乳房痛不一定是癌

有些女性朋友一发现乳房疼痛就很紧张，生怕患上乳腺癌。其实乳房疼痛的女性，80%实际上患的是乳腺病和乳房囊肿，乳腺癌多是通过触摸乳房发现有块状物并通过医生而确诊的。专家表示乳房痛不一定是癌，详细的让我们一起来看看下面的介绍吧。

1乳房疼痛相关的四种隐性疾病

(一)乳痛症

乳痛症的发病机制与原发性痛经相似，相当常见。其特点是只有乳房疼痛而无乳腺肿块，胀痛剧烈、持久，如针刺样或刀割样，有的呈隐痛。疼痛部位不定，双侧轻重不等，可放射到腋下、肩背及上肢，严重者不能着衣、不敢走路。检查时可见乳房外上方有肥厚感或颗粒感，可有轻微压痛，但无肿块。

更年期妇女亦可能有难忍的乳痛症，常伴有乳房发热、不适感，这与其体内分泌大量促性腺激素及植物神经紊乱有关。乳痛症的治疗以中药舒肝止痛效果较好，大多数病例经一段时间治疗后疼痛会缓解，甚至消失，有的可反复发作;少数病例以后发生肿块，形成乳腺增生病，故需定期检查。

(二)乳腺炎性疼痛

一侧乳房局部红肿热痛，同时伴体温升高，常是乳腺炎的征象。早期可用抗生素(如青霉素或中药蒲公英)、热敷等消炎退肿。如晚期脓肿形成，则需切开引流排脓。

(三)卵巢肿瘤性乳房痛

由于卵巢肿瘤会产生大量雌激素，刺激乳腺增生，从而引起乳房疼痛。卵巢肿瘤的病人中约有20%的人合并乳腺疾病，其中包括乳房疼痛及乳腺癌。对不明原因的乳房疼痛，应做妇科检查，明确有无卵巢肿瘤。

(四)乳腺癌性疼痛

48%的乳腺癌患者有不同程度的乳房隐痛、刺痛，呈渐进性加重，并牵涉到肩背部。乳癌以乳房痛为初期症状者约占13%，其中有6%的病人乳房痛是惟一的早期表现，即仅有乳房痛而摸不到肿块。乳癌晚期则疼痛剧烈难忍，并进行性加重。乳癌多见于50岁以上的妇女，故年龄较大、有乳房持续性隐痛、部位固定、并有肩部沉重等现象的女性，应严密随诊，不要错过早期诊断的机会。

2乳房痛不一定是癌

乳房疼痛大多是属乳腺病。在月经前乳房肿胀，局部可触摸到硬块，有时还出现乳头分泌物及时就医，做超声波检查。当乳房出现热红肿，有可能患上了急性乳腺炎(细菌引起乳腺急性发炎)。如果过14天，炎症仍然不见消退，预示可能患癌性乳腺炎——一种生长极其迅速的乳腺癌。

我们来看看几大乳腺癌症状：

1、乳头回缩及朝向改变，乳头的湿疹样改变疼痛

多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状。由于疼痛发生较少，乳腺癌不易被早期发现。疼痛常表现为乳腺刺痛，胀痛或隐痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。

2、乳腺轮廊改变

当肿块较大时，乳腺可有局部隆起，乳腺增大。当肿瘤累及皮肤或胸肌时，可使乳房变硬，缩小。病人端坐时，患侧乳腺可提高。

3、乳房皮肤改变

乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕，深浅筋膜之间由Cooper韧带相连。由于浅筋膜与皮肤相连，当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时，会牵拉皮肤，使局部皮肤凹陷，如同酒窝，称之为“酒窝征”。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况。酒窝征在乳腺癌较早时即可出现，在患侧手臂上下活动时更为明显。

4、肿块

是乳腺癌的首发症状。多数肿块位于外上象限，其次是内上及乳头乳晕区，下方较少。肿块大小不一，以2~3cm大小比较常见，多为单发，偶可多发。肿块多呈圆形或卵圆形，边界欠清，一般都为硬结，活动度都较差。

5、乳头溢液

乳头溢液伴肿块者，乳腺癌所占的比例较大。溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少，间隔时间也不一致。

6、区域淋巴结肿大

上肢水肿由腋窝淋巴结广泛转移，内乳淋巴结，腋淋巴结转移，锁骨上淋巴结8远处转移表现：乳腺癌可经血液或淋巴途径发生远方转移，好发部位以肺、胸膜、骨、肝、脑及软组织较多见。

3乳腺癌的四大类型

1、乳腺导管癌

这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌，可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内，未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状，不再分亚型。

2、浸润性导管癌

亦是乳腺癌的最常见的形式，根据美国癌症协会，是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构，甚至超出了乳腺导管扩张，成为转移性癌。

另外还有一些比较少见的浸润性导管癌特殊类型如乳腺癌管状癌，黏液腺癌，乳头状癌，乳腺髓样癌，筛状乳房癌，乳房癌化生和混合癌等。

3、小叶癌

小叶癌发生于小叶内，癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌，小叶增大，管、泡增多，明显变粗，充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失，癌细胞体积稍大，形状大小较一致，胞浆较丰富，通常被称为小叶原位癌。

4、三阴性乳腺癌

这些都是乳腺癌的行为，至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为her-2/neu阴性，激素受体(包含er及pr二者)亦为阴性，因此又被称为“三阴性乳腺癌”。 “三阴性”乳癌与“类基底细胞型”基因表现的乳癌几乎相似，此亚型病人，预后极差，易早期转移，并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。

4警惕哪些人容易患上乳腺癌

1、有乳腺癌家族史者

乳腺癌一般具有一定的家族聚集性。母亲、姐妹及女儿等一级亲属中，有乳腺癌病史者比正常人病发机率要高出2～5倍，为较常见的乳腺癌易发人群。

2、有乳腺疾病者

存在增生性病变者其乳腺癌病发危险性较高，特别是不典型小叶或导管增生患者;乳腺纤维腺瘤或者多发性的乳头状瘤病患者患病几率要高于较正常人。

3、过度肥胖者

过度肥胖者由于长时间食用高脂肪及高蛋白质食物，致使体内过量脂肪堆积，导致体内发生癌变。特别是老年女性为乳腺癌易发人群，体重增加可提升患病危险。

4、月经早及绝经晚者

月经初潮年龄小于12岁或闭经年龄大于55岁的女性朋友，因为乳腺组织过长时间受到体内雌激素作用，增加了乳腺癌的发生机会。

5乳腺疾病的原因

1、不健康的饮食习惯。对于乳腺癌的发病率有很大的影响，长期不正常的饮食生活习惯，无规律的睡眠，高脂肪视频的摄入，都是导致乳腺癌高发的原因。

2、不健康的生活方式。城市生活节奏加快，都市白领女性身体长久处于亚健康状态，长时间紧箍着乳罩，难得给乳腺“松绑”;过着单身贵族或丁克族生活，不成家，不要孩子。这些都是乳腺癌的原因。

3、激素。雌激素是乳腺发育的基本刺激素，亦是乳腺肿瘤发病的先决条件之一。有人认为，雌酮和雌二醇的异常增加与雌三醇的缺乏是乳腺肿瘤的发病原因之一，已得到临床检查的支持与动物实验的证明。而且男性乳腺肿瘤患者少见，约为女性患者的1%，此亦说明可能与男性无卵巢激素有关。

4、精神抑郁和过度紧张。据调查，性格内向，精神长期抑郁，早期生活不幸福，是导致癌症的重要因素。都市年轻女性面临激烈的竞争压力，精神长期处于应激紧张状态，导致情绪上的不稳定，不平和。这些精神因素与不良生活工作方式加在一起对乳房造成进一步的伤害。

5、遗传因素。首先声明，这里的遗传因素并非直接癌细胞的遗传，而是发病特征，身体素质等因素的遗传，如果直系亲属中有人患有乳腺癌，那么家庭的其他女性成员患上乳腺癌的几率就比正常人要大的多。

6、婚育。结婚过晚，一般限定在30岁以后患上乳腺癌的几率就较大，专家认为，生育对乳腺有保护作用，但仅指在30岁以前有足月产者。

近年来的研究认为，哺乳对乳腺癌的发生有保护作用，主要是对绝经前的妇女。临床上发现独身妇女患乳腺肿瘤较已婚妇女为多，婚后从未生育者其乳腺肿瘤发生率较已生育者亦高，而生育后从未哺乳者或哺乳不正常者(哺乳期过短或过长)的发生率比正常哺乳者高。乳腺在一生中都处于内分泌激素影响下，所以结婚、生育及哺乳与乳腺肿瘤的发生有一定关系。

7、月经初潮早绝经晚。月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比，乳腺癌发生的相对危险增加2.2倍。闭经年龄大于55岁比小于45岁者发生乳腺癌的危险性增加1倍。月经初潮早，绝经晚是乳腺癌最主要的两个危险因素。