时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 30
黑色素瘤大多数的时候会是一种良性的皮肤肿瘤,但是如果在发现有黑色素瘤以后,没有能够得到及时正确的护理,或者是出现感染,药物腐蚀等等的原因很可能会发生恶化,对于人体的健康产生很大的不利。原发黑色素瘤的原因是什么?请看下面详细的介绍。
1黑色素瘤早期症状有哪些表现
1、黑色素瘤皮疹的边界不是很清晰,这方面的症状表现出来不清晰也是一侧的,呈现出模糊的情况,隐隐约约的;而另一侧是清楚可见的。
2、黑色素瘤发病率一般在三十岁以上的人群中比较多,发病部位多是在足底部位或者是肛门周围等,有些患者可能发病初期就是恶性的,但是大部分还是逐渐恶变形成的。
3、皮疹色素会有变化。早期的时候一般皮疹的色素都会出现变化,这种变化有两种可能,一种是逐渐加深的,比如一些黑色素瘤患者的色素表现出来的是淡褐色,然后发展成深褐色,最后呈现黑色;另一些患者可能是逐渐减退的,比如开始是灰青色变成青色最后有可能是灰蓝色,甚至色素消失。
4、黑色素瘤皮疹不是堆成的,通常情况下,如果出现皮疹的话,一侧会出现不停的向周围扩张,而另一侧表现出来的症状却是相对的稳定,一般不发生什么变化。
2原发黑色素瘤的原因是什么
黑色素细胞瘤可由表皮黑色素细胞,痣细胞或真皮成黑色素细胞组成。肿瘤起源于外胚叶的神经嵴,黑色素细胞位于表皮层与基底细胞间排列,细胞产生色素后,通过树状突将黑色素颗粒输送到基底细胞和毛发内。大多数恶性黑色素瘤的发生,是由于黑色素痣受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变,不适当的挖除和药物腐蚀等,可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤。
孕期或生育年龄的妇女会使恶性黑色素瘤发展迅速,提示疾病与内分泌有关。从年龄上看,多发生在中老年人,很少数发生在青春期前。据报道:84%恶性黑色素瘤来自良性痣。据Wieeio报告,由于痣太小的缘故,许多病人患病初期都没有注意到。有人认为良性痣是恶性黑色素瘤的最大根源。
中医认为:恶性黑色素瘤发生由于风邪搏于血气,变化所生;或脉络之血,滞于卫分,阳气束结而成;肾中浊气混于阳,阳气收束所致,和血凝气滞等因素有关。
正常黑色素细胞瘤变的真正原因尚不清楚,与下列因素可能有关:
(1)大气污染氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层,造成紫外线滤过不充分,有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤,造成黑素细胞异常表达,引发黑素瘤。
(2)爱美之心作怪许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品,造成化学性皮肤污染,甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣,结果适得其反,刺激了黑素细胞的过度增殖。
(3)卫生知识缺乏对长在足部、会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视,凭其长期受到挤压与摩擦,终致其发生恶性转变。
(4)滥用雌激素类药物研究发现恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体,因此,人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生。
3黑色素瘤最佳治疗方法是什么
1、放射治疗黑色素瘤
放射治疗适用于有转移灶的患者和一些早期的雀斑型恶性黑色素瘤有效,它只能缓解患者内脏转移灶的压迫症状,减少痛苦。对原发性黑色素瘤一般不采用放射治疗,可作为综合治疗的一部分。
2、手术治疗黑色素瘤
手术时治疗黑色素瘤的方法之一,在治疗黑色素上病变范围在5厘米之内,且肿瘤的厚度和侵润深小于1厘米时,可进行手术切除。对那些病灶范围大而转移的患者在临床上是不建议做根治性手术。因此,对不能全切除者,更应强调综合治疗。
3、免疫治疗黑色素瘤
在手术的治疗后通常是采取免疫的治疗方式,主要是刺激病人产生强力的免疫反应,以达治疗肿瘤的作用。这也是黑色素瘤的治疗方式。
4、姑息性切除手术治疗黑色素瘤
对于病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术的黑色素瘤患者,为了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,黑色素瘤的治疗可考虑行减积术或姑息性切除。
5、活检手术治疗黑色素瘤
对疑为恶性黑色素瘤者,应将病灶连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性黑色素瘤,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。这也属于黑色素瘤的治疗方式之一。
4解析恶性黑素瘤诊断的方法
一、是皮疹不对称。皮疹一侧比较稳定,另一侧向周边扩大,并呈现不规则及表皮粗糙。
二、是皮疹色素加深或减退。可有淡褐色—浓褐色—黑色,暗红色—红色—紫红色,灰青色—青色—灰蓝色,甚至色素消失。
三、是皮疹周边境界不清楚。或者一侧清楚而另一侧模糊,给人一种隐隐约约的感觉。
四、是皮疹短期内生长迅速。1~2个月内成倍增长。先天性色素痣皮疹直径大于6毫米,尤其是发生在手掌、足底者,如色素痣直径超过15毫米,已提示有恶性的可能。
五、是皮疹是否隆起。皮疹当初表面不隆起,以后微微隆起,逐渐形成结节。或表面有糜烂、结痂、流脓、流水,尤其是血水。
5黑色素瘤疾病的预防工作有哪些
1、随时注意色痣是否有恶变的现象是黑色素瘤的预防方法之一。
色痣一旦有恶变的话,一定要及时进行处理。色素瘤患者应保持警惕信息包括如下:色痣体积增大,色素或深或变浅;色痣呈放射状向周围扩展;色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物;色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。这也是对于恶性黑色素瘤的预防措施。
2、对于发生在容易摩擦部位的色素痣应及早采取科学的方式进行处理。容易摩擦的色素痣,应取活组织病理检查。并尽早全部切除,以预防恶性黑色素瘤的出现。
如儿童大毛痣在腰部,在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等黑色素瘤患者的周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。
3、由于紫外线的照射与黑色素瘤的发病关系紧密,因此,黑色素瘤如何预防还要注意在夏天要戴帽子,戴墨镜,撑伞,要搽防晒霜。出门的时候尽量走在树荫下或建筑的阴影下。