甲状腺肿瘤手术后怎么护理

手术是治疗疾病常见方法，对手术治疗方法选择，患者要先对这样治疗方式进行认识，使得在手术的时候，都是可以放心进行，甲状腺肿瘤手术是最佳之选，这样在方式对改善疾病效果非常不错，按甲状腺肿瘤术后护理方法都有什么呢，患者在手术后，身体恢复上也是要一段时间。

1多发性甲状腺瘤严重吗

其中绝大多数为良性病变，少数为癌。只要采取的治疗措施恰当治愈的几率很大，但是如果采取的疗法不当，很可能会导致转移甚至是恶化的发生，因此我们必须慎重对待它，要深入的了解多发性甲状腺瘤。

多发性甲状腺瘤的危害有大多呢?

一、如果因此而得不到患者的重视,不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状.此外,良性甲状腺瘤有10%-20%的恶变率

二、而恶性甲状腺肿瘤其细胞分裂增生速度较快,对周围组织有明显的侵袭倾向,甚至可发生转移,危及生命.这是甲状腺瘤的危害中最严重的.甲状腺肿瘤若不及时治疗或者干脆不治疗,病程一长,气阴两伤,最终阴阳互损,成为难治之病,甚至危及生命.所以医生告诉大家发现甲状腺瘤后应尽早到正规医院接受检查和规范治疗

三、临床上根据甲状腺肿瘤症状有良、恶性之分,良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症,良性肿瘤在异常增生上有一定限度,不会无节制的增生,而且增生的速度比较慢,对人体损害比较轻状。

多发性甲状腺瘤的危害有大，哪些情况预示着发生癌变呢?

1、肿瘤近期迅速增大是甲状腺瘤癌变的信号

2、瘤体活动受限或固定

3、哪种情况下预示着甲状腺瘤会癌变?出现声音嘶哑，呼吸困难等压迫是甲状腺癌症状

4、肿瘤硬实，表面粗糙不平

5、出现颈部淋巴结肿大。

建议：多发性甲状腺瘤的危害极大，患了多发性甲状腺瘤不论轻重，都应该及时到正规的医院进行全面的检查和科学的治疗，千万不能私自买药进行治疗，以免耽误病因，引起严重的后果。

2甲状腺肿瘤手术后怎么护理

甲状腺肿瘤术后护理方法：

(1)注意保持引流管的通畅，一般在术后48小时左右拔除。

(2)如引流不畅，血块堆集，出现压迫症状，应迅速拆除伤口缝线。

(3)由于气管插管的刺激，喉部水肿，术后可能出现轻度声音嘶哑和吞咽困难，可对症处理。

(4)术后出现呕吐，应及时清理干净，以防污染物污染伤口和敷料。

(5)注意保持颈部水平位置，避免后仰或前屈过度，影响正常愈合。

(6)术后可慢慢由流食、半流食过度到普食，注意营养搭配，避免刺激性食物。

(7)积极进行心理疏导，开导帮助病人，克服悲观厌世情绪，增强生活信心，与病魔做斗争。

(8)保持手术部位的清洁与干燥，避免磨擦、搔抓与接触刺激较大的肥皂、酒精、胶布等。男性忌刮皮肤毛发。

(9)如出现手足抽搐，四肢、口唇发麻，可静注葡萄糖酸钙或氯化钙;症状缓解可改用口服钙剂，每次1―2克，每日3次，维持到症状控制病情稳时才能停用。

在对甲状腺肿瘤术后护理方法认识后，进行甲状腺肿瘤术后，家属都是可以这样对患者进行护理，不过在对患者饮食上，一定要进行少食多餐，这样可以患者身体营养吸收，同时对身体恢复也是有很好帮助的。

3甲状腺瘤疾病常识

甲状腺瘤是发生在头颈部恶性肿瘤中最常见的一种，根据本院有关人员调查发现，有很多甲状腺瘤患者对自身的病情并不了解，为此，本院专家为大家详细的介绍一些关于甲状腺瘤的常识。

甲状腺瘤(甲状腺肿块)分为甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤，大多数为良性。甲状腺腺瘤起源于甲状腺滤泡组织，是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。一般均为甲状腺体内的单发结节，多个者少见。瘤体呈园形或卵园形，局限于一侧腺体内，质地较周围甲状腺组织稍硬，表面光滑，边界清楚，无压痛，随吞咽上下活动，生长缓慢，大部分病人无任何症状。

甲状腺腺瘤一般有两种情况：一种情况是可以甲亢，甲状腺扫描显示该腺瘤为热结节(放射性同位素分布浓聚)，这种情况称之为毒性甲状腺腺瘤;另一种情况是不引起甲亢，甲状腺扫描显示该腺瘤为温结节(放射性同位素分布与正常甲状腺组织相似)或冷结节(放射性同位素分布低于正常甲状腺组织)，这种情况不叫毒性甲状腺腺瘤，只是一种单纯的甲状腺腺瘤。

毒性甲状腺腺瘤是由于该腺瘤发生功能增强，产生大量甲状腺，从而甲亢的表现。毒性甲状腺腺瘤多见于女性，以30～40岁多见。腺瘤通常是单个，少数不止1个。患者有甲亢症状，查体往往可以发现甲状腺有结节，一般比较大，常达数厘米大小。测定血清T3、T4水平增高，以T3增高较为明显。甲状腺扫描证实结节为热结节，但周围的甲状腺组织放射性同位素分布往往缺乏或减低。

相信大家通过以上文章的介绍，对甲状腺瘤病情会有所了解，在出现一些容易发展为甲状腺瘤疾病的时候应该提高警惕心，及时的进行正规和理的治疗。

4甲状腺肿瘤的早期症状

临床表现：

甲状腺癌早期临床表现不明显，患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块，多无自觉症状，颈部肿块往往为非对称性硬块，甲状腺结节肿块可逐渐增大，随吞咽上下活动，并可侵犯气管而固定，肿块易较早产生压迫症状，如伴有声音嘶哑，呼吸不畅，吞咽困难，或局部压痛等压迫症状，颈静脉受压时，可出现患侧静脉怒张与面部水肿等体征，为甲状腺癌的特征之一，如肺转移与骨转移等，甚至发生病理性骨折，而以颈，应仔细检查甲状腺，晚期则多甲减。

1.甲状腺乳头状癌

甲状腺乳头状癌肿块一般较小，发展变化较慢，但早期就可有转移，往往首先发现的病变就可能是转移灶，40岁以前良性肿块比较多见，可能20～30年没有进展，晚期50～60岁以上病人则进展较快。

甲状腺乳头状癌属低度恶性的肿瘤，是甲状腺癌中最常见的病理类型，占成年人甲状腺癌的60%～70%和儿童甲状腺癌的70%，尤以儿童患者为多见，约2/3的甲状腺乳头状癌的病例实际上是混合性肿瘤，在其病灶中可发现不同比例的滤泡状癌的组分，这些病人的自然病程与乳头状癌相似，目前的分类标准将这部分患者归入乳头状癌中。

(1)发病特点：发病高峰年龄为30～50岁，女性患者是男性患者的3倍，在外部射线所致的甲状腺癌中，85%为乳头状癌，人与癌瘤并存的病程可长达数年至十数年，甚至发生肺转移后，仍可带瘤生存。

(2)临床表现：甲状腺乳头状癌表现为逐渐肿大的颈部肿块，肿块为无痛性，可能是被患者或医师无意中发现，故就诊时间通常较晚，且易误诊为良性病变，可出现不同程度的声音嘶哑，甲状腺乳头状癌的患者没有甲状腺功能的改变，但部分患者可出现甲亢。

颈部体检时，特征性的表现是甲状腺内非对称性的肿物，质地较硬，边缘多较模糊，肿物表面凹凸不平，则肿块可随吞咽活动;若肿瘤侵犯了气管或周围组织，则肿块较为固定。

(3)转移特点：甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移时，多局限于甲状腺区域，以锁骨上，少数病例可出现腋窝淋巴结转移，部分病例可出现甲状腺峡部上方的哨兵淋巴结肿大，可能有约50%的患者发生区域淋巴结转移。

少部分病例通过血行途径转移，主要为肺部转移，可在肺部形成几个肿瘤结节或使整个肺部呈现雪花状，患者可荷瘤维持相对正常的肺功能10～30年，成为甲状腺切除术后体内甲状腺素的唯一来源，导致阻塞性和限制性肺病。远处转移还可发生在骨等处。

2.甲状腺滤泡状癌

滤泡癌发展也比较慢，特点是血行播散快，多有远处转移，可到骨组织及肺，由于其组织细胞学近似甲状腺滤泡结构，可具有吸碘功能，因此，少数病人可表现为甲亢，吸131I率升高，晚期肿瘤发展较大时，还可引起上腔静脉压迫综合征，诊断甲状腺滤泡状癌的可靠指标是血管和包膜侵犯，以及发生远处转移，可完整切除病灶的病例约为1/2～2/3。

(1)发病特点：可发生于任何年龄，但中老年人较多，发病的高峰年龄为40～60岁，已有明显的淋巴结转移或远处转移，甚至是远处骨转移的活检时才得出诊断。

(2)临床表现：大部分病人的首发表现为甲状腺的肿物，肿物生长缓慢，肿物的质地中等，边界不清，表面不光滑，甲状腺的活动度较好，肿瘤侵犯甲状腺邻近的组织后则固定，表现为声音嘶哑，部分患者可能以转移症状，如股骨。

(3)转移特点：由于甲状腺滤泡状癌较多侵犯血管，可以发生局部侵犯和经血道远处转移，与甲状腺乳头状癌相比，发生颈部和纵隔区域的淋巴结转移较少，约为8%～13%，其他脏器，如脑，膀胱和皮肤等也可累及，较少出现成骨性改变，可有利于口服核素碘后，通过内照射进行放射治疗，甚至可过度分泌甲状腺激素。

3.甲状腺髓样癌

甲状腺C细胞起源于神经嵴，与肾上腺髓质细胞，即所谓APUD细胞(amine precursor uptake and decarboxylation cell)。大部分的甲状腺髓样癌与定位于第10号染色体q11.2的RET癌基因有关。

(1)发病特点和分型：本病恶性程度较高，可通过血道发生远处转移，甲状腺髓样癌可分为四型。

①散发型：占70%～80%，非遗传型，家族中无类似疾病患者，也不会遗传给后代，无伴发其他内分泌腺病变，男女发病的比例约为2∶3，而且有该密码子突变者的预后较差。

②家族型：指有家族遗传倾向，但不伴有其他内分泌腺受累的患者，高发年龄为40～50岁。其基因突变模式与MEN2A相同。

③MEN2A：MEN即多发性内分泌腺瘤(multiple endocrine neoplasia syndromes，MEN)，其中与甲状腺髓样癌有关的是MEN2A和MEN2B，包括双侧甲状腺髓样癌或C细胞增生，故男女发病率相似，高发年龄为30～40岁，涉及RET基因第10和11外显子的609。

④MEN2B：包括双侧甲状腺髓样癌，且为恶性)，但很少累及甲状旁腺，男女发病率相似，高发年龄为30～40岁。几乎所有病例都可发现RET基因第16外显子中的第918密码子发生突变。

(2)临床表现：大部分病人首诊时，主要表现是甲状腺的无痛性硬实结节，局部淋巴结肿大，有时淋巴结肿大成为首发症状，如伴有异源性ACTH，可产生不同的症状，血清降钙素水平明显增高，这是该病的最大特点，因而降钙素成为诊断性标志物，超于0.6ng/ml，则应考虑C细胞增生或髓样癌，因降钙素对血钙水平的调节作用远不如甲状旁腺激素强大，以及神经节瘤或黏膜神经瘤，即为MEN。

体检时甲状腺肿物坚实，边界不清，表面不光滑，而家族型及MEN2的患者可为双侧甲状腺肿物，肿物活动较好，晚期侵犯了邻近组织后则较为固定，如声音嘶哑。

(3)转移特点：甲状腺髓样癌的早期即侵犯甲状腺的淋巴管，并很快向腺体外的其他部位以及颈部淋巴结转移，也可通过血道发生远处转移，转移至肺，这可能与髓样癌缺乏包膜有关。

4.甲状腺未分化癌

(1)发病特点：甲状腺未分化癌为高度恶性肿瘤，占甲状腺癌的2%～3%，也有报道认为5%～14%，发病年龄多超过65岁，年轻人则较少见，来源于滤泡细胞的甲状腺未分化癌还可分为巨细胞，其中以巨细胞及梭形细胞为多，也可在同一病例中同时存在分化型和未分化型癌，包括滤泡性腺瘤，并有肱二头肌的转移癌，虽行颈淋巴结清扫及肱二头肌切除，仍发生肺转移而死亡。

(2)临床表现：绝大部分患者表现为进行性颈部肿块，约占64%～80%，而发病前并无甲状腺肿大，肿块硬实，且迅速增大;②甲状腺肿大，可伴有远处转移;③已有多年的甲状腺肿块病史，但甲状腺肿块突然急速增大，并变得坚硬如石;④已有未经治疗的DTC，在经一段时间后迅速增大，并伴有区域淋巴结肿大。

(3)转移特点：由于甲状腺未分化癌的恶性程度高，病情发展非常迅速，侵犯周围的组织器官，如气管，甚至在气管与食管间隙形成肿块，导致呼吸和吞咽障碍，首诊时已有颈部淋巴结转移的患者为90%，气管受侵犯的患者为25%，通过血道已发生肺转移的患者为50%。

5.少见的甲状腺癌

(1)甲状腺淋巴瘤：甲状腺淋巴瘤的发病率低，占原发性甲状腺肿瘤的5%以下，主要为非霍奇金淋巴瘤，男女患者比例为(2～3)∶1，除快速增大的甲状腺肿块外，本病常伴有明显的局部症状，如声音嘶哑，呼吸困难和吞咽困难等，非霍奇金淋巴瘤属于网状内皮系统生长的多中心肿瘤，所以肝，发生率从0～60%。30%～70%的患者合并HT。

(2)甲状腺转移癌：原发全身其他部位的恶性肿瘤可转移至甲状腺，如乳腺癌，包括肺癌3例，已有较明显的原发肿瘤症状。

(3)甲状腺鳞癌：甲状腺鳞癌较罕见，约占甲状腺恶性肿瘤的1%，在人群中的发生率约为2%～3%，主要来源于日本，也可以是甲状腺乳头状癌广泛化生，还可以来自甲状腺舌骨管或腮裂组织，部分原发性甲状腺鳞状上皮癌伴有胸腺样成分(carcinoma showing thymus-like element，CASTLE)，来自异位胸腺或腮裂囊残留组织，其预后较好，发病年龄多超过50岁，无明显性别差异，较早出现侵犯和压迫周围器官的症状，即声音嘶哑，晚期侵犯两侧叶，质地硬，固定，边界不清，伴有气管受压，颈部淋巴结肿大，预后差，目前治疗方法是尽量切除肿瘤加根治性手术或放射治疗。

5甲状腺肿瘤能活多久

甲状腺肿瘤能活多久?这是病人及家属都很关心的问题，由于甲状腺肿瘤患者的发病原因与具体病情以及身体素质都有差异，因此患者还能活多长时间受很多因素的影响。下面就请肿瘤专家为我们详细介绍一下。

甲状腺肿瘤的生存期问题涉及因素很多，如病理类型、年龄、性别、病变的范围、转移情况和手术方式等。甲状腺肿瘤晚期能活多久除了看病人是否坚强的意志和强烈的求生欲望外，还在于治疗方法是否恰当，病情分化情况。一般分化好的甲状腺肿瘤如乳头状和滤泡状癌，通过手术和放射碘治疗长期生存率很高;而部分表现出广泛浸润或远处转移的甲状腺肿瘤晚期患者，治疗的目的是减轻症状、延长生命。甲状腺肿瘤晚期在治疗的过程中，患者及患者家属应及时观察患者病变改善情况，多和主治医生交流，评价治疗效果，以便改进治疗方法。当发现癌细胞扩散范围较广后，患者身体机能又弱，无法耐受化疗带来的巨大痛苦，此时最好采用中医进行保守治疗。

在保证得当的治疗方法，患者平常应注意精神调养，消除甲状腺肿瘤晚期能活多久的忧虑，解除精神负担，长期保持愉悦的心情，生存期就可能延长。甲状腺肿瘤晚期还需患者加强自身的免疫机能，才能更好抵抗肿瘤，平时在饮食方面应注意食易消化的富含蛋白质、维生素的营养食物，坚硬的过于粗糙的食物都要避免，同时忌口烟酒和辛辣刺激性食物。这些注意事项能够帮助患者有效提高治疗效果，以及增强患者的免疫力，进而延长患者的生存时间。专家提醒：甲状腺肿瘤一经确诊，应积极进行治疗，大家千万不要以为生命没有希望，患者的配合与采取及时的治疗是能够取得良好的治疗效果的。