时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 26
人们每每提到肿瘤都谈虎色变,仿佛肿瘤是洪水猛兽。很多人对肿瘤不甚了解,但都希望避而远之。很多人患了肿瘤以后,人生就陷入了一片黑暗,仿佛生命已经画上了终止符。他们自暴自弃,不愿意配合治疗的也大有人在,认为治疗只是一种形式,只是浪费金钱和时间,对自己病情毫无益处。那么淋巴肿瘤可以治吗?下面为大家做详细的介绍。
1淋巴肿瘤的分期是什么
分期
目前采用分期Ann Arbor系统 Ann Arbor系统虽然最初为霍奇金淋巴瘤设计,但也常规应用于非霍奇金氏淋巴瘤的临床分期。但应了解对NHL来说,临床分期不象霍奇金淋巴瘤那样重要。特别 是进展型或高度进展型NHL,即使临床分期比较局限,仍应视为全身性疾患,着重给予系统治疗。
I 侵犯单个淋巴结区域(I)或单个结外部位(IE)
II 侵犯2个或2个以上淋巴结区域,但均在隔肌的同侧(II),可伴有同侧的局限性结外器官侵犯(IIE)
III 隔肌上下淋巴结区域均有侵犯(III),可伴有局限性结外器官侵犯(IIIE)或脾侵犯(IIIS)或两者均侵犯(IIIES)。
IV 在淋巴结、脾脏和咽淋巴环之外,一个或多个结外器官或组织受广泛侵犯,伴有或不伴有淋巴结肿大等。
各期患者按有无B症状分为A、B两类。B症状包括:6个月内不明原因的体重下降>10%;原因不明的发热(38OC以上);盗汗。
诊断
(一)详细询问病史
包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状,如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等,非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。
(二)体征
1.全身浅表淋巴结是否肿大,皮肤及附件有否侵犯,应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。
2.其他静脉或淋巴回流受阻,气管受压,上腔静脉综合症等。
(三)特殊检查
1.病理学检查:淋巴结、皮肤活检及必要时肝脏穿刺活检;
2. 影像学检查:普通X线检查、CT、MRI、PET等;
3. 骨髓检查:包括骨髓涂片和骨髓活检;
4.细胞免疫检查:E玫瑰花结、淋巴细胞转化、巨噬细胞试验、皮肤试验等;
5.开腹探查:只在选择病例中进行,尤其对非何杰金淋巴瘤更应慎重;
6.检查影响预后的生化指标:乳酸脱氢酶,B2微球蛋白,血沉。
2淋巴肿瘤可以治吗
淋巴肿瘤患者临床主要表现为淋巴结肿大,还有反复发热、皮肤瘙痒、咳嗽、胸闷、腹胀、腹痛等症状。根据病理分型可分为霍奇金淋巴肿瘤和非霍奇金淋巴肿瘤两大类。
幸运的是淋巴肿瘤已经成为极少数可以治愈的恶性肿瘤之一,淋巴肿瘤的治疗,近年来取得了重大进展,霍奇金淋巴肿瘤大部分都可治愈,非霍奇金淋巴肿瘤疗效虽不如霍奇金淋巴肿瘤,但也有部分病例得以治愈。
淋巴肿瘤是一类全身性疾病,与机体免疫功能状态密切相关,既不同与其它实体恶性肿瘤,也有别于血液肿瘤,目前多主张综合治疗措施,即根据不同肿瘤,不同病理类型,不同病期及发展趋向,不同机体的行为状态及重要器官功能,有计划的合理地应用现有的各种治疗手段,以最大限度地保护机体,最大限度地杀死肿瘤细胞,达到提高治愈率,改善生活质量的目的。得了淋巴肿瘤能治好吗?专家介绍,部分淋巴肿瘤是可以治愈的。
淋巴肿瘤的治疗是以化疗为主的综合治疗。治疗措施包括化疗、放疗、手术、靶向治疗、生物治疗等。通过这种综合治疗,许许多多被医院判决死刑命令的“绝症”患者,多数能达到完全缓解或部分治愈。事实再次证明淋巴肿瘤有望成为可治愈的疾病。
目前淋巴肿瘤的发病原因不是很清楚,可能为许多因素与机体相互作用所致。因此,我们应该养成良好的生活习惯,定期体检,早期发现病变,早期治疗。淋巴肿瘤的临床表现无特殊症状,但如果出现没有原因的长期发热、盗汗、体重减轻或突然出现无痛性的淋巴结肿大等,就应该尽早到医院就诊。3淋巴瘤患者吃什么样的食物好
1、强酸性食品:蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。
2、强碱性食品:恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带等。
3、中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。
4、弱酸性食品:白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼,泥鳅。
5、弱碱性食品:红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、 洋葱、豆腐等。
6、中碱性食品:萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、菠菜等。
4早期的淋巴瘤会出现什么症状
1、淋巴结肿大:
淋巴结肿大是淋巴瘤的早期症状之一,较多的患者在早期表现为无痛的颈部淋巴结肿大,以后其他部位亦陆续发现。淋巴结可从黄豆大到枣大,中等硬度,坚韧,均匀,丰满。一般与皮肤无粘连,在初期和中期互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可互相融合成大块,直径达20cm以上,有的患者从起病即有多处淋巴结肿大,很难确定何处为首发部位。
2、免疫功能低下:
淋巴瘤的早期症状主要表现为免疫功能低下,这是由于HD患者,特别是晚期病人,免疫状况低下,可发生中枢神经系统感染,如新型隐球菌等,也可发生血源性化脓性脑膜炎或脑脓肿。恶性淋巴瘤侵犯脑实质可伴发脑出血。
3、肝与脾:
原发性肝恶性淋巴瘤少见,文献仅有个例报道。继发侵犯肝脏的并不少见。有肝受侵的预后不佳,比有全身症状的还差。
4、结外器官:
一般发生于NHL,在罕见的情况下HD亦可有结外器官如骨、咽淋巴环、皮肤、消化道、中枢神经系统等。
5、贫血:
恶性淋巴瘤患者约10%~20%在就诊时即有贫血,甚至可发生于淋巴结肿大前几个月,这是淋巴瘤早期症状中一个非常重要的表现。而晚期患者更常出现贫血。进行性贫血和血沉增快是临床上判断恶性淋巴瘤发展与否的一个重要指标。
6、皮肤病变:
恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现,发生率约13%~53%。常见的为糙皮病样丘疹、带状疱疹、全身性疱疹样皮炎、色素沉着、鱼鳞癣及剥脱性皮炎。也可发生荨麻疹、结节性红斑、皮肌炎、色素性荨麻疹等。至于由于皮痒而引起的抓痕和皮肤感染则更为常见。晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下,皮肤感染常经久破溃、渗液,形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。
5淋巴瘤术后要做好哪些护理工作
淋巴瘤患者术后要注意饮食护理:要给予淋巴瘤患者高蛋白、高热量的食物,如蛋、乳、鸭、肉类等,保证每日摄入足够的营养,促进恢复,对吞吐和咀嚼有困难的患者可给流质或半流质食物。为增进食欲,进食前可做4~5分钟轻微活动,并与家人共同进餐。食谱应经常改变,并注意色香味。胃口欠佳的患者,可少量多餐。同时给山楂、山药等健脾开胃药。
淋巴瘤患者术后充足睡眠:充足的睡眠质量是人们正常生活的保障。如果睡眠质量不好,人的精神往往会大打折扣,工作生活会各种没力气,这个时候,人体免疫力就会下降。此时,淋巴瘤患者体内癌细胞就会大肆转移扩散。研究发现,睡眠时人体会产生称为胞壁酸的睡眠因子,可促使白血球增多、巨噬细胞活跃,使体内两种淋巴细胞数量明显上升,亦能使肝脏解毒功能增强,迅速消灭体内病毒和细菌。可见,保证充足的睡眠,提高睡眠质量是控制并改善淋巴瘤患者病情的有效手段。
淋巴瘤患者术后要功能锻炼:由于手术后淋巴瘤患者多较衰弱,想要恢复体力,一般需经过一段时间,不要急于求成,应循序渐进地锻炼。先做些简单、花力气较少的动作,或在床上进行,以后逐渐增加强度和时间,必须根据各人的情况,由护理人员帮助或配合进行。还可以帮助不能下床的患者做些局部按摩等以改善血液循环。
手术是早期淋巴瘤主要治疗方法,可以直接切除癌变病灶,短期疗效显著,但是手术给患者造成的创伤比较大,而且不能完全清除体内残余癌细胞,并且有着严重的并发症,术后要及时采用中医治疗,清除癌细胞,加快伤口愈合速度,对患者的康复起到决定性的作用。对于不能手术的患者,也能直接用中医帮助患者控制病情,提高生活质量。