时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 9
甲状腺癌年年高升,到底是哪些因素导致的呢?具体确切的病因目前尚难肯定,但从流行病学调查、肿瘤实验研究和临床观察,甲状腺癌的发生可能与下列因素有关。一起看看都有哪些吧。
1甲状腺癌患者该如何进行护理对身体康复更好
一、生活护理:
1、心理护理。甲状腺癌患者的情绪很不稳定,比较着急,容易激动。所以,平时跟人说话的时候,会表现的很烦躁,因此,会影响到人际关系。这是因为药物作用或者是心理变化造成的。因此,对待这种情况,大家要注意疏导患者的心理,也可以给患者服用一些药物,让患者稳定情绪,调整心情,这样才能得到最佳的治疗效果。
2、饮食护理。甲状腺癌患者正确的饮食是很重要的一个方面。应该注意患者的食物搭配,给患者补充适量的营养素,多补充一些维生素,无机盐等。但是每天提供的总热量不要太高,患者对碘的摄入是有讲究的。平时不要吃含碘高的食物,尤其是海带、紫菜。也不要吃一些发物,比如是牛肉和羊肉等。
3、适当锻炼。这对甲状腺癌患者来说也是很重要的,患者不要只在床上躺着或者是坐着,这对身体是不利的。应该注意适当的锻炼,可以进行慢走或者是散步。但是患者不要运动量太大,避免造成疲惫,会影响到病情,应该循序渐进,这是很重要的。而且也要保持好的心情,不要着急。
二、术后护理:
1、甲状腺癌患者术后4小时内应注意有无高热、心慌、多汗、呕吐,甚至腹泻,面部;口唇周围和手足有无针刺和麻木感。如有以上情况均应立即通知医生、护士处理。
2、甲状腺癌患者注意进食水,术后当日或次日,应喝温凉开水和流质饮食为宜。进食时要求取坐位或半坐卧位,咀嚼慢咽以防呛咳或吸人气管内。
3、甲状腺癌病人手术麻醉完全清醒后最好取半坐卧位,目的是有利于呼吸及切口的引流。如病人出现气憋,可能是引流管堵塞,血液排不出而压迫气管所致。若发现引流出大量新鲜血液(200m1以上),也属异常情况,应立即找医生、护士处理。
4、注意呼吸的情况,帮助或鼓励病人咳痰,以免粘痰在气管内滞留,引起呼吸道感染。另外,如手术前甲状腺’肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息。此时应立即行气管切开。
2甲状腺癌高发根在哪里
1.放射性损伤
在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关。特别令人注意的是,在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是一种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。例如,1986年前苏联的切尔诺贝利核电站泄漏事件发生后,生活在乌克兰和白俄罗斯的儿童其甲状腺癌的发生率是其他地方的100倍。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
2.摄碘过量或缺碘
摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行区高出20倍。相反,高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发病率较其他国家高。居住在沿海城市的居民平时较多摄入海产品,且爱吃腌制海产品,不但可引起甲状腺相关疾病,更为甲状腺癌埋下隐患。
3.遗传因素
5%~10%的甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
4.现代化生活方式
(1)伏案工作 现在大多数的年轻白领长期面对电脑伏案工作。使得颈部血运障碍,气血郁结于颈部,不仅导致颈椎病、肩周炎,还会影响甲状腺的血液循环,久而久之则郁积成瘤。
(2)精神压力 现代社会年轻人要承受来自社会家庭多方面的压力,白天工作之余,有些人夜晚还要熬夜,这种透支的生活方式加上长期情绪得不到疏解,使得甲状腺细胞得不到很好的修复代谢,长此以往则会令甲状腺受损得病。
(3)辐射损伤 由于科技的发展,生活中能接触到的辐射越来越多,如电磁辐射、微波辐射以及医疗检查所致的电离辐射等。这些辐射日积月累自然会损伤到人体的正常细胞,引起甲状腺细胞的异变。
(4)滥用激素 大量富含激素的食物导致青少年内分泌系统紊乱,各类激素的摄入量过高也是引起甲状腺癌的诱发因素之一。
3确诊甲状腺癌需要做什么检查
1、ct/磁共振:检查了解淋巴结转移情况和肿瘤侵犯周围器官和组织情况,来判断是否能手术。
2、甲状腺功能化验:主要是促甲状腺激素(tsh)的测定。tsh降低的高功能性热结节,较少为恶性,故对其甲亢进行治疗更为重要。tsh正常或升高的甲状腺结节,以及tsh降低情况下的冷结节或温结节,应对其进行进一步的评估(如穿刺活检等)来确诊甲状腺癌。
3、b超检查:超声是发现甲状腺结节、并初步判断其良恶性的重要手段,是细针穿刺活检(fna)实施可能性的判断标准,也是效益比最高的检查手段。欧美指南中均提及超声下可疑恶变指征,包括:低回声结节、微钙化灶、丰富的血流信号、边界不清晰、结节高度大于宽度、实性结节、以及晕圈缺如。甲状腺癌大多数为实质性肿块,甲状腺乳头状癌呈低或极低回声,甲状腺滤泡状癌为非常均质的高回声肿块。
4、核素扫描:放射性碘或锝的同位素扫描检查(ect)是判断甲状腺结节的功能大小的重要手段。美国甲状腺学会指出,“ect检查的结果包括高功能性(比周围正常甲状腺组织的摄取率高)、等功能性或温结节(与周围组织摄取率相同)或无功能性结节(比周围甲状腺组织摄取率低)。高功能结节恶变率很低,如果患者有明显或亚临床甲亢,则需对结节进行评估。如果血清tsh水平较高,即使是仅在参考值的最高限也应对结节进行评估,因为这时结节的恶变率较高”。但是ect对于小于1cm的结节或微小癌常不能显示,故对此类结节不宜使用ect检查。
4甲状腺癌患者能吃什么
腺癌较常见,女性多于男性,60~69岁多发。病理分型有:乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌。恶化程度高,生长迅速,易出现转移和压迫症状。此病的主要症状为甲状腺肿块和压迫症状,肿块坚硬,不随吞咽活动。
压迫症状表现为:呼吸不畅、吞咽困难、声嘶、疼痛。转移后有淋巴结肿大。此病表现与甲状腺瘤相似,不易区别。临床发现小而硬的甲状腺单发结节,尤其是儿童(50%为癌)经一般治疗不见缩小者应考虑癌症。癌肿块坚硬如石,凹凸不平、固定,不随吞咽上下活动者。肿块迅速增大、外形不整、产生压迫症状,同时伴有颈中下部、胸锁乳突肌旁淋巴结肿大而能排除淋巴结结核者,均应考虑为癌症。
【 宜 】
(1)宜多吃具有抗甲状腺癌作用的食物:茯苓、山药、香菇、猴头菇、无花果、慈姑、萝卜、菱、杏、魔芋、海参、海带及牛、羊、鹿等动物的靥肉。
(2)宜多吃具有增强免疫力作用的食物:甜杏仁、柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、乌龟、核桃、香菇、蘑菇。
(3)宜吃具有健脾利水作用的食物,如核桃、黑大豆、山药、韭菜、荔枝、桑椹、青鱼、虾、淡菜、猪羊肾、雀肉、鹌鹑蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山药、魔芋。
【 忌 】
(1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
(2)忌肥腻、粘滞食物。
(3)忌坚硬不易消化食物。
(4)忌油炸、烧烤等热性食物。
5治疗甲状腺癌误区有什么
误区一:多做几次化疗更保险
癌症是一类细胞增殖、分化异常的疾病,化疗药物有“细胞毒”和促进分化作用,所以化疗可以杀死癌细胞、促进分化,从而治愈癌症。
但化疗是一把双刃剑,它在取得疗效的同时,也会出现严重的毒副反应,对人体造成损伤;同时化疗会抑制患者免疫功能,这反而助长了癌细胞的生长;多次化疗、反复刺激,会加剧癌细胞的耐药性,降低化疗效果,一般化疗6次后效果就很差了。
正是由于这些原因,化疗有严格的疗程和剂量规定,使用时不能过于相信化疗的抑瘤奇功而擅自加量。比如乳腺癌术后,一般情况下6次化疗就达到目的了,超疗程使用,患者5年生存率并没有提高,生活质量反而明显下降,有些体质较差的出现了“一边化疗,一边扩散、转移”的情况。更有一些患者盲目追求大剂量、多疗程治疗,结果导致了“瘤去人亡”的悲剧。
因此,化疗并不是“多做几次化疗更保险”,我们要科学地认识和恰当地使用化疗,在化疗的同时需要配合服用增效减毒的药物,让化疗更好地为患者的健康服务。
误区二:手术切除了所有癌细胞
实际上,肿瘤生长的位置、种类,患者的身体情况都会影响手术的施行。另外,早期患者即使作了“根治手术”,治疗也并非一了百了,因为肿瘤是一种全身性疾病,手术作为一种局部治疗手段,有其局限性:
1、手术有一定的适应证和禁忌证,因此并非每个病人都能手术。
2、每个手术病人都要经历麻醉、手术切除和肿瘤摘除等过程,必然带来一定的危险,可能给病人带来生命威胁或造成畸形或功能丧失。
3、手术创伤大,年老体弱者不能耐受。
4、手术是局部治疗,不能预防肿瘤远处转移。手术有时不能完全切除瘤灶附近的亚临床病灶而致术后复发。
5、手术时可能会有残留的癌细胞。有时很可能因手术操作不当而造成种植播散。
所以术后需要及时采取措施,防止复发和转移。
误区三:院内治疗结束,就可以松一口气了
癌症治疗是一个长期的过程,经手术、放化疗等院内治疗即我们平常说的临床治疗后,患者终于可以出院回家了,不少患者认为这下可以松口气了。
实际上,院内治疗结束后的这段时间,是肿瘤复发的“高危期”。肿瘤根治术后5年内,超过90%的复发、转移率告诫我们:院内治疗结束后,千万不能放松警惕。
判断一种肿瘤治疗方案的优劣,一般是用5年生存率(也有少数用3年或10年生存率),5年内不发生复发、转移的,就可以宣布为临床治愈,以后产生复发、转移的几率就非常小了。所以院内治疗结束后的5年内,称之为5年危险期,在此期间,尤其需要防止复发、转移。另外,从时间上来看,院内治疗所占时间比较少, 而院外的康复治疗就要长得多。
因此,院内治疗结束,只是万里长征走完了第一步,以后的路还很长。我们需要采取积极措施,快速提高机体免疫功能,清除残留的癌细胞,减少复发、转移的几率
所以,在日常生活中,我们要对甲状腺癌多多的了解,只有从各方面做好甲状腺癌知识了解,才能避免甲状腺癌疾病给自身带来危害,如果怀疑自己已经患上了甲状腺癌,一定要尽早的到正规的肿瘤科医院进行诊断和治疗,以免耽误了甲状腺癌最佳的治疗时间。同时,平时生活里一定要做好甲状腺癌预防工作。