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化疗后胸腔积液怎么办?

时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 9

化疗一般在我们看来就是得了很严重的疾病才会做的,化疗对病菌的杀害还是蛮有益处的。但是化疗后的副作用也会有很多,很多人正在身陷其中。就如我们今天所说的化疗后出现胸腔积液。那么化疗后出现胸腔积液要怎么办呢?今天小编就来为大家解答一下,以下就是相关资料。

1胸腔积液检查

1.抽液前常规做血小板测定、出凝血时间、立体X线胸片等检查。

2.根据胸部体征、X线、CT或B超定位结果选取穿刺部位。

3.做好患者解释说明工作,接触顾虑;对精神紧张者,可于术前半小时给地西泮10mg,或可待因0.03g镇静止痛。

4.准备好术中所需的各种器械、药品和送检所需试管,做胸腔引流者应准备引流导管。

5.操作中应该密切观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、昏厥等胸膜反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即停止抽液,并皮下注射0.1%肾上腺素0.3~0.5ml。或进行其他对症处理。

6.一次抽液不应过多、过快,诊断性抽液50~100ml即可;减压抽液者,初次不超过600ml,以后每次不超过1000ml;如为脓胸,每次尽量抽净。

7.严格无菌操作,操作中要防止空气进入胸腔,始终保持胸腔负压。

8.应避免在第9肋间以下穿刺,以免穿透膈肌,损伤腹腔脏器。

2化疗后胸腔积液怎么办?

患者化疗后出现胸腔积液可导致患者出现发热、胸痛、低蛋白血症等症状。我们知道正常人的人体内每24小时都有500-1000ml的液体形成与吸收,胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处处于动态衡,但由于肺癌破坏了此种动态衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,产生胸腔积液。

因此临床建议应用该化疗方案时,尤其是对于合并有高血压、糖尿病、心功能不全的患者,可采用适当利尿剂进行抽水治疗。

如果患者经对症处理后,气短症状能改善,暂可不进行胸穿引流胸水,可建议化疗结束后1周左右复查胸腔积液情况。同时由于肺癌化疗因化疗药物的不同其对人体产生的毒副反应及患者耐受性亦不同,因此应选择合适的肺癌化疗药物。

对于小细胞肺癌患者,临床建议以EP与CAV化疗方案交替化疗,效果会更好,对于广泛期小细胞肺癌患者,局部配合放疗或联合自体免疫细胞治疗可有效改善患者局部症状,疗效显著。

3胸腔积液的临床症状

首先,胸腔积液有哪些体征?

胸腔积液体征与胸腔积液的多少有关。少量胸腔积液时,可无明显体征或仅因胸痛所致患侧胸部运动受限,胸式呼吸减弱,患侧可闻及胸膜摩擦音及呼吸音减弱;中等量以上胸腔积液时,患侧叩诊浊音,呼吸音减弱,触觉语颤减弱;大量胸腔积液尚可伴有气管向健侧移位。

其次,胸腔积液有哪些临床症状?

专家指出,胸腔积液的病因较多,胸腔积液出现多伴有基础疾病,包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等,因此仔细询问病史和观察患者症状,对于胸腔积液的病因诊断十分重要。而胸腔积液引起的症状主要包括少量胸腔积液可无明显症状或仅有胸痛,并随呼吸运动疼痛加剧;胸腔积液三百到五百毫升以上时,可感胸闷或轻度气急;随着胸腔积液增多,胸闷、气急逐渐加剧;大量胸腔积液时,可出现呼吸困难和心悸,但胸痛缓解或消失。

最后,胸腔积液的症状表现有哪些?

在临床上,胸腔积液的患者的症状表现主要为咳嗽、胸痛常为干咳,伴胸部刺痛,咳嗽或深呼吸时胸痛加剧;呼吸困难少量积液时症状不明显,或略感胸闷、大量积液时有明显呼吸困难,而此时胸痛可趋缓。同时,专家也指出,患者的全身症状取决于胸腔积液的病因。

4肺癌胸腔积液的原因

导致肺癌胸腔积水的原因肺癌早期现象不是很明显,极易发生转移,癌症在转移的过程中,会有部分癌性细胞脱落至胸水中,随着肺癌患者肿瘤逐渐增大,在侵犯胸壁组织以至压迫肺和脏层胸膜,影响液体和蛋白的重吸收,胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。如果对胸水的症状不及时处理,还是会导致严重的临床症状,甚至引发肿瘤像壁层胸膜转移。

一般来讲,患有肺癌的病人的肺部体内存在着数量众多的癌细胞,且在不断地繁衍壮大之中,不仅给患者带来极大的痛苦感还影响着家属的精神状况,从而背负起沉重的精神压力和负担。流行性感冒是呼吸道受病毒的感染而导致的上呼吸道炎症,流感病毒可以由于密切接触而通过呼吸传染他人。结核杆菌在患者的痰中排出,在空气中被健康人吸入肺内,在身体抵抗力下降的情况下,可以发生肺结核。但是,从来没有发现过与患肺癌的动物饲养在一起的同种健康动物由此而发生肺癌的例子。肺则是肺组织的一种特异性感觉,由结核杆菌感染所致。为了预防肺癌这种疾病,有人对肺癌这种病产生质疑,怀疑肺癌会传染给他人,而对肺癌患者避之不及,其实这种认识是错误的,那么到底肺癌会传染吗?临床观察的结果也是如此,医院病房内常常收治有肺癌病人,但从没有发现过因彼此共居一室而患肿瘤的,许多医院并不把肺癌患者同其他疾病患者分开。因此可以认为,肺癌是不会传染的,肺癌的致病原因目前仍不很清楚,但是,与环境污染,吸入含有致癌物质的有毒气体长期刺激支气管和肺组织肯定有着密切的关系。

肺癌起源于支气管粘膜上皮,局限于基底膜内者称为原位癌癌肿,可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长,并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩散的情况,与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。肺癌的分布情况右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生癌肿。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者,称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌。

5红斑狼疮引起胸腔积液能活多久

红斑狼疮引起胸腔积液能活多久?因情况而定。当如果你积极的接受治疗的话,就无需有这样的担心。此外,患者保持良好的心态,对于治疗是有促进作用的,达到更好的治疗效果。对于患者来说,保持良好的生活习惯对治疗也有促进作用。

红斑狼疮这种风湿性免疫疾病,有多重类型,常见的是系统性红斑狼疮。红斑狼疮型疾病的主要的临床症状主要是红斑结节、盘状红斑。此外水肿、肌痛、食欲不振、脾大、丘疹等也是红斑狼疮的症状,是不可忽视。

目前,红斑狼疮的治疗方式主要是药物治疗。患者在接受治疗后,可以控制病情的发张,已经缓解病症。虽然药物治疗的根治性不高,但是如果能很好的控制病情,患者可以与正常人一样的生活,其中就包括结婚生子。

患者的生活方式的调节,除了要注意休息,平时多运动外,最需要注意饮食的调理。日常生活中,患者可以多食用大米、小麦、燕麦、红薯、山药等食物。当然,饮食清淡,营养丰富,搭配合理可以有更好作用。

红斑狼疮并不是绝症,所以也不是轻易就会危及生命。提醒患者当出现症状后,及时的到医院做相关治疗,只要坚持科学的诊疗,就能很好的控制病情,保证生活的质量。

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