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什么样的卵巢肿瘤需要治疗

时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 7

卵巢囊肿并非是一个疾病的诊断,一般是通过超声发现有卵巢的异常,表现为一个囊肿,超声上看有可能是无回声、中回声、低回声、强回声不同,那么什么样的卵巢囊肿需要治疗?

1卵巢肿瘤手术后要注意什么

1.饮食宜清淡 ,卵巢肿瘤患者的饮食应该以清淡为主,刺激性食物千万不可食用。特别是像一些烧烤、烟酒、咖啡等最好能够远离,但是也要适当补充鸡肉、鸭肉等含脂肪少的食物。

2.不可挑食,饮食要均衡。如果挑食的话会引起营养不良,从而影响卵巢肿瘤的治疗以及恢复。平时。在平时像一些富含纤维素、微量元素的食物必须多吃,比如香菇、黄豆、新鲜的蔬菜、冬菇及甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等。

3.适当进补,手术后的患者可以适当增加一些具有滋补作用的食物,例如黑芝麻、桂圆、桑葚、绿豆、鲫鱼等都是有很好的滋补功效的,能够起到养身调经的作用。

4.补充蛋白质,卵巢肿瘤手术后患者的身体损伤比较大,因此补充蛋白质是尤其重要的,因此平时除了要多吃牛奶、鸡蛋之外,新鲜的蔬果也要多吃。这些食物种含有的植物蛋白对患者的恢复非常有帮助。

总之,什么食物该吃什么食物是不应该吃的,患者和家属都应该要引起注意,因为饮食的好坏同样对患者能否康复有着很大的关系。所以,专家希望卵巢肿瘤的患者朋友们除了能够积极的配合医生治疗之外,作为患者家属也要给予临床心灵关怀,让卵巢肿瘤早日离开患者。

2什么样的卵巢肿瘤需要治疗

有些卵巢囊肿是生理性的,譬如卵巢每一个月都有排卵、排卵后黄体的生成,一般情况下,生理性的囊肿无需进行手术干预,如果超声无意检查发现有囊肿存在,随诊3个月经周期,大部分生理性的囊肿都会消失。这类囊肿一般在超声上表现为无回声。通过血CA125等一些辅助检查也可提示是否是良性的诊断,如果正常,一般可放心。一些例外的情况:如果是在月经来之前或者绝经后在卵巢上发现无回声的囊肿,往往是不正常的,需要警惕肿瘤的可能性,需要进行积极的干预。

卵巢上如果发现有中强性质的包块,一般是病理性的囊肿,导致病理性囊肿的原因很多,最常见的是卵巢来源的良性肿瘤,譬如卵巢成熟畸胎瘤,其它的一些譬如内膜异位症囊肿等等。无论是哪种性质的囊肿,凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。目前腹腔镜手术是一种微创的手术方式,可很好对患者进行诊断和治疗。术后恢复快,痛苦小。

有些卵巢囊肿,如果合并有中等回声,并且如果提示有血流信号,那么需要警惕是恶性肿瘤的可能性。当然体格检查、一些血CA125的检查也有助于在术前提示诊断。如果怀疑是恶性的囊肿,不宜行腹腔镜手术,以免导致肿瘤的扩散。

3卵巢肿瘤的类型有哪些呢

1、性索间质肿瘤:约占卵巢肿瘤的6%,该类肿瘤较为复杂,各种细胞可单独组成相应的肿瘤,卵巢型或睾丸型的两种细胞可出现在同一肿瘤内,甚至有4种细胞类型同时在同一肿瘤内见到。

2、类固醇细胞瘤:由类似于黄体细胞、间质细胞、肾上腺皮质细胞的大圆形或大多边形细胞组成,以往称脂质细胞瘤或类脂细胞瘤。

3、生殖细胞瘤:来自生殖细胞及其衍生组织,包括无性细胞瘤、畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜上皮癌等。

4、性腺母细胞瘤。

5、卵巢非特殊间质来源的肿瘤。

6、在临床中最常见的卵巢肿瘤为上皮肿瘤和生殖细胞瘤。其中又以上皮肿瘤中的黏液性和浆液性肿瘤,生殖细胞瘤中的绒毛膜上皮癌、内胚窦和胚胎的肿瘤最为常见。对卵巢的平性肿瘤一般统称为卵巢癌。

7.纤维瘤Fibroma 占所有卵巢肿瘤的2%~5%,并非少见肿瘤,单侧居多,仅约10%为双侧。大小不等,小者化为卵巢表面一小结节,大者可充满腹腔,出现压迫症状,多发生于中老年妇女。由于肿瘤质地硬,中等大小时易扭转。内分泌功能症状较泡膜细胞瘤低,但有时可混有泡膜细胞瘤成分。瘤表面光滑,或多数结节状,切面白色或灰白色,有似平滑肌瘤的编织结构。

4卵巢肿瘤出现了要做什么检查

1.腹水细胞学检查:下腹髂窝穿刺,如腹水少可经后穹隆穿刺,抽腹水查癌细胞。

2.肿瘤标记物测定:

(1)CA125:对诊断卵巢上皮性癌有重要参考价值,特别是浆液性囊腺癌,其次是宫内膜样癌,浆液性囊腺癌的检测阳性率在80%以上,90%以上CA125水平随病情缓解或恶化而消长,因此还可以作为治疗后的监测,晚期卵巢癌阳性率高,但Ⅰ期卵巢恶性肿瘤阳性率仅50%,临床上CA125≥35U/ml为阳性标准,CA125并非特异性,部分妇科非恶性疾病如急性盆腔炎,子宫内膜异位症,盆腹腔结核,卵巢囊肿,子宫肌瘤及一些非妇科疾病的CA125值也时有升高。

(2)AFP:对卵巢内胚窦瘤有特异性价值,含内胚窦瘤成分的混合瘤,无性细胞瘤和胚胎瘤,部分未成熟畸胎瘤也可升高,AFP可以作为生殖细胞瘤治疗前后及随访的重要标记物,正常值<29μg/L。

(3)HCG:原发性卵巢绒癌成分的生殖细胞瘤患者血中HCG异常升高,正常非妊娠妇女血清B亚单位的HCG值阴性或<3.1mg/ml。

(4)CEA:有些卵巢恶性肿瘤晚期,特别是黏液性囊腺癌CEA异常升高,但并非卵巢肿瘤的特异性抗原。

(5)LDH:部分卵巢恶性肿瘤血清中LDH升高,特别是无性细胞瘤常常升高。

3.非卵巢肿瘤特异性指标:

性激素:粒层细胞瘤,卵泡膜瘤可产生较高水平雌激素;黄素化时,也可以分泌睾丸素、浆液性、黏液性或纤维上皮瘤有时也可以分泌一定量的雌激素。

4.流式细胞仪细胞DNA测定:流式细胞术(Fcm)方法通过流式细胞仪分析肿瘤DNA含量,卵巢恶性肿瘤DNA含量与肿瘤的组织学分类、分级、临床分期、复发及生存率相关。

影像学检查

1.超声检查:是诊断卵巢肿瘤的重要手段,可以判断肿瘤大小、部位、质地,与子宫的关系及有无腹水等,良恶性的判断依经验而定,可达80%~90%,但肿瘤在2cm以下者超声诊断困难,阴道超声检查,特别是阴道彩色多普勒超声检查可以显示肿瘤内血流变化,为鉴别良性与恶性提供参考。

2.CT及MRI检查:对判断肿瘤大小、质地,与盆腔各脏器之间的关系,特别对盆腔和主动脉旁淋巴结增大有一定价值。

3.淋巴管造影:可显示髂脉管和腹主动脉旁淋巴结及其转移征象,提供术前估价及淋巴结清扫术准备。

4.必要时选择以下检查

胃镜、结肠镜:以鉴别原发性胃肠道原发癌的卵巢转移癌。

静脉肾盂造影:了解肾脏的分泌和排泄功能,泌尿道压迫和梗阻症状。

放射免疫显像:用放射性核素标记抗体为肿瘤阳性显像剂,进行肿瘤定位诊断。

腹腔镜检查:对临床难以定性的盆腔肿块,腹水患者腹腔镜检取活检,取腹水做病理学和细胞学检验定性及初步临床分期。

5卵巢肿瘤的饮食

一、白背木耳丝

材料:白背木耳丝一把,泡椒4个,泡椒水3勺,蒜粒适量

做法:1.白背木耳用冷水浸泡至软,泡椒切碎备用。

2.烧开水,将泡好的木耳丝用开水焯2分钟捞起沥干。

3.将所有调料与木耳丝放碗中,腌制20分钟入味,吃时拌匀即可。

二、紫菜海蛎豆腐汤

材料:紫菜一片,海蛎半斤,地瓜粉一大勺,内酯豆腐一盒,姜3片,白胡椒粉适量

做法:1.海蛎洗净,去掉未剥干净的海蛎细壳,加一大勺地瓜粉轻轻拌匀。

2.紫菜洗净,加入开水中煮开。

3.转小火,用筷子轻轻夹起海蛎,一个一个放到汤中,全放完后再开大火。

4.迅速放入切好的豆腐,煮一滚水就好。

5.加入炸好红葱头、白胡椒粉、盐巴即可。

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