时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 8
恶性肿瘤发病率的增加,也是人口老龄化的具体表现之一。恶性肿瘤是一类与衰老有关的疾病,其死亡率随年龄增加而升高,特别在发达国家,60%以上的肿瘤患者为65岁以上的老年人,老年人罹患肿瘤的危险是青中年人的11倍。怎么预防呢?一起看看。
1老年肿瘤有6大特点
一是发展相对缓慢:这是因为老年恶性肿瘤的倍增时间,随年龄老化而延长的缘故。老年人恶性肿瘤转移发生率随年龄增加有减少倾向。
二是临床症状相对较轻:老年人常同时合并有多种疾病,同一脏器也有不同性质的疾病。因此,临床症状复杂、不典型,肿瘤本身引起的症状并不突出。特别是早期肿瘤本身就很少有明显症状,这就使早期诊断更为困难,易于漏诊。
三是隐匿性癌比例高:隐匿性癌是指无相关的临床症状和体征,在特殊检查下偶然发现或生前未怀疑,在尸检中发现的肿瘤。研究证实隐匿性癌随年龄的增加而增多。
四是“多源发癌”增多:老年人易患多发性恶性肿瘤,即一个人同时或先后患不同组织、器官的原发癌。“多源发癌”增加可能与老年人免疫功能低下、免疫监视紊乱及在致癌物中暴露的积累因素有关。
五是手术、放疗、化疗机会少:老年癌症患者确诊时已多属中晚期,大多数人失去了早期手术根治机会,且由于年龄大、体质弱,多伴有心、肺等其他系统疾病,放、化疗的毒副作用增大或病人不接受放、化疗。
六是死于并发症者多:人的机体在衰老过程中出现各种内分泌腺的萎缩和功能“滑坡”,机体应激能力显著降低,导致感染性疾病增多,容易引发呼吸道和泌尿系等部位的感染。一些老年肿瘤病人并非死于原发肿瘤本身,而是被并发症和合并症所夺命。
2为什么癌症高发于中老年人
中老年人随着身体的逐渐步入衰老阶段,体内的器官功能也逐渐走下滑路,同时伴随着抵抗力的下降,容易遭到癌细胞的攻击,所以,中老年人是癌症的高发人群。还有一个因素是:中老年人暴露于致癌因素的时间较长,生活环境污染及不良的生活习惯累加起来,最终会导致细胞癌变。
其实很多癌症都有潜伏性,例如,女性杀手宫颈癌,它的潜伏期可以达到10年之久,女性到了40-50岁之间,发病率最高。所以,防癌计划要提早15年,从35岁之后,每年都应该做一次全面的体检。尤其是有肿瘤史家族的人,更应该按时做体检。
很多男性都有烟史,超过35岁的男性,也要每年做一次螺旋CT检查。
如何预防癌症呢?
除了定期检查意外,还要注意饮食调节,健康的饮食搭配,可以保障身体的营养。多进行户外锻炼,学会调节情绪,保持积极的健康心态。同时注意一下几点:
少吃酸菜类食物,因酸菜中含有致癌物质亚硝胺,食用过多也有致癌的可能。所以韩剧里面,男女主人公经常患癌也并无原有嘛,毕竟泡菜没少吃嘛。多吃新鲜蔬菜、水果,不吃烫食,也是防癌的方法之一。不吃过期食物,霉变的食物。尤其是霉变的玉米、花生等,这些食物含有黄曲霉毒素,其代谢物产生的黄曲霉素B1会导致肝癌。少吃甜食,远离肥胖、糖尿病,因为肥胖和糖尿病是诱发肝癌的重要因素。
3五大原因揭示老人为何易患癌症
(1)污染日益严重。随着交通运输工具、工厂、家用电器的增多,化肥、农药的大量使用,人们居住的空间环境和饮水饮食受到了严重的污染,促使人体产生大量的自由基和其它有毒物质。一定的条件下,这些因素综合作用诱发机体正常细胞发生突变,导致肿瘤的发生。
(2)吸烟。吸烟被称为“20世纪最大的瘟疫”。近年来研究表明,吸烟可引起或诱发多种癌肿如肺癌、咽喉癌、膀胱癌和胃癌等。我国有3亿烟民,每年因吸烟引起的死亡人数达10万人。吸一支香烟它所产生的PM2.5物质是自然环境中的26倍。所以,吞云吐雾产生的环境化学污染对老年人的影响作用也不可忽视。有专家预测,如果我国吸烟状况不能立即改变,到2025年每年将有200万人死于与吸烟有关的疾病,其中50%是癌症。已明确人们抽吸的烟雾中含上百种有毒物质,其中10多种有致癌作用,即使不主动吸烟,被动吸入的二手烟危害也很大。
(3)职业性癌肿增加。目前已被证实的职业性致癌物质达20余种,可引起人体不同部位的癌肿。如冶炼工人接触某些金属和类金属如镍、铅、砷、铬可引起呼吸道癌肿;从事染料、化工、橡胶行业的工人常接触染料中的致癌物质可发生膀胱癌。
(4)营养失衡。天然食品和粗制食品的日益减少,食物构成发生改变,营养的不平衡也能导致某些肿瘤的发生。过多食用烧烤、腌制食品与胃肠道癌的发病率增加明显相关;霉变食品中的黄曲霉素能诱发肝癌。近几年发病率大幅度上升的大肠癌和发病年龄日趋年轻的乳房癌都与摄入大量的脂肪有关。
广告(5)其他原因。现在已经明确细菌病毒与癌症的发生也有关。如乙肝病毒与肝癌、EB病毒与鼻咽癌、幽门螺旋杆菌与胃癌的发生有一定的关系。
4老年人患癌的几个特征
一般来说,老年人患肿瘤的发病率比较高,但是发展趋势、发展进程比较缓慢,不像有些年轻的人所患的肿瘤发展得那样快。因为相对来说,老年人的新陈代谢比较慢,细胞(包括癌细胞)的代谢也常常比较慢。年轻的肿瘤患者多表现出一些原发癌的特有症状。而老年肿瘤患者,或由于身体逐渐衰老,或由于伴发其他疾病,所以往往表现出一些非特异症状。如衰弱、无力、全身痛等,容易被当做一般衰老表现而被忽视。
老年肿瘤一旦发现以后,说是单纯的、原发的,没有转移的,但事实上这种情况很少见。一般来说,都是伴有其他方面的疾病,有的老年人可能发现得了癌症的时候,做检查时体内已经有好几个肿瘤,或者已经有转移征兆了。老年人无症状的潜伏肿瘤较多,不少老年人生前未发现肿瘤,死后做尸体解剖却发现肿瘤病灶,年龄越大,潜伏肿瘤越多。最常见的潜伏肿瘤有前列腺癌、肾癌、结肠癌、肺癌。老年人出现无症状潜伏肿瘤可能是由于老年人的肿瘤发展缓慢,症状暴露前就已死于心、脑血管疾病或其他老年性疾病。而且,“无症状”也不是绝对的,很可能是肿瘤症状被其他老年性疾病所掩盖。
由于老年性疾病很多,而这些疾病的许多症状与肿瘤表现比较类似,所以老年人肿瘤容易被误诊为其他非肿瘤性老年性常见病。如骨肿瘤可表现为关节疼痛和骨质疏松,易被误认为老年人退行性关节炎或风湿病;前列腺癌常常有尿频、尿急、排尿困难、尿线变细、夜尿次数多等表现,很像常见的老年男性前列腺肥大;胃肠道肿瘤有消化不良、大便习惯改变等症状,类似胃肠道功能衰退的表现;肺癌早期症状有咳嗽和胸痛,更容易与慢性支气管炎、支气管扩张等肺部常见病混淆。
老年人对肿瘤的警惕性应该更高,最好能定期检查身体,以发现潜在的肿瘤病灶。老年人出现身体不适时,不要简单地认为是衰老或其他疾病引起的,而置之不理,应及时到医院请医生检查治疗,以免耽误病情。
5癌症和衰老奥秘进一步揭开
凭20年前的发现获奖
在生物的细胞核中,有一种易被碱性染料染色的线状物质,它们被称为“染色体”。在染色体末端部分有一个像帽子一样的特殊结构,这就是端粒。1982年,布莱克本和绍斯塔克发表论文,阐述了端粒保护染色体的作用。随后不久,布莱克本与格雷德共同发现了一种能增强体外细胞繁殖能力的物质,他们将其取名为端粒酶。20多年过去,科学家越来越觉得端粒酶具有巨大医学意义。这正是伊丽莎白·布莱克本三人今年获得诺贝尔奖的原因。
借助布莱克本等人的开创性工作,科学家们如今研究知道,端粒酶在细胞老化过程中起着关键作用:端粒酶具有调控端粒长短的能力,让细胞焕发活力,端粒酶活性低,端粒变短,细胞就老化;相反,细胞老化就被延缓。卡罗林斯卡医学院的新闻公报说,伊丽莎白·布莱克本等人的发现,“清楚地显示了疾病的机理,并将促使我们开发出潜在的新疗法”。
找到长生不老钥匙
端粒酶具有调控端粒长短进而控制细胞寿命的能力,从理论上说,人类如果能控制端粒酶,也就能避免正常细胞的过早凋亡,如果把端粒酶注入衰老细胞中,延长端粒长度,使细胞年轻化,那或许能让人青春永驻。科学家认为,端粒酶是一把长生不老钥匙,将人类体细胞引入端粒酶使细胞不断生长,是人类未来的研究方向。
端粒酶的特性对癌细胞一样适用。研究发现,约90%的癌细胞都有着不断增长的端粒及相对来说数量较多的端粒酶,并且癌细胞通常能获得重新激活端粒酶的能力。如果抑制癌细胞中端粒酶的活性,就能控制癌细胞生长,直至癌细胞死亡。
新型抗癌药物问世
多年来,科学家一直在寻找端粒酶抑制剂,希望通过抑制剂抑制端粒酶活性,从而控制癌细胞,但受阻于对端粒酶结构不了解,都没有取得进展,直到去年8月——美国科学家终于首次全面监视了端粒酶分子中一个极其重要的蛋白质,破解了端粒酶三维结构秘密,从而在原子层次揭示了端粒酶如何复制到染色体的末端。业界公认此项发现是基础癌症生物学一大突破,其为研发新型抗癌药物开辟了新途径。目前,已有端粒酶抑制药物被研究出来,正在进行临床抗癌试验。
端粒酶检测法已用于临床
科学家对端粒酶的不懈研究,还揭示了某些遗传性疾病的病因。比如遗传性再生障碍性贫血中,有一种类型叫先天角化不良,它就是人体造血干细胞端粒酶发生基因突变,细胞过早凋亡失去造血功能而导致的。在临床上,现在已经能够通过端粒酶活性检测的方法,来判断患者是否属于这种遗传性疾病。但是,目前还没有治疗遗传性再障的特效药,通常是用造血干细胞移植的方法。此外,临床上还发现了因为端粒酶异常而导致的皮肤病、肺部疾病。研究人员可依据布莱克本等人研究,开发血液病、皮肤病和肺病的治疗手段。