瘤生长因偏高需结合临床综合分析。

5全身肿瘤检查最好的仪器

1、早期

PET-CT能早期诊断肿瘤等疾病。由于肿瘤细胞代谢活跃,摄取显像剂能力为正常细胞的2-10倍,形成图像上明显的“光点”,因此在肿瘤早期尚未产生解剖结构变化前,即能发现隐匿的微小病灶(大于5mm)。

2、安全

检查安全无创。检查所采用的核素大多数是构成人体生命的基本元素或极为相似的核素,且半衰期很短,所接受的剂量相当于一次胸部CT扫描的剂量,安全高效,短时间可以重复检查。

3、准确

检查结果更准确。通过定性和定量分析,能提供有价值的功能和代谢方面的信息,同时提供精确的解剖信息,能帮助确定和查找肿瘤的精确位置,其检查结果比单独的PET或CT有更高的准确性,特别是显著提高了对小病灶的诊断能力。

4、快速

进行全身快速检查。其它影像学检查是对选定的身体某些部位进行扫描,而PET-CT一次全身扫描(颈、胸、腹、盆腔)仅需近20分钟左右,能分别获得PET、CT及两者融合的全身横断面、矢状面和冠状面图像,可直观的看到疾病在全身的受累部位及情况。

5、性价比高

可早期发现肿瘤,确定性质,其治疗费用较晚发现减少1-5倍,生存时间提高1-5倍,甚至10倍;一次检查就可准确判断大多数肿瘤的良恶性、是否有转移,避免了多种检查延误疾病诊断或者制定错误的治疗方案;可准确对于肿瘤进行分期,评价治疗效果,减少不必要的治疗方法和剂量;能准确判定肿瘤治疗后的肿瘤复发,虽单一检查费用略高,但实际上避免了不必要的手术、放化疗和住院,总体性价比突出。

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