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哪些情况导致肿瘤

时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 28

肿瘤是一种可怕的疾病,许多人闻名丧胆,而肿瘤也有良性恶性之分,放好心态是很重要的。作为恶性肿瘤的癌症,对于其患者来说简直就是梦魇,他们得到治愈的几率几乎为零,往往他们也只能坚强乐观的过完余下的日子了。那么,哪些情况导致肿瘤?让我们一起来看看下面的介绍吧。

1怎么理解肿瘤指标偏高

1.甲胎蛋白(AFP)

AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普查,如果成人血AFP值升高,则表示有患肝癌的可能。含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌,70~95%患者的AFP升高,越是晚期,AFP含量越高,但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP水平在一定程度上应肿瘤的大小,其动态变化与病情有一定的关系,是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。AFP值异常高者一般提示预后不佳,其含量上升则提示病情恶化。通常手术切除肝癌后二个月,AFP值应降至20ng/ml以下,若降的不多或降而复升,除不彻底或有复发、转移的可能。在转移性肝癌中,AFP值般低于350-400ng/ml。

2.癌胚抗原(CEA)

在正常成人的血液中CEA很难测出。CEA是一种重要的肿瘤相关抗原,70-90%的结肠腺癌患者CEA高度阳性,在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌。(60-90%)、胰腺癌(70-80%)、小肠腺癌(60-83%)、肺癌(56-80%)、肝癌(62-75%)、乳腺癌(40-68%)、泌尿系癌。肿(31-46%)。胃液(胃癌)、唾液(口腔癌、鼻咽癌)以及胸腹水(肺癌、肝癌)中CEA的阳性检测率更高,因为这些肿瘤“浸泡液”中的CEA可先于血中存在。

3.癌抗原125(CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物,如果以65U/ml为阳性界限,Ⅲ-Ⅳ期癌变准确率可达100%。CA125迄今为止是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。CA125测定和盆腔检查的结合可提高试验的特异性。4.癌抗原15-3(CA15-3)是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3明显升高,其含量的变化与治疗效果密切相关,是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。CA15-3动态测定有助于II期和III期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现。

2哪些情况导致肿瘤

肿瘤是一种可怕的疾病,许多人闻名丧胆,而肿瘤也有良性恶性之分,放好心态是很重要的。作为恶性肿瘤的癌症,对于其患者来说简直就是梦魇,他们得到治愈的几率几乎为零,往往他们也只能坚强乐观的过完余下的日子了。那么,哪些情况导致肿瘤?让我们一起来看看下面的介绍吧。(一)外因:

1.化学致癌物,如多环芳烃(主要存在于现代工业和现代交通工具所排放的废气及香烟、熏烤食品);

2.芳香胺及偶氮染料类(存于纺织印染、化妆品中);

3.亚硝胺类(广泛存在制食品中);

4.金属类(石棉制品中含有多环芳烃化合物和含铬量高,两者均可致癌)。

5.物理因素,如电离辐射(包括职业性和医疗性照射);长期暴晒阳光等。

6.生物因素,如黄曲霉素(存在于发霉花生、玉米中);病毒(人类疱疹病毒、EB病毒、乙型肝炎病毒等);寄生虫(吸血虫等)。

(二)内因:

1.机体免疫功能低下:大量、长期应用激素;

2.神经系统紊乱(精神长期紧张及情绪不佳,致内分泌失调);

3.遗传因素(肝癌、鼻咽癌等带有家庭遗传现象)。

(三)最主要原因:机体基因(DNA片段)缺陷,导致基因突变,细胞异常增生

3全身肿瘤检查最好的仪器

1、早期

PET-CT能早期诊断肿瘤等疾病。由于肿瘤细胞代谢活跃,摄取显像剂能力为正常细胞的2-10倍,形成图像上明显的“光点”,因此在肿瘤早期尚未产生解剖结构变化前,即能发现隐匿的微小病灶(大于5mm)。

2、安全

检查安全无创。检查所采用的核素大多数是构成人体生命的基本元素或极为相似的核素,且半衰期很短,所接受的剂量相当于一次胸部CT扫描的剂量,安全高效,短时间可以重复检查。

3、准确

检查结果更准确。通过定性和定量分析,能提供有价值的功能和代谢方面的信息,同时提供精确的解剖信息,能帮助确定和查找肿瘤的精确位置,其检查结果比单独的PET或CT有更高的准确性,特别是显著提高了对小病灶的诊断能力。

4、快速

进行全身快速检查。其它影像学检查是对选定的身体某些部位进行扫描,而PET-CT一次全身扫描(颈、胸、腹、盆腔)仅需近20分钟左右,能分别获得PET、CT及两者融合的全身横断面、矢状面和冠状面图像,可直观的看到疾病在全身的受累部位及情况。

5、性价比高

可早期发现肿瘤,确定性质,其治疗费用较晚发现减少1-5倍,生存时间提高1-5倍,甚至10倍;一次检查就可准确判断大多数肿瘤的良恶性、是否有转移,避免了多种检查延误疾病诊断或者制定错误的治疗方案;可准确对于肿瘤进行分期,评价治疗效果,减少不必要的治疗方法和剂量;能准确判定肿瘤治疗后的肿瘤复发,虽单一检查费用略高,但实际上避免了不必要的手术、放化疗和住院,总体性价比突出。

4中医治疗肿瘤的方法

一、精神调理

保持健康的心理状态和乐观的情绪,有利于正常内分泌的调节活动,有助于提高肿瘤疗效。实践证明,凡精神乐观,治疗信心较足,与医生配合较好的病人疗效较佳,反之则较差。纠正悲观失望、消极等心理状态,启发激励病人树立战胜疾病的信心,回取得较好的效果。

二、饮食调理

肿瘤病人的饮食调理是非常重要的。手术治疗后,临床多见气血两虚,脾胃不振,既有营养物质缺乏,又有机体功能障碍。因而在饮食调治上,既要注意适当补充营养,热量,给高蛋白、高维生素食物,又要调理脾胃功能,振奋胃气,恢复化学气源,强化后天之本。食物选择方面除了牛奶、鸡蛋,一般病人要多食用新鲜蔬菜、水果、补充蛋白质和多种维生素,忌食母猪肉。卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、罗汉果、枇杷果、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、花椒、胎盘、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。

三、生活调理

注意起居有时,生活环境适宜,适当运动,不能过劳。尤其在长期的治疗中,应注意休息,保持体力,饮食应营养丰富,注意随天气变化增减衣服,避免被细菌、病毒等感染。适当的性生活对身心健康有益,过度则对病人有害。但是,在化疗期间及手术后不能性生活,要待身体状态基本恢复后,方可开始。晚期病人应避免性生活。

5女人要注意的三大妇科肿瘤

A、宫颈癌——病因最清楚的妇科肿瘤

●LCT+HPV检测,能筛查出癌前病变

●早期的宫颈癌能被治愈,65岁之后女人不用再筛查

宫颈癌是目前唯一一个病因比较明确的恶性肿瘤。研究结果表明,宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒(HPV人乳头瘤病毒)的持续感染密切相关。同时,宫颈癌同样是目前唯一可以做到早期发现的妇科肿瘤。

中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤科教授林仲秋说,HPV在女性的性活跃期感染率较高,但女性依靠自己的免疫力可以将其清除出去,因而很多女性是一过性感染, 并没有发展为宫颈癌。一旦免疫力低下,或者存在有家族遗传(即易感性),导致身体没有办法将病毒清除掉,病毒长期发挥作用,就会导致细胞发生癌变。此外, 性交时男人的阴茎很容易把HPV病毒送到宫颈口。研究显示,99.6%的宫颈癌都是因为HPV感染引起,而且只要性伴侣超过4个,宫颈癌的发生率至少提高 5-10倍。

筛查宫颈癌最好的办法就是液基薄层细胞检查(即LCT)+HPV病毒检测,但是大多数女性在体检的时候,常常只做了 36元的普通刮片,这种操作方式很容易造成漏诊。而LCT检查是目前妇科肿瘤专家推荐的筛查方式。林仲秋专门去拿了LCT的工具与传统的刮片向记者解 释,LCT这种检查,一把毛刷子可以伸到宫颈口旋转,这样肯定就能把细胞刮下来,然后把刷头放进培养液里,经过震荡和离心处理,把沉在瓶底的肿瘤细胞吸上 来(肿瘤细胞稍重,在离心时会沉在瓶底),涂在玻璃片上在显微镜上观察。病理科的医生很容易鉴别,因而对宫颈癌细胞的检出率高达90%以上,还能查出癌前病变。

“无性生活就没有宫颈癌,所以筛查的人群针对的就是有性生活的人群。不过,65岁以后感染宫颈癌的机会不大了,也就不用筛查啦。”林仲秋指出,“以前常见的患者年龄在50岁左右,现在40岁以下的病人占到了10%-30%。这部分常常会要求保留子宫。”

林仲秋说,宫颈癌是“最容易被治愈的癌症”。只要发现得早,5年生存率在80%-90%,比如肿瘤病灶在2厘米以下,位置靠近阴道的,只需要锥切即可,一般都不用做化疗。

B、卵巢癌——

最致命的妇科肿瘤

●卵巢癌的恶性度高,目前还没有很好的筛查办法

●当出现腹水、腹胀等症状时小心卵巢癌

一提起卵巢癌,林仲秋叹了一声说:“卵巢癌的恶性度高,又没有很好的筛查办法,不像宫颈癌,一查就能看出端倪。卵巢在女性的腹部,肿瘤在肚子里长时间不被人察觉,直到长大了才能被发现。目前在临床上,有三分之二的病人是晚期,治疗效果也相对较差。”

“卵 巢癌早期没什么特别的症状,全身体检也很难发现,筛查的作用有限,因此早期诊断困难,病人就诊时大约有60%-70%属于晚期。”林仲秋说,“如果非要说筛查手段,可能也只有阴道B超了。由于阴道B超是深入到阴道里,可以发现稍微大一点的卵巢癌。另外,CA125也是卵巢上皮性癌的理想标记物,通过抽血检 查CA125,也可以筛查一部分卵巢癌。”

卵巢癌之所以恶性度高,就是因为它最初常无症状,部分病人无意中摸到下腹部包块或妇科检 查时偶然发现。直到病情严重,比如腹水、腹胀,病人也不会一下子想到卵巢癌,常常会到消化内科就诊。另外,随着肿瘤的增大和出现腹水,有些病人可感腰围增 大,甚至自认为是肥胖而减肥。

林仲秋说,卵巢癌在腹部内广泛播散,像种子一样,腹腔里全都是小肿瘤,这些癌症刺激腹腔组织,引起渗 水,所以才会有腹水。还有的病人因为卵巢的肿瘤长得太大,顶住了胃,以至于食欲不好,恶心呕吐,她们去消化内科就诊,以为是胃肠道的问题,结果查了半天才 知道是卵巢肿瘤。

卵巢癌是最致命的妇科癌症之一。“一旦确诊为卵巢癌,基本上卵巢、子宫等病灶全部都要切除,即便这样切得干干净净,预后依旧十分不好”。

C、子宫内膜癌——与激素持续作用相关

●绝经之后阴道出血要警惕

●中年女性控体重能预防子宫内膜癌

“子宫内膜癌,治疗上效果比宫颈癌差,筛查上又比卵巢癌强一点。”林仲秋说,“由于子宫内膜癌发生在子宫腔里,所以发生癌变时,往往会阴道出血。尤其是处于绝经期的女性(50岁以上的女性)罹患子宫内膜癌的风险最高,若出现阴道少量流血、持续时间长,最好去医院照一照阴道B超。”

林仲秋指出,临床上只有极早期患者无明显症状,仅在普查或做妇科检查时偶然发现。一旦子宫内膜癌有症状出现了,首先会表现为阴道出血。这种不规则的阴道出血是子 宫内膜癌的主要症状,常常为少量至中等量出血,很少为大量出血。对于绝经期的女性来说,阴道出血很容易就被误认为是月经不调,往往不太在意,没有及时就 诊。

对于女性而言,最好每年做一次阴道B超,以观察子宫内膜的厚度是否正常。林仲秋认为,女性在绝经之后,子宫内膜的厚度在5毫米 以下,基本可以排除子宫内膜癌的可能,在绝经前有月经周期的时候,子宫厚度一般在10毫米。如果在绝经后,出现了阴道出血,而且做阴道B超发现子宫厚度在 5毫米以上,就应进一步做宫腔镜检查,取一部分子宫内膜的组织做病理检查以便确诊是否是子宫内膜癌。

对于绝经后女性,一定要控制体 重,决不能让自己的体重飞涨。因为肾上腺分泌的雄激素可以把脂肪组织内经过酶(芳香化酶)的作用转化为雌激素(雌酮),脂肪组织越多,转化能力越强,血浆 中雌酮水平也越高。简单地讲,女性越胖,体内的雌激素会越多,在没有孕激素拮抗的状况下,子宫内膜就会疯长,这便是子宫内膜癌变的一个很重要的诱因。所 以,绝经后的女性,一定要加强锻炼,少摄入高热量的食物,控制体重,这能预防子宫内膜癌的发生。

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