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什么叫淋巴肿瘤内科

时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 7

普遍群众只知道肿瘤即癌症,癌症几乎等同于绝症。但是我们又对肿瘤了解多少呢?我们又对淋巴肿瘤内科了解多少呢?我只能弱弱的说一句我不怎么清楚。癌症仿佛是死神的代名词,仿佛瘟神一般人人避而远之。但是,近年来癌症发病率越来越高,淋巴肿瘤疾病往往由结核杆菌引起。

1淋巴肿瘤的起因

1,免疫功能低下如艾滋病、器官移植、类风湿性关节炎等;

2,病毒感染如HTLV、HIV、EB病毒等;

3,化学致癌物如农药和染发剂等;

4,其他如放射线暴露和霍其金病治疗后等

长期的饮食结构,生活习惯等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能迅速下降,引起肾虚,肝肾同源,肾虚肝亦虚,进而引起身体代谢循环变慢,血气凝滞,身体产生大量的酸性垃圾。这时一些内源性疾病就会出现,大量酸性垃圾在淋巴组织细胞系统里堆积,这时组织细胞就会癌变。因为身体组织液酸化,故此淋巴组织细胞处于酸性体液中,进而形成淋巴组织细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,下降到正常值的65%时,正常细胞就无法生存,但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞,细胞的表型发生改变,肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的肿瘤实体。

另外,还有因体质酸化身体发生其他组织的癌变,又因淋巴组织细胞系统机能下降,淋巴组织细胞酸化,癌细胞趁虚而入,造成了淋巴癌。

淋巴结肿大:包括浅表和深部淋巴结,其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性,质硬,多可推动,早期彼此不粘连,晚期则可融合,抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见,其次为腋下及腹胜沟。

深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。淋巴结肿大引起局部压迫症状:主要是指深部淋巴结,如肿大的纵隔淋巴结,压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。

以上就是对“淋巴癌病因”的阐述,希望对淋巴癌患者有所帮助,淋巴癌患者一定要找准原因,对症下药,预防淋巴癌的发生。

生活中我们会遇到很多种疾病,大的小的,严重的不严重的,无论怎样我们都要积极面对,另外淋巴肿瘤的起因即使是我们不经常遇到的,但归根结底离不开不健康的饮食习惯等,所以说平时的工作和学习再怎么繁忙,都不要忘记锻炼身体,增强体质,身体才是能做一切的根本。

2什么叫淋巴肿瘤内科

淋巴肿瘤是一种内科病,需要做全面的内科检查。

1.血常规及血涂片

血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。

2.骨髓涂片及活检

HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。

3.血生化

LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。

4.脑脊液检查

中高度侵袭性NHL临床III/IV期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。

5.组织病理检查

HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。

6.TCR或IgH基因重排

可阳性。

3淋巴瘤应该如何护理

对症护理:

1.患者发热时按发热护理常规执行。

2.呼吸困难时给予高流量氧气吸入,半卧位,适量镇静剂。

3.骨骼浸润时要减少活动,防止外伤,发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。

一般护理:

1.早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。

2.给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力,促进毒素排泄。

3.保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。

4.放疗、化疗时应观察治疗效果及不良反应。

健康指导:

1.注意个人清洁卫生,做好保暖,预防各种感染。

2.加强营养,提高抵抗力。

3.遵医嘱坚持治疗,定期复诊。

4淋巴瘤应该做哪些检查

1、血象。

早期一般无特别。贫血见于晚期或合并溶血性贫血者。白细胞除骨髓受累之外一般正常,嗜酸性粒细胞增多,以HD常见。

2、骨髓象。

骨髓未受淋巴瘤侵犯之前,一般无异常。在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。

3、生化检查。

血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高,缓解期则下降;锌与之相反。硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累。肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高。高钙血症提示有骨侵犯,

4、免疫学异常。

HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低,体外淋巴细胞转化率减低,其程度与疾病的进展有关。

5、活体组织检查。

为肯定诊断所不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。

6、纵隔镜检查。

纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检,比较简便安全。

7、CT、核磁共振和声象图检查。

可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。

8、剖腹检查。

可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累,为采用放射治疗,确定照射野所必不可少的(病理分期)。如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。

5淋巴瘤的危害表现是什么

因淋巴瘤为周身性病疾,可在人的任何位置产生,因此其危害较大,对该病建议早发现早诊治。淋巴瘤是一种原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,又分为何杰金病和非何杰金淋巴瘤。主要表现为全身淋巴结进行性肿大,粘连融合,但无痛。

可伴有发热,发热可为周期性或持续性,同时可伴有疲乏、消瘦、贫血、皮肤痰痒等表现。发热的原因也主要是由于淋巴瘤本身及化疗后使机体抵抗力降低,免疫功能低下,继发感染造成的。常见的感染有肺炎、带状疤疹、隐球菌、白色念珠菌等感染。对于年长儿出现持续性、无痛性淋巴结肿大、发热等表现,要想到是否有这种病的可能。

淋巴癌治疗滥用激素危害很大,激素可使淋巴瘤的发热暂时退热、淋巴瘤结节暂时缩小,以后再取活检因淋巴瘤组织结构不典型或组织细胞坏死而无法作出明确诊断,给以后的治疗带来困难。

激素也可使合并免疫炎症的淋巴瘤有所缩小。临床上经常遇到应用激素后退热、瘤块缩小,病人往往不再进一步诊治,经过一段时间后,重新发热,肿块又迅速增大,最终诊断为淋巴瘤,但病期已属晚期,贻误了最佳治疗时机。

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