时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 7
说到黑痣,我相信每个人身上或多或少都会有个几颗,但是你有想过,哪一天当你身上的这些不起眼的黑色的小点点变成了我们谈之色变的瘤子,那是多么的可怕呀,更骇人的是它还会出血,所以说万事要以预防为主,那么黑色素瘤为什么会出血?我们一起来了解一下吧。
1黑色素瘤早期症状
1.浅表扩散性黑色素瘤:
该类型的黑色素瘤患者的皮肤出现向下的不规则的增生情况,在其真皮表皮交界处以及真皮内部,都会存在有不同类型的痣细胞巢,但是上皮细胞型与梭形细胞型的黑素细胞除外。部分患者的表皮上部也可见有少数的黑素细胞。
2.结节性黑色素瘤:
该类黑色素瘤多是呈现垂直向下增生侵入到真皮部位的,多不会向表皮侵犯。上皮细胞型的黑色素细胞一般会排成为腺泡状;而梭形细胞型多类似于纤维细胞,多数情况下呈现为束状排列。
3.肢端雀斑样痣黑色素瘤:
该类黑色素瘤患者的皮肤会异常增厚,其表皮下部会存在有大量的不典型黑素细胞巢。早期症状多为梭形黑素细胞。在表皮上部会存在有少量黑色素细胞,在其真皮乳头部位能看到噬色素细胞。
查看详情>>2黑色素瘤为什么会出血
1.痣细胞痣恶变以往多认为皮肤MM来源于痣细胞痣特别是交界痣的恶变。近年来则认为皮肤MM虽与痣细胞痣有关,但非完全如此。MM细胞来源于皮内型真皮内痣细胞而非所谓交界型痣细胞据统计健康搜索,发生于躯干或四肢(掌、跖除外)的MM为35%~50%,与原先皮内型真皮内痣细胞有关。无疑地原发性皮肤MM可起源于表皮中原有的黑素细胞和某些原已存在的先天性(常为大的,如先天性巨痣)和后天性皮内型痣细胞痣。
2.紫外线辐射反复照射290~320nm波长的紫外线不仅可导致黑素细胞数量的增加,且可引起其质的变化。MM的发病率与阳光特别是紫外线的照射有关。
3.种族白种人比有色人种的MM发病率高。美国白种人的发病率每年可高达42/10万,而黑种人每年仅为0.8/10万。
4.遗传患者家族成员中易患本病。Anderson(1971)报道22个家族中有74例患者。也有报道同卵双生患者健康搜索。家族性患者的发病年龄较一般早10年左右。某些遗传性皮肤病如着色性干皮病患者50%可发生本病
5.外伤与刺激本病常发生于头皮、手掌、足底等经常遭受摩擦部位,不少年轻女性患者常有多年前“点痣”史。有人统计10%~60%患者有外伤史,包括压伤、刺伤、钝器伤拔甲、烧伤或X线照射等。
6.病毒感染有人在田鼠和人的MM细胞中发现病毒样颗粒。
7.免疫反应本病多见于老年人,随年龄增长而发病率增加。另外,可有自行消退现象,说明本病的发生与患者机体免疫反应有一定关系。
3黑色素瘤如何预防
黑色素瘤这种疾病的预防首先要避免强烈的太阳照射,阳光里面的紫外线可以杀菌,但是强烈的照射会让患者的黑色素增多,就会有黑色素瘤出现的风险。黑色素瘤患者一般在小的时候就会显现出来,这个时候只要我们合理的控制和预防是可以杜绝其恶化的。
黑色素瘤还可以从症状预防,一些小孩的黑色素瘤是会缓慢的生长的,比如我们看一些小孩有很多的黑痣,有一些黑痣还异常的大,而且黑痣上还会有一些毛,这种情况就需要提早的进行预防。在日常生活中要注意如果黑痣是长在容易被摩擦的部位的话,可以采用手术的方式来切除,这样可以避免恶化。每个人的身上多少都会有一些黑痣,但是如果黑痣过多的话就要预防黑色素瘤的形成,如果可以话可以采用手术的方式把黑痣一次性切除。
查看详情>>4黑色素瘤的实验室检查
1、抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织,当抗血清稀释为1∶2 时,最高阳性率可达89%。
2、用vacca 双pap 免疫酶标记法标记测定,当抗血清稀释度为1∶400 时,82.14%呈阳性反应。
3、色素原检查 黑色素原经肾排出后氧化,使尿液呈暗褐色,称黑色尿。若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸,可促进其氧化,再加硝酸钠,尿液呈紫色,先加醋酸,再加氢氧化钠,尿液呈蓝色。
5黑色素瘤患者的术后护理
(一)术后护理
注意监测黑色素瘤患者的生命体征及病情变化,做好引流管、切口和皮肤护理,预防感染。术后如无禁忌证,可在1~7天后离床活动,即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好,可逐步加大运动量,变换锻炼内容。
(二)放疗护理
指导家人在放疗期间应减少病人活动,保证病人身心休息,放疗前后病人应卧床休息30分钟,放疗期间注意黏膜保护,观察局部器官的功能状态,预防继发感染的发生。
(三)化疗护理
耐心向病人解释,取得有效的治疗配合,注意观察药液对血管壁的刺激,发现有外渗现象,立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。