婴儿黑色素瘤怎么筛查？

黑色素瘤使我们不常听说的一种疾病，可他是确实存在的，甚至有些人已经患有黑色素瘤可自己却还不清楚是怎么回事。主要就是因为人们对这种黑色素瘤的了解少之又少，几乎就是一点都不知道。那么婴儿黑色素瘤怎么筛查？下面我们就来看看。

1黑色素瘤患者有哪些饮食要点

黑色素瘤患者蛋白质的摄入不宜过量而应饮食多样化：

黑色素瘤患者在放化疗时常引起消化道反应导致消化功能减弱，或肿瘤增加机体消耗而引起营养不良，甚至恶液质，许多人就盲目地采用高蛋白膳食。殊不知高蛋白的膳食会增加胃肠道的负担，使胃肠消化吸收功能更弱，并且对肿瘤的治疗不利。

黑色素瘤患者宜多食新鲜蔬菜水果：

新鲜蔬菜水果中含有大量的维生素A、维生素C、给生素E等，近年来研究发现，它们具有抗氧化作用，可清除自由基，阻断致癌物亚硝胺的合成，抑制鳞状上皮细胞的变性及癌细胞的发生，还具有增强机体免疫功能、促使溃疡愈合等作用。食用绿叶蔬菜，黑色素瘤患者要随买随吃，不要放置时间过长，最好不要过夜以避免放置导致的维生素等营养物质的损失。

黑色素瘤患者饮食忌口情况不一概而论：

患病常有忌口的说法，黑色素瘤是一类很复杂的疾病，其忌口也要因人而异，因病而异。如黑色素瘤病人发热、面红耳赤、口干舌燥、便秘、尿赤黄、舌红或绛、苔黄或燥，呈热毒壅盛的表现，则不宜进食热食物，如油炸煎炒的食物、姜、葱、花椒、大料、荔枝、桔子、桂圆等。若黑色素瘤病人干咳少痰、口干舌燥、舌红少苔，出现阴虚内热症状者，也应忌食辛辣燥热之品。

黑色素瘤患者忌烟酒：

酒精和尼古丁、焦油等与某些癌症的发病率有关。黑色素瘤患者应忌烟酒。

2婴儿黑色素瘤怎么筛查

一、按其形态分为2型

(1)结节型黑色素瘤：病变呈结节状高出皮面，颜色多呈黑色，也可为褐色，蓝黑色，灰白色和淡红色，周围绕以红晕，表面光滑，呈息肉样或菜花样，发展迅速可自行溃破而渗血。此型很早发生转移，出现预警区域性淋巴结肿大，并常转移至肺、脑、肝等脏器。

(2)浅表型黑色素瘤：或称湿疹样癌，生长较慢，转移也较迟。

二、筛查

1、抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织，当抗血清稀释为1∶2时，最高阳性率可达89%。

2、用Vacca双PAP免疫酶标记法标记测定，当抗血清稀释度为1∶400时，82.14%呈阳性反应。

3、色素原检查 黑色素原经肾排出后氧化，使尿液呈暗褐色，称黑色尿。若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸，可促进其氧化，再加硝酸钠，尿液呈紫色;先加醋酸，再加氢氧化钠，尿液呈蓝色。

3黑色素瘤的治疗方法有哪几种

一、中医治疗

1.气滞血瘀型黑色素瘤

证候：肿块乌黑，甚或疼痛，伴有郁闷不舒，或有胀痛、窜痛，或有肌肤甲错，舌质暗红，舌苔薄白;或舌边尖有瘀斑瘀点，舌腹静脉怒张;或伸舌初为淡红，但4~5秒钟内即转紫暗。脉细涩，或弦细。

方药：桃红四物汤加味，当归、赤芍、川芎、三七、穿山甲、威灵仙、丹参、桃仁、红花、水蛭、蟅虫、生地、香附、陈皮。

治法：活血行气，化瘀通络。

2.瘀毒炽盛型黑色素瘤

证候：肿块乌黑，或焮红，或溃烂流脓血汁，或散漫一片，流污黄水，疼痛，伴心烦难寐，口干口苦，大便干结，小便黄赤，舌质红，甚或红绛，舌苔黄干，脉弦滑数。

方药：五味消毒饮合犀黄丸化裁，银花、公英、地丁、野菊花、紫背天葵、黄连、山栀、牛黄、制乳香、制没药、生大黄、麝香。

治法：清热解毒，活血祛瘀。

二、手术治疗

1.区域淋巴结清除术

头颈部恶性黑色素瘤作颈淋巴结清除时，原发灶位于面部者应着重清除腮腺区，颏下及颌下三角的淋巴结，如病灶位于枕部，重点清除颈后三角的淋巴结。发生于上肢的恶性黑色素瘤需行腋窝淋巴结清除，发生在下肢者应做腹股沟或髂腹股沟淋巴结清除术。发生于胸腹部的恶性黑色素瘤则分别作同侧腋窝或腹股沟淋巴结清除术。

2.姑息性切除术

对病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术者，为了解除溃疡出血或疼痛，只要解剖条件许可，可考虑行减积术或姑息性切除。

4恶性黑色素瘤的不同类型

恶性黑色素瘤是一种统称，根据大小颜色，以及发病部位等不同因素，其又可以分为很多不同种类。

脉络膜恶性黑色素瘤：

因为外受巩膜、内受玻璃膜的限制，早期则沿脉络膜面扩展。在玻璃膜未被穿破之前，肿瘤呈扁平的椭圆形，隆起不高，肿瘤表面的视网膜改变不大、发展也比较缓慢。一旦玻璃膜被穿破，肿瘤因失去原有的限制，而在视网膜下腔内迅速扩大，形成底大、头圆、颈细为典型蘑菇状外观。肿瘤头部可因血液回流障碍而有大量的血窦出现，并可因增长迅速，血液供应不止，而有坏死和出血发生。这时肿瘤部视网膜的隆起较高，视网膜脱离范围也可逐渐扩大，肿瘤顶端，因和视网膜粘连较为密切，故不易脱离。少数肿瘤穿破顶端的视网膜，使肿瘤裸露在玻璃体中。

睫状体恶性黑色素瘤：

可因部位不同而有不同的临床表现。向前容易引起眼压增高和虹膜根部离断;向后发展则可导致周边部视网膜脱离，此时临床上可能仅表现为类似中心性视网膜病或视乳头炎的现象，如不扩瞳检查，常易发生误诊或漏诊。从睫状体部向中央高度发展的肿块，则可压迫晶状体，使之发生移位或脱位。早期向外蔓延者，肿块可出现在前部球结膜下。

葡萄膜恶性黑色素瘤：

即可向内也可向外发展。向外发展则早期引起眼外蔓延，临床上可有眼球突出，而眼底的改变不大。向内发展则在视网膜下引起球形隆起，发展快，病程短，早期视力障碍和广泛的视网膜脱离，是临床上较常见的一种。还有一种比较少见的类型是沿脉络膜平面发展，形成弥漫性、扁平性增殖，而不形成局限性隆起。

葡萄膜黑色素瘤：

眼内扩散及沿视神经蔓延者，比较罕见，但沿血流发生全身转移的情况，则较多见。转移最多见于肝脏，次为皮下组织和肺脏，亦可侵犯中枢神经系统。转移的发生率和肿瘤的细胞类型有关，上皮样细胞型最高，梭形细胞型最低。如果按网状纤维为衡量标准，则网状纤维含量愈高，转移率越低;反之，网状纤维含量越低则转移率就越高。

5如何护理恶性黑色素瘤患者

化疗以后，恶性黑色素瘤患者要如何护理?恶性黑色素瘤死亡率很高，所以患者要积极治疗，化疗是患者治疗的一种选择，但是大家都知道化疗会有很多副作用，所以在护理上要更加用心。

治疗间隙期，鼓励病人到室外散步，呼吸新鲜空气;避免强烈的阳光、嘈杂的声音以及强烈气味(如香水或其他病人的呕吐物)的刺激;由于脱发后头皮很敏感，化疗期不应使用有刺激性的香皂和洗发剂，头发剪短，不要染发和烫发，也不用温度太高的吹风机吹头发。脱发只是暂时现象，治疗结束后头发会重新长出，而且可能长得比化疗前更密更粗。

化疗期间根据病人口味给予清淡易消化饮食，少量多餐鼓励进食。特别是化疗间歇期，更应注意补充高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪食物，以保证营养需要。但化疗期由于药物的毒副作用，常使病人食欲不振，应给予清淡、少油腻、易消化饮食。禁烟酒及辛辣炸等刺激性食物和生冷过硬食物，鼓励病人多饮水，多喝汤类等，加速体内毒素的排泄，同时尽量为病人营造一个良好的就餐环境。饮食要清淡，温热适中。过分甜腻或脂肪过多的食物以及热食均易引起呕吐。偏酸性的水果、硬糖及酸泡菜可缓解恶心。

食物不要太烫，因高热食物加速肠蠕动而加重腹泻，少吃甜食及富合纤维类食物，以免产气过多引起腹痛腹胀。应多补充水分，一般以开水、淡茶为宜，不宜饮用咖啡、浓茶和酒类等。同时多食用含钾丰富的食物，如土豆、桔子、桃、杏等。

病人要予以配合，避免改变针头位置，引起药液外漏。化疗静脉用药过程及拔针后，禁止局部热敷，防止药物外渗，造成局部组织坏死。血管弹性差的老年病人，静脉穿刺后的针眼闭合要慢一些，拔除针头后压迫时间要长一点，以减少药物外渗的机会。一旦发现药物已漏出血管外，或出现疼痛、烧灼感，应即请医护人员处理：立即停止注药，局部冰袋冷敷或作封闭，以防药物扩散。

同时，家属还要多了解一下病人的心理状态，就病人焦虑问题向医生咨询，让病人了解化疗有关常识，消除恐惧心理，配合治疗，帮助患者更好的恢复。