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霍奇金淋巴瘤化疗后注意事项

时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 30

霍奇金淋巴瘤是很复杂疾病,这样的疾病对身体影响很大,患有霍奇金淋巴瘤后,患者要及时的进行治疗,否则病情严重,对患者生命会有很大威胁,常见就是化疗是治疗霍奇金淋巴瘤最佳选择,这样的治疗方式对缓解患者病情有一些帮助,那霍奇金淋巴瘤化疗后注意事项都有什么呢?我们一起来了解一下吧。

1霍奇金淋巴瘤病因

病毒感染(50%):

霍奇金淋巴瘤至今病因不明,EB病毒的病因研究最受关注,约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒基因组片段。是epstein和barr于1964年首次成功地将burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株,并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒而发现,故命名。

遗传因素(25%):

临床统计表明,单合子孪生子霍奇金淋巴瘤患者其同胞的发病危险增加99倍,可能是由于对病因存在相同的遗传易感性和(或)相同的免疫异常。

自身免疫缺陷(20%):

已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病患者,霍奇金淋巴瘤的发病危险增加。

2霍奇金淋巴瘤化疗后注意事项

霍奇金淋巴瘤化疗后注意事项:

霍奇金淋巴瘤化疗后不放疗是不可以的,放疗的确会伴有一些副反应,第二原发肿瘤和心脏损伤等的发生概率比普通人群高2-8倍,主要是软组织肿瘤,乳腺癌较少。与放疗的效果相比,副反应是可以接受的。虽然副作用较大,但为了病情建议化疗后再做放疗。

化疗后应注意:

1.食物要少而精:化疗期间会出现恶心呕吐腹泻,食欲不振等症状,多数人食量较少.因此食物选择应是高质量蛋白质,高热量食品多样交替,坚持进食,病人因呕吐食物摄入量不够时,可从静脉辅助葡萄糖,氨基酸,蛋白等.

2.多吃富含维生素C和维生素A丰富的食物.医学研究证明,维生素C能增强细胞中间质功能,是阻止癌细胞生成扩散的第一道屏障.增强全身抵抗力,抑制癌细胞的增生.许多蔬菜水果,如西红柿,山楂,橙子,柠檬,大枣等,含维生素C比较丰富,应多食用.

3.少食多餐,在三餐之外可增加一些体积小热量高营养丰富的食品,如巧克力,面包干,蛋类制品.进餐时避开化疗药物作用的高峰.如静脉化疗最好空腹时进餐.

4.对症调理饮食:饮食中增加一些调味品,使食物味道鲜美,增进食欲.进食后易呛食,可食少渣流食。

3霍奇金淋巴瘤预防

血液系统恶性疾病包括恶性淋巴瘤预防的主要措施,应注意避免引起本病的发病因素。

1、预防病毒感染,如EB病毒、成人T淋巴细胞白血病病毒、艾滋病毒等,在春秋季节防治感冒,加强自身防护,克服不良生活习惯。

2、去除环境因素,如避免接触各种射线及一些放射性物质。避免接触有关的毒性物质,如苯类、氯乙烯、橡胶、砷、汽油、有机溶剂涂料等。

3、防治自身免疫缺陷疾病,如各种器官移植后免疫功能低下状态、自身免疫缺陷疾病、各种癌症化疗后等。因移植物抗宿主病或免疫抑制剂均能激活病毒,并促其诱导淋巴组织的增生作用。

4、长期生存患者每年应定期进行胸部和乳腺的检查,及早发现治疗相关并发症和第二肿瘤的可能。

5、保持乐观、自信的健康心态,适当体育锻炼,有助于机体免疫功能的稳定,及时清除外来因素的侵袭。

6、对危险人群或发现危险因素者,做到早期诊断、早期综合治疗。对本病的治疗应是全面的,除针对病因的治疗外,还包括营养的补充,必要时作中心静脉插管与胃肠外全营养,根据需要补充血液制品。

合并症防治的成败往往对疾病的预后有重大的影响,特别是免疫抑制阶段机会感染的防治。尤其要注意结核、真菌感染、肝炎与巨细胞病毒感染等。

4霍奇金淋巴瘤的检查项目有哪些

⑴胸部及纵隔X线断层摄征:可发现肺门淋巴结肿大和肺部浸润。

⑵下腔静脉造影和静脉肾盂造影:前者可发现第二腰椎以上主动脉旁肿大的淋巴结,后者可显示输尿管是否移位,此外做服务部放疗时需了解肾脏位置。

⑶双足淋巴管造影(pedal lymphogram):可早期发现腹腔和主动脉旁淋巴结肿大。

⑷骨骼X线片以了解有无骨骼被侵犯。

⑸血清碱性磷酸酶测定:若增高提示有骨及肝转移的可能。

⑹必要做肝脾扫描和肝功能测定:B型超声扫描(ultrasound scaning)对发现腹腔病变帮助很大。若高度怀疑腹腔淋巴结有病变时,可做剖腹探查,同时做脾脏切除,取腹腔和后腹腔淋巴结和肝组织做病理活检。

辅助检查

血象变化为非特异性,各种类型及各期之间差异很大,当病变局限时,血象可完全正常;在病变广泛时白细胞、中性粒细胞增多,且有贫血。晚期常有白细胞和淋巴细胞都减少。周围血中偶可见司-瑞细胞。骨髓穿刺若找到司-瑞细胞,对诊断有特殊价值,但多不易找到。在病的Ⅲ或Ⅳ期可做骨髓活检,发现司-瑞细胞的阳性率较穿刺涂片高。

在病变缓解时做血沉及血铜定量,若增高,是复发的指征。正常血清铜含量在学龄儿童为73~114μg/ml,此病皆增高,治疗缓解后则降至正常。若治疗后肿大的淋巴结消失,症状缓解但血铜增高,则应考虑是否有腹腔内病灶。

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5霍奇金淋巴瘤的饮食

淋巴瘤患者多用大剂量联合化疗方案治疗,药物反应较大,应多吃益气养血、补骨生髓之品,如苹果、红枣、牛奶、鸡蛋、山药、黑芝麻等;患者在化疗中常有恶心、呕吐等消化道反应,此时应给患者食用西红柿炒鸡蛋、山楂炖瘦肉等菜肴,能补气血、健脾胃、减少消化道反应。

患者经过放疗,因灼热伤阴,常有口干舌燥等郁热伤津的现象。在饮食调理上,要注意多吃清淡滋阴、甘寒生津的食物,如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食物。

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