时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 8
很久以来,癌症一直就是人类的最大敌人,历史上很少出现有癌症能够被治愈的情况,但是最近随着医疗技术的发展,人们正在逐渐的克服这一疾病,由于癌症发病早期并没有什么很明显的症状,所以一般人很难发现自己是否患病,这给癌症的治疗带来了极大的不便,专家表示预防可预防的癌症 治疗可治疗的患者,详细的让我们一起来看看下面的介绍吧。
1关于癌症的四大真相
真相一:人人都有癌基因
从医学上讲,倘若能检查出癌细胞,就可以诊断这个人患癌症了。所以绝对不是人人身体里都有癌细胞,但是,每个人身体里都有原癌基因,它主管细胞分裂、增殖,人的生长需要它。人身体里还有抗癌基因,事实上的作用是抑制原癌基因使它不过分“活跃”。在平常,它们维持着一种平衡。但在致癌因素作用下,原癌基因过分活跃,而抑癌基因却失去活性。归根结底,还是外面有一个致癌因素在作用于它。这个致癌因素主要的,或者说80%就存在于我们的生活之中,存在于不良的生活行为之中。
真相二:癌症的易感性可以遗传
近年来对基因的研究非常深入,甚至把人体结构基因图都解密了。现在已经知道癌症是一个多基因遗传易感性疾病,基因是管理遗传的,科学研究发现不少基因都与癌症有关,但它不是一个必然的因素,即父亲患癌,子女并不一定得癌,那么遗传的究竟是什么呢?实际上,遗传的是对致癌因素的易感性,不是癌。例如父亲是患肺癌去世的,儿子便会对烟雾里的致癌因素易感,因为父亲把它遗传给了儿子,但儿子不抽烟,得肺癌的几率就很低了。
真相三:半年一次体检比较合适
癌症的整个进展过程比较短促,癌症是等不及的,除宫颈癌高危人群可以有较长的间隔外,其余癌症的高危对象应每年检查2次。这样能早期发现癌症,争取最佳治疗机会。
我们不可能使每个健康的人都一年两次去查癌,医学研究知道,得癌的机会并非人人均等的,某一种人是某种癌的高危对象。如抽烟的人是肺癌的高危对象,小伙子抽烟虽厉害,但年轻人得肺癌的几率低,因而我们就让40岁以上抽烟厉害的人每年做两次胸部X线检查。
真相四:许多“患者”实际上已经被治愈
其实有不少癌症在治疗后效果绝对是好的,尤其是乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌等。癌症也是病,治好了就好了,治疗癌症讲5年生存率,不少生存5年、10年的患者实际上就是治愈了。我们看见很多癌症患者没治好,术后复发了。本质上,那些没有治好的患者是诊断得太晚了,关键是没有做到早期诊断。应该说,诊断提前一步,复发减少一点,诊断越提前,复发越少,真正做到早期诊断可以不复发,不复发意味着可以治愈。看见有人癌症治疗后又复发了,就得出癌症是不能治愈的结论是错误的。说到底,癌症也只是一种疾病,是可防可治的。从我做起,注重预防,便可远离癌症。
2预防可预防癌症治疗患者
捕捉癌症的“蛛丝马迹”
国际抗癌联盟发布调查报告《中低收入国家获得癌症治疗的现状——全球癌症防治的重要部分》指出,目前超过一半的癌症患者生活在中低收入国家,这一数字到2030年将上升到70%。在中低收入国家,多达80%的癌症患者因为不同程度地缺乏防癌知识和医疗服务,造成晚诊晚治,与最佳诊疗时机失之交臂。
据中国抗癌协会临床肿瘤协会委员、空军总医院肿瘤放疗科主任夏廷毅教授介绍癌症的早期发现,主要通过两种途径实现,一是普查,二是自查。自查要求人们及时捕捉癌症的蛛丝马迹,如头痛多发生在早晚,呕吐与进食无关,应视为颅内肿瘤危险信号;吞咽食物时哽噎、疼痛,食管内有异物感,是食管癌的首发信号;鼻涕带血、鼻塞是鼻咽癌的重要信号;胃部不适或疼痛,持续性消化不良,且服药不得缓解,可能是胃癌;刺激性咳嗽,久咳不愈,有血痰,可能是肺癌;大便习惯发生改变,原因不明的大便出血,则是直肠癌的信号;40岁以上的女性出现乳房肿块,应警惕乳腺癌;经期外或绝经后,不规则的阴道出血,可考虑是宫颈癌。此外,原有的疣、黑痣迅速增大或颜色加深、出血溃烂,伤口、溃疡久治不愈,长期不明原因的发热者,应及早到医院检查。
PET-CT是目前临床上用来诊断和指导治疗肿瘤的最佳手段之一,它将CT和PET融为一体,CT精确定位癌肿,PET提供癌肿部位功能与代谢的详细信息。用它来诊断肿瘤的四大优点是:定位,精确锁定肿瘤位置;定性,准确分辨肿瘤的良恶;定量,确定肿瘤的数量;定期,判断肿瘤所属分期。值得一提的是,由PET-CT提供的影像资料,可帮助医生发现5毫米以上的肿瘤。但是,PET-CT的检查费用并不便宜,这就涉及到在癌症的诊治过程中,应“先花钱”还是“先省钱”的问题了。
治疗
合适的病人 合适的时机 合适的手段
早发现、早诊断是为了抓住最佳治疗时机施治。夏廷毅教授认为,癌症的治疗手段五花八门,没有最好的,只有最合适的。手术治癌的最大优势是可把肿瘤及相应器官整体切除,不必考虑细胞的增殖状态和对治疗的敏感程度。当肿瘤处在较早期阶段或者生长的部位有充分暴露的空间和足够切除的范围,肿瘤选择手术治疗就可获得根治机会。手术治疗的另一优势是术后可以获得病理诊断结果,为进一步治疗和愈后判断提供重要的信息。手术治疗还有一个优势是多数手术切除不是切除肿瘤本身,而是切除肿瘤所在器官或组织,容易做到相对统一的规范治疗,治疗结果容易做到一致。而且切除后肿瘤消失,效果判定一目了然,很容易被患者接受。
但是,癌症是一类极其特殊的疾病,癌细胞的浸润性生长和易较早发生远处转移这两大生物学特征使外科手术刀的切除功能在部分肿瘤治疗上难以发挥应有的优势作用。而且手术切除受癌细胞侵犯血管及黏连的限制,受肿瘤生长在重要器官及特殊管道部位的限制,还受肿瘤生长在复杂解剖部位或重要功能部位的限制。因此,外科手术在很多肿瘤局部治疗时很难切净或不能切净,加上外科手术治疗的有创性和高风险性使相当一部分有内科疾病和老年患者不能承受,因此,使外科在肿瘤治疗上的切除优势受到一定的限制。
据夏廷毅教授介绍,70%的癌症治疗过程需要有放疗的参与,约有40%的肿瘤可以通过放疗根治。作为现代放疗技术之一的伽玛刀,通过多放射源、旋转式聚焦,可使放射线高度集中于癌肿,而周围剂量下降陡峭,宛如一团无形、无创、无孔不入的“浓烟”,适用于肺癌、肝癌、胰腺癌的治疗,可延长患者生存期,提高生存质量。相对于外科手术,现代放疗有自己的优势:一是放疗受血管限制较小,因为血管对放射线耐受量较高,当肿瘤浸润血管手术困难时采用放疗安全性较高。二是没有部位限制,放射线无孔不入,任何部位都可采用放疗,特别是那些手术暴露困难或重要功能区或肿瘤侵入无法切除的部位,可采用放疗,对早期小病灶还可获得根治机会。三是无创,对全身影响小,身体条件差的病人多数也能耐受放疗。四是可治疗全身多处病灶,如肺癌脑转移,可对肺部原发灶放疗的同时,放疗脑转移,这就是局部手段全身治疗的概念。
预防
提防“生活方式癌”
国际抗癌联盟专家指出,大约四成的癌症是由三方面因素引起的:生活方式因素、传染病等感染因素、职业或环境因素。“生活方式癌”是指不健康的衣食住行所引起的癌症。以饮食为例:第一,大街小巷的烤肉店、烤肉摊、火锅、麻辣烫,超市里各种各样的油炸食品、鱼罐头,为年轻人挚爱,也为年轻人致癌诱因。因为,肉类经烧烤后可产生致癌物质,诱发男性前列腺癌;过度加热食物会改变其中碳水化合物和脂肪的性质,产生致癌物;女性过多摄取油炸后的土豆,罹患卵巢癌、宫颈癌的风险增高;鱼肉腌制时会产生大量亚硝酸盐,继而生成强致癌物亚硝胺。第二,饭局、夜宵不断,使中年人“身”不由己。暴饮暴食是导致胰腺癌的主要原因;胃黏膜的再生修复是在夜间胃肠道休息时进行的,吃夜宵势必让胃肠道“加班干活”,胃黏膜就无法顺利修复,人易发生胃癌。此外,有些职场中人,长期心烦急躁,体内新陈代谢呈病理性亢进,使某些组织很容易被内外刺激所激惹,而发生突变,形成癌肿;若是长期、深层次的抑郁,体内微循环常有障碍,则易得胃癌。
水果可防癌
夏廷毅教授认为在癌症的预防中,科学食用果蔬,能起到积极作用。橘子含有多种抑癌物质,除了众所周知的维生素C、维生素E之外,橘皮与核中富含的柠檬苦素,能促进生成人体内有“环保作用”的物质,清除细菌、病毒污染物,变有毒为无毒。苹果中的多酚能够抑制癌细胞的增殖。每天食用3到5个苹果,或者经常饮用浓度较高的苹果汁,可提高前列腺的抗菌、杀菌能力,以达到预防前列腺癌的目的。草莓中含有的草莓胺和鞣花酸,有抑制恶性肿瘤的发生和生长的作用,能预防白血病。猕猴桃中含有的维生素C是柑桔的5至10倍,是苹果的15至30倍,丰富的维生素C可阻断致癌物“亚硝胺”的生成。建议经不住烤肉诱惑者,酒足饭饱之后来一份猕猴桃。
3当心容易遗传的5种癌症
胃癌
胃癌的出现与遗传有很大关系,有着明显的家族聚集现象。如果家族中的一代或两代人至少有两人患病,而且一人患病年龄小于50岁,所有患者均为弥漫型,就可能是遗传性胃癌。由于遗传性弥漫型胃癌早期病灶较为隐匿,因此要定期进行胃镜检查。
鼻咽癌
鼻咽癌发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。有鼻咽癌家族史的人群,建议定期检查EB病毒。
乳腺癌
乳腺癌有明显遗传倾向,特别是直系亲属间遗传的可能性很大。一般来说,如果母亲得乳腺癌,女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2~3倍。有家族史的女性,乳腺健康检查需提前到30岁左右,一股是35岁以前以B超检查为主:35岁以后进行钼靶摄片。
肠癌
20%~30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史。如果家里有一位直系亲属患家族性肠息肉病,那么家人就必须到医院进行相关的检查。
肝癌
如果父母被查出肝癌,子女可以是一级预防对象,因为乙型肝炎病毒的垂直传播,易造成肝癌的家族聚集倾向。家有肝癌患者,其子女无论身体好坏都要进行一次全面的肝脏检查,如肝功能全项、B超等。
4癌症的早期信号都有什么
1、原因不明的胸痛,咯血丝痰。
2、炎症在肺同一部位反复发生,经积极的抗炎治疗,效果不佳。
3、肺结核病人病情稳定后,突然复发恶化。
4、肺局部肺气肿或肺不张者,应提高警惕,必要的时候做支气管镜检查。
5、原因不明的视力障碍或视野缺损,即使无明显的眼底改变,也应进行常规头部CT检查,对可疑病例应进一步行MRI检查。
6、对于眼肌麻痹患者,在排除外伤、糖尿病及炎症等因素后,应行头颅CT检查。
7、因颅咽管瘤多发生于儿童或青春期前,故如幼儿仅出现轻微的视力障碍或视野缺损,但同时伴发育停滞,智力低下,应高度警惕颅内肿瘤的存在。
8、鞍区肿瘤除眼部视觉改变外,常常会有其他全身症状伴随,如内分泌障碍,头痛等。因而当出现这些症状时要怀疑颅内肿瘤的存在。
9、咽下梗噎感:最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。
10、胸骨后和剑突下疼痛:较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。
5癌症病人能过性生活吗
在癌症的治疗结束以后。病情稳定,在康复过程中,体力逐渐恢复,这时有恢复性生活的要求是合乎情理的。然而,病人往往有各种各样的顾虑,比如癌症会不会因性生活而传染给对方,会不会因性生活影响体质而使癌症复发。实际上,这些顾虑是不必要的,癌症不会因性生活而传染,也不会因性生活而复发。但是,必须适度。祖国医学及养生学常提出要“清心寡欲”,中医也主张病人要节制性生活,为的是让病人养精蓄锐,战胜疾病。所谓适度,就是当性行为结束后,自己并不感到疲劳和精疲力竭,如果性生活第二天出现头晕脑胀、腰酸腿软、精力不佳等不适现象,那就得加以节制。这个问题对不同年龄和性别的病人也各不相同,要根据具体情况而定,可向医生询问,以达到性生活的美满和感情的和谐。
其实,即使是晚期癌症的患者,也应满足他们的最后性要求,适当的性生活是提高其生活质量的内容之一。
恶性肿瘤本身病变所产生的症状,如贫血、食欲不振、肌肉萎缩和神经损害等,都会使患者的机体严重衰竭而使性要求淡漠。化学药物治疗、手术治疗和放射治疗等均可加重性要求的淡漠。那么如何掌握肿瘤患者的性生活程度呢?这就要根据病人的病情、年龄、体力、精神状态等情况而定。
肿瘤病人除在手术、化疗或放疗期间体力状况不佳时应暂停性生活外,处在康复期的肿瘤患者只要有自发性欲要求,就可以进行适当的性生活。至于性生活的尺度应掌握在不使患者感到腰酸、头昏疲劳为宜。配偶应正确理解性生活的内涵,使患者能真正舒心适意,使他们的病情在乐趣中得到减轻,紧张的情绪得到缓解。
肿瘤康复期患者有适当的性生活不仅对身体无害,还可振奋精神重新鼓起生活的勇气,对患者的治疗、康复等都有积极的促进作用。另外夫妻保持正常的性生活,使患者对生活充满热爱,从而可以延长肿瘤患者的有限生命。