时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 26
皮下脂肪瘤是我们常见的一种肿瘤,很多朋友由于对于皮下脂肪瘤缺乏认识,所以一旦出现了皮下脂肪瘤的症状就非常的担心,不知道应该如何是好,其实皮下脂肪瘤一般都是良性的,所以出现皮下脂肪瘤的朋友不用太过于害怕,我们平时也可以多了解一些关于皮下脂肪瘤的知识,皮下脂肪瘤早期症状是怎样的?请看下面详细的介绍。
1脂肪瘤手术并发症
脂肪瘤手术并发症:
1、麻醉意外,导致呼吸、心跳骤停,危及生命。
2、手术中损伤周围大血管,造成大出血,危及生命。
3、脂肪瘤切除后“综合征”:引起的一系列临床症状,并发率约为20-30%,具体症状有:顽固性腹泻、腹胀、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状及全身乏力、面色苍白、神情倦怠等营养不良症状,目前,这类并发症尚无有效治疗方法。
4、手术中损伤周围相邻脏器,从而造成相应脏器的功能受损,严重者可引起致命后果。
2皮下脂肪瘤早期症状是怎样的
皮下脂肪瘤是脂肪组织的良性肿瘤。由成熟的脂肪组织所构成,凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜,内有很多纤维索,纵横形成很多间隔,最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织,面部、头皮、阴囊和阴唇,其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多,则称纤维脂肪瘤。
皮下脂肪瘤无明显特殊病因。患者体细胞内存在一种致瘤因子,在正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态),皮下脂肪瘤正常情况下不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症的刺激、全身脂肪代谢异常等诱因,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强,并与机体正常细胞中某些基因片段结合,形成基因异常突变,使正常的脂肪细胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积,并向体表或各个内脏器官突出形成肿块,称之脂肪瘤。
皮下脂肪瘤是相当常见的皮肤病灶,由正常脂肪细胞集积而成,占软组织良性肿瘤的80%左右,常发于皮下,也可以发生在内脏等深部组织。成熟的脂肪细胞成群排列,大部分均有一纤维外膜包围。然而,有时候也会有边缘不规则的脂肪组织散在地浸润在肌肉组织中。一般脂肪瘤常见于头部、颈部、肩部以及背部的皮下脂肪层。可以是多发性的,可以发生在任何年龄,但最常被发现于40~60岁。病灶通常生长缓慢,触诊是圆形,柔软,可移动的,而且不会痛。
3脂肪瘤有哪些检查方法
脂肪瘤有一层薄的纤维内膜,内有很多纤维索,纵横形成很多间隔,最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织,面部、头皮、阴囊和阴唇,其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多,则称纤维脂肪瘤。
脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性(注意与较大的囊肿区别),有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现"桔皮"状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。
此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。
脂肪瘤一般无疼痛等不适感觉。脂肪瘤生长缓慢,多发性脂肪瘤一般瘤体较小,质地较软,可有假囊性感。脂肪瘤常在多个部位发生,有家族史。如无明显症状可以不作任何处理。只有在出现如下情况,并有恶变可能时,才需要手术切除:局部有疼痛不适;瘤体较大影响美观或瘤体影响了四肢的活动功能;瘤体生长加快、增大,怀疑有恶变;单发性脂肪瘤长在较深部位。
脂肪瘤不是脂肪肉瘤,脂肪肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,其生长迅速,瘤体较大,质地较硬,多为单发。
脂肪瘤和周围组织之间的境界很清楚,其质地较软,生长缓慢,大多数体积较小。如果很担心是其他恶性疾病,不妨去医院做个检查确定下性质。
1、普通B超
B超可以判其位置、大小,质地,是实质性的还是囊性的。
2、彩超和血管穿刺造影
彩超可直接看到肿物的血液供应情况,如血供丰富,考虑恶性肿瘤的可能性。彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系。
如担心脂肪瘤恶变,可以活体组织病理检查。
4脂肪瘤如何护理
1、禁酒及酒精类饮料,少吃辛辣食品,如辣椒、狗肉等,刺激性食物可透发脂肪瘤生长,所以要少吃此类食品。
2、饮食要规律,早餐吃每天饭量的30%,午餐吃每天饭量的40%,晚餐吃每天饭量的30%,是比较合理的。
3、少吃高胆固醇食品,如鸡蛋黃,肥肉,海鲜,无鳞鱼,动物肉脏等食品。
4、多吃含纤维的食物,各种新鲜水果,蔬菜和低脂肪,低胆固醇食物。如谷类,瘦肉,苹果,香菇,木耳,芹菜,海带,(带鳞)鱼肉等。易选用植物油,少用动物油。
5、平时可饮用绿茶,也可泡茶时放一些生山楂,银杏等可清理体内的胆固醇。
5脂肪瘤的病因
遗传性(30%):
少数病人有家族史或生后即有,多数学者认为与炎症刺激致结缔组织变性,组织内纤维小梁的腺管周围脂肪浸润或由于组织的淋巴供应和血液循环发生障碍,导致脂肪组织沉积有关,还有人认为脂肪瘤的发病与脑垂体前叶性腺激素的分泌有关,另外还有人认为本病的发病与先天性发育不良,全身脂肪代谢障碍以及肠营养不良所致,但证据尚不充分。
生理病变(30%):
位于真皮深层,皮下层,呈球形,结节状或分叶状外观,瘤体主要由成熟的脂肪细胞构成,包膜菲薄而完整,纤维组织由包膜向瘤体内分布纤维性间隔,形成小梁分支,将瘤体分隔成大小不等,比正常脂肪小叶为大的小叶,切面浅黄色,质软,脂肪油腻状,小梁内可见血管分布,毛细血管随小梁分支而进入瘤体,瘤体的血管分布常不均匀,在瘤体表面或一侧的血管较多。
细胞增生(30%):
当纤维组织增多达瘤体切面一半左右,即称纤维脂肪瘤,若血管成分增多达瘤体切面一半左右,则称血管脂肪瘤。镜下可见毛细血管内皮细胞增生,管腔狭窄,有时伴血栓形成,瘤细胞大小,形态,类似正常脂肪细胞,有时可见灶性黏液变性,该区域出现泡沫细胞,小星形细胞,梭形细胞伴基质黏液样,称为黏液脂肪瘤, 肿瘤偶见出血,坏死,钙化,液化或黄色瘤样变。