时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 9
引起胃扩张最常见的原因就是暴饮暴食,外科手术并发症,还有就是疾病因素中的十二指肠肿瘤,胃扩张刚开始只是有饱腹感与恶心的症状,随后会出现上腹部疼痛加重的症状。
1胃扩张的症状有什么呢
急性胃扩张的症状表现
病人发病初期觉上腹饱胀、上腹或脐部疼痛,一般为持续性胀痛,可有阵发性加重,但多不剧烈。继之则出现呕吐,为胃内容物,量不多,后发作频繁,虽多次呕吐但腹胀不减。呕吐物常为棕褐色酸性液体,潜血试验阳性。发病早期可有少量排气、排便,后期大部分病人排便停止。病人觉口渴、精神萎靡、呼吸急促,严重者可出现休克。如胃壁穿孔则出现剧烈腹痛。
腹部查体可见腹部高度膨隆,上腹部尤显著,有时可见扩大的胃型,有振水音,肠鸣音多减弱或消失。
2胃扩张是怎么回事
一、症状
早期症状可不明显,仅有上腹饱胀和恶心。随后出现上腹部或脐周持续性胀痛,阵发性加重,若并发胃穿孔则可出现剧烈的腹痛。由于上腹部膨胀,病人不自主地频繁呕吐,为溢出性,非喷射状。呕吐物开始为胃液和食物,以后混有胆汁,逐渐变为棕黑色、黑褐色或咖啡样酸性液体,隐血试验阳性。虽多次呕吐,腹痛腹胀并不减轻。突出的体征为上腹膨胀,可见毫无蠕动的胃轮廓,局部有压痛,叩诊过度回响,有振水声。
脐右偏上出现局限性包块,外观隆起,触之光滑而有弹性、轻压痛,其右下边界较清,此为极度扩张的胃窦,称"巨胃窦症",乃是急性胃扩张特有的重要体征,可作为临床诊断的有力佐证。病程后期因大量呕吐及肠麻痹,大多数病人肛门停止排便、排气。在发病后,如未能及时治疗,则水电解质紊乱症状逐渐出现。病人精神萎靡,极度口渴,呼吸浅而短,头晕,手足麻木,面色苍白、出冷汗,脉搏快而若夜晚睡觉倒汗。严重者出现嗜睡、浅昏迷。病人尿少,可发生休克及全身循环衰竭。
二、胃扩张的三大病因
1、饮食过量或饮食不当 (尤其是狂饮暴食 )是引起急性胃扩张的最常见病因。短时间内大量进食使胃突然过度充盈、胃壁肌肉受到过度的牵拉而发生反射性麻痹,食物积聚于胃内,胃持续扩大。胃扩大后,胃粘膜的表面积剧增,胃壁受压,胃的血循环受阻,加之食物的发酵引起的胃粘膜炎症,使胃粘膜有大量液体渗出。
2、外科手术,创伤、麻醉和外科手术,尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术,均可直接刺激躯体或内脏神经,引起胃的自主神经功能失调,胃壁的反射性抑制,造成胃平滑肌弛缓,进而形成扩张。麻醉时气管插管,术后给氧和胃管鼻饲,亦可使大量气体进入胃内,形成扩张。
3、疾病状态,胃扭转、嵌顿性食管裂孔疝以及各种原因所致的十二指肠壅积症、十二指肠肿瘤、异物等均可引起胃潴留和急性胃扩张;幽门附近的病变,如脊柱畸形、环状胰腺、胰癌等偶可压迫胃的输出道引起急性胃扩张;躯体部上石膏套后1~2天引起的所谓"石膏套综合征"(cast
syndrome),可能是脊柱伸展过度,十二指肠受肠系膜上动脉压迫的结果;情绪紧张、精神抑郁、营养不良均可引起植物神经功能紊乱,使胃的张力减低和排空延迟;糖尿病神经病变、抗胆碱能药物的应用;水、电解质代谢失调、严重感染(如败血症)均可影响胃的张力和胃的排空,导致急性胃扩张。
3吃什么食物养胃
吃什么食物养胃?养胃蔬菜推荐
1、香菇
香菇具有行气健脾,和胃益气,开胃助食的作用。
2、南瓜
南瓜内含有维生素和果胶,含有的果胶可以保护胃粘膜,加强胃肠蠕动,帮助消化。有胃病且又喜欢吃南瓜的人不妨多吃一些。
3、番茄
番茄含有大量的柠檬酸和苹果酸,对整个机体的新陈代谢大有裨益,可促进胃液生成,加强对油腻食物的消化。每天吃2~3个番茄,可满足一天维生素C的需要。
4、莲藕
莲藕偏凉性,含有丰富的营养成分及钾、钠、磷等微量元素有健脾益胃、清热生津等功效,并且对慢性胃炎引起的呕吐起到一定的帮助,是胃病患者的滋补佳品。
5、白萝卜
白萝卜含有丰富的淀粉酶和一些芥茉油,能促进胃肠蠕动,帮助消化,增进胃病患者的食欲;其含有的干扰素诱生剂活性强,生吃并细嚼或者榨成汁才会刺激消化道产生干扰素,有效于胃炎引起的腹胀、便秘、痛疼等。
6、包心菜
包心菜含有的维生素C等营养成分,有助于止痛及促进溃疡愈合,是健脾养胃、解毒消肿的好菜品,卷心菜与薏米、陈皮、蜂蜜同煮也不失为好方法,可以减轻胃病的疼痛;含有的维生素U可以保护黏膜细胞,对胃火及胃溃疡的预防有一定的帮助。
吃什么食物养胃?养胃水果推荐
1、桂圆
李时珍曾说过:“食品以荔枝为美,滋益则龙眼为良”。和荔枝性属湿热不同,桂圆能入药,有壮阳益气、温胃补脾等多种功效。中医里可用于治疗心脾虚损、气血不足所致的失眠、健忘、惊悸、眩晕等症。
2、樱桃
专家指出,樱桃营养丰富,其中铁的含量尤为突出,超过柑橘、梨和苹果20倍以上,居水果首位。樱桃性温,味甘微酸,具有补中益气、调中益颜、健脾开胃的功效。需注意的是,樱桃属火,不可多食,身体阴虚火旺应忌食或少食。
3、苹果
苹果味甘、性凉,可健脾补气益胃,生津润燥,适宜脾虚食少、胃阴亏虚、阴虚胃痛等症。煮熟的苹果可以养胃止腹泻,熟吃除部分维生素丢失外,苹果大部分营养成分均可保留。煮过的果胶会起到吸附的作用,这样会更容易吸收有毒物质。
4、芒果
中医认为芒果味甘酸、性凉无毒,具有清热生津、解渴利尿、益胃止呕等功效。芒果特别适合胃阴不足、口渴咽干、胃气虚弱、呕吐晕般等症。芒果中所含的糖类及维生素含量非常高,尤其是维生素A原含量占了水果之最,还有明目的作用。
5、木瓜
木瓜含木瓜酵素,有助于分解并加速蛋白质吸收,可缓解消化不良和胃炎,木瓜也是健脾胃、治胃痛的好食物。木瓜偏寒,不建议空腹食用。尤其是胃寒、体虚者不宜多吃,否则容易导致腹泻。食用木瓜多是产于南方的番木瓜,可以生吃,也可作为蔬菜和肉类一起炖煮。
6、石榴
中医认为味道甘甜的石榴具有生津止渴,润燥的功效,而味道酸涩的石榴可以治疗腹痛腹泻等疾病。另外,石榴中含有鞣酸、维生素C、柠檬酸、苹果酸等多种有助于消化和降血脂的物质,对于调理肠胃有一定的功效。石榴籽不太容易消化,肠胃不好的人可以连籽嚼嚼,然后吐出来。
7、菠萝
菠萝性味甘平,具有健胃消食、补脾止泻、清胃解渴等功用。每100克菠萝果实中所含的维生素C高达30毫克,并含有丰富的水分,适当食用对肾炎,高血压病患者有益。它的果肉中和木瓜一样含有一种能分解蛋白质的酵素,因此它能柔软肉质、消解血块。每次吃菠萝不可过多,过量食用对肠胃有害。
4急性胃扩张的偏方
急性胃扩张的偏方一:素烧苦瓜:新鲜苦瓜200克,切丝,先用开水浸泡片刻以去苦味,再入油锅烧炒至九成熟,出锅,勾欠(含有盐、味精)浇汁。
急性胃扩张的偏方二:金针冬瓜汤:干金针菜20克,切段,开水浸泡20分钟后和50克冬瓜丝入沸汤,片刻即好,加盐、味精,点几滴香油。
急性胃扩张的偏方三:赤小豆薏米喝:赤小豆30克、薏米30克,加清水文火炖煮30分钟后取100毫升汁液,再炖30分钟后倒出剩下的100毫升汁液,把两次的汁液搅匀,温喝或者凉喝。具有收涩而可滞留湿邪的食品,如乌梅、莲子、石榴、芡实等等。磁腻味厚,易生湿、加剧湿证的食品,如山药、糯米、红枣、蜂蜜、龙眼、花生、西瓜、松子、猪肉、牛奶、枇杷等等。味辛辣性温热,易助热生火的食品,如韭菜、辣椒、肉桂、干姜、生姜、花椒、胡椒、小茴香、菜茴香、大蒜、白蔻等等。性质温热,有补益助热用处的食品,如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、河虾、海虾、海参、链鱼、草鱼、荔枝、橘子、刀豆、芥菜、薤白等等。
急性胃扩张的偏方四:治法:滋补胃阴,降逆止呕。
方药:麦门冬汤或益胃汤加减。麦门冬汤和益胃汤重在滋养肺胃之阴,平降上逆之气。主治肺胃阴虚所致的呕逆咳喘,方中麦冬、玉竹、沙参滋养肺胃之阴;半夏降逆下气,理气化痰、党参、甘草、粳米补益脾胃。如阴伤过甚减半夏用量,加石斛、竹茹滋阴降逆;脘腹胀满明显者加砂仁、陈皮理气除胀。
急性胃扩张的偏方五:治法:消食化滞,和胃降逆。方药:保和丸和大柴胡汤加减。保和丸重在消食化滞,大柴胡汤重在荡涤肠胃。二方合用主治食滞胃肠,脘腹痞硬作痛。方中神曲、莱菔子、山楂消谷、面、肉食积;半夏、陈皮、茯苓理气祛湿和胃;积易化热,故加连翘清热散结;柴胡、黄芩和解中焦;半夏、生姜降逆止呕,配合大黄、枳实加强荡滞降气之力;白芍缓急,配大黄、枳实驱腹中实痛。如素体虚弱,慎用大黄、枳实。如素体强壮,病程短者,亦可用催吐法。方选瓜蒂散,用淡豆鼓煎汤送服,主治食积上脘。方中瓜蒂味苦,其性涌泄;赤小豆味酸,两药相伍,酸苦涌泄;淡豆鼓轻清宣泄兼宣胸中邪气。三药合用,共成涌吐痰涎宿食之剂。
上面讲述了几种治疗急性胃扩张的偏方,这些食疗类的偏方治疗急性胃扩张效果还是有的,但是由于不同的患者体质和病情都是不一样的那么促使治疗的效果上还是存在一定的差异。所以选择这样的偏方治疗的同时还是可以去尝试着医药上面的治疗方案这样达到全方面的治疗。
5中医治疗急性胃扩张
案例:赵某,男,29岁。因在饥饿、生气的情况下,吃大量西瓜、豇豆之后,感胃脘胀痛难忍,进行性加剧,到医院外科急诊,怀疑胃穿孔行剖腹探查,确诊为肠系膜上动脉综合征造成的急性胃扩张,即下胃管抽出胃内容物,将十二指肠向下分离后关腹。出院后两天,胀痛又发,症状同前,医院建议行胃大部切除手术。患者及家属均不同意手术,乃邀专家会诊。
患者病症:脘腹胀甚,疼痛难忍,呻吟不止,形体消瘦,神疲乏力,大便3日未通,小便正常,舌红,苔白而粘腻,脉滑。
诊治意见:西医外科大夫认为不宜再次手术,以用中药为上策。
于是在医院对症支持疗法配合下,以中药开通肠胃为主,拟燥湿和胃、益气降逆、辛开苦降法,二陈汤合半夏泻心汤加味:半夏15g,陈皮10g,黄连12g,党参12g,枳实20g,炙黄芪50g,升麻6g,白术12g,云苓15g,苍术12g,川朴15g,竹茹12g,代赭石20g,降香12g,当归12g,赤芍12g,炙甘草5g,生姜3g。12小时服1剂,水煎分2次服。
服药20小时后,大便得通,脘腹胀痛消失,腹部平软,欲食稀粥,舌苔粘腻稍减。继用原方3剂后,平安出院,未再复发。
用药点评:痰湿阻滞,中焦壅塞,寒热错杂,故用二陈汤合半夏泻心汤加味,辛开苦降;枳实和胃,黄芪益气利水,二药具有恢复胃张力,促进胃蠕动作用;再以代赭石、降香降胃气;当归、赤芍活血。
中医治疗急性胃扩张有很大的效果,希望患者了解之后能够及时到医院外科进行就诊,相信会让你尽快摆脱疾病痛苦。