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食道肿瘤如何治疗好呢

时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 6

只能通过体检的方式才能够发现,但是肿瘤的发展速度会随着时间的推移,越来越大,甚至压迫我们的神经,导致全身性的疾病,最常见的就是食道瘤,那么食道瘤应该怎么治疗呢。

1食道瘤有什么症状

食道肿瘤最明显的症状就是体重的减少,另外,呕吐、呕血、黑粪、缺铁性贫血、咳嗽、肺炎等也是食道肿瘤的症状。食道肿瘤最恶劣的情况就是发展为食道癌,所以必须得到及时有效的治疗。一般根据肿瘤的部位和大小,由专业医生决定是否采取手术切除的治疗方法。另外,中医治疗食道肿瘤的效果也非常好,适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发放化疗后的患者。食道肿瘤的患者在饮食上要尤为注意,不要吃过烫、过辣的食物。

食道乳头状瘤一般属于良性,但是有一定的癌变等恶化可能,患者需要尽早进行激光切除术等治疗,症状严重时要切除一部分食道管,并服用抗生素等药物做配合治疗,以避免产生触发性感染。患者的日常饮食要以少渣和半流质类食物为主,也可以榨制新鲜果蔬汁饮用,以补充所需要的维生素等营养,同时要保证暂时性的卧床休息,不能有过于剧烈的身体活动。

2食道肿瘤如何治疗好呢

食道癌的手术治疗 手术可以作为早期局部病变的食道癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食道癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食道癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食道癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食道癌患者多不采用手术治疗。

颈段及胸上段食管癌

颈段及胸上段肿瘤,特别是距上切齿20cm以内的肿瘤,由于位置偏高,为保证手术切除彻底,可能需行部分或全喉切除。术后由于会失去发音功能,影响生活质量,一般病人特别是年轻人常常难以接受,所以首选放疗。此外,由于受周围组织器官影响小,容易定位及布局照射野,一般放疗效果较好。但是随着外科技术的提高以及术后康复指导的完善,即使行全喉切除的病人,也有可能通过严格的发音训练恢复部分发音功能。当然,对于少数放疗效果差或放疗后复发的病人,也可考虑手术治疗。

胸中段食管癌

位于此段的肿瘤一般主张手术治疗。对于病变大于5cm,外侵明显的,应该先行术前放疗或同步放化疗,再行手术。

胸下段食管癌

此段肿瘤目前公认手术治疗效果较好,放疗效果差。其原因在于下段食管癌放疗过程中,有一部分心脏受到照射,心肌与心包受到一些损伤,导致心包积液的发生,致使部分病人常常不能达到足量照射剂量而影响治疗效果。

食道癌的放射线治疗

利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小,或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时,或患者的其他因素不适于作手术时,放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。近年引进了一些新的放疗技术,如“三度空间立体定位顺形放疗”和“强度调控放疗”等,更有针对减少放疗对心脏造成伤害的“4方向照射方式”。

食道癌的化学治疗

可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小,或消灭手术后残存的癌细胞。食道癌的介入治疗食道癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食道癌,采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉,进行区域性灌注化疗,并对部分病人明胶海绵颗粒栓塞。在一定程度控制了食道癌癌症病变大小及范围缩小,争取了二期手术机会,减轻了手术复发及转移,提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用,经中药对证处理,多有明显缓解。

3食道瘤通常是怎么形成的

1、吸烟:吸烟是一种主要的致癌因素。烟雾和焦油中含有多种致癌物,如苯并吡等亚硝胺或亚硝胺前体。吸烟与食管癌呈正相关,在流行病中调查中,吸烟量多者比基本不吸烟发病率要高出7倍。

2、营养不良和微量元素缺乏:无论国内外,食管癌高发区都在贫困不发达、自然条件差、水资源少、物产不丰的地区。饮食中缺乏动物蛋白、脂肪、新鲜蔬菜和水果氟、硼、镁含量低均与食管癌的发生间接相关。

3、饮酒:大量饮酒者比基本不饮酒者,食管癌发病率增加50倍。而酗酒、嗜烟者比既不饮酒又不吸烟者高出156倍。

4、食管壁的损伤:过热食物、刺激性食物、粗糙食物及进食过快等长期刺激食管上皮而造成慢性炎症、糜烂、增生、溃疡而诱发癌变。

5、遗传因素:食管癌患者有明显的家族聚集性。在我国高发区本病有阳性家族史者近25~50%,其中父亲最高,母亲次之。流行病学调查发现林县高发区居民迁至他县后,其发病率与死亡率仍保持较高水平。

44个治疗食道癌的民间偏方

1、阿胶炖肉

材料:阿胶6克,瘦猪肉100克。做法:把猪肉洗干净切块,加水适量,慢火炖至肉熟烂,再加入阿胶,加适量。吃法:喝汤,每天1次,连喝7天为一疗程。功效:食道癌患者服用可增强身体抵抗力,补血活血。

2、胡椒半夏散

材料:白胡椒、姜半夏等量,研末少许。吃法:每次2克,用温水送服,每天2~3次。功效:半夏可燥湿化痰、消痞散结,胡椒可下气、消痰、解毒。合用可以散寒,化痰止呕,对于食道癌呕吐严重的患者更加实用。

3、紫苏醋散

材料:紫苏30克,醋适量。做法:将紫苏打成细末加水1500毫升,水煮过滤取汁。加等量醋后再煮干。吃法:每日3次,每次1.5克。功效:具有利咽、宽中作用。适用于吞咽困难的食道癌患者。

4、壁虎酒

材料:活壁虎30条,60度粮食白酒250毫升。做法:将壁虎浸泡在酒中,7天去掉壁虎。吃法:饮酒,每日2次,每次饮10毫升。功效:软坚散结,适用于晚期食道癌无法手术的患者或滴水难进的患者。

5诊断食道肿瘤的方法有哪些

一、食管功能的检查:

1)食管运动功能试验:A)食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;B)酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。

2)胃食管返流测定:A)食管的酸灌注试验;B)24小时食管pH监测;C)食管下括约肌测压试验。

二、影象学诊断:

1)X线钡餐检查:是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食道肿瘤提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高诊断食道肿瘤的准确性。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。

2)CT检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食道肿瘤。将CT与X线检查相结合,有助于诊断食道肿瘤和分期水平的提高。

三、食管脱落细胞学检查:

食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是诊断食道肿瘤的重要方法。但对食道肿瘤有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食管癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。结合X线钡餐检查可作为诊断食道肿瘤的依据,使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时,不能使用此法,应进行食管镜检查。

四、食管镜检查:

纤维食管镜已经广泛用于诊断食道肿瘤。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是诊断食道肿瘤的理想方法。

五、鉴别诊断:

食道肿瘤的鉴别诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于X线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道肿瘤需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。

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