如何捕捉甲状腺癌这个“漏网之鱼”

甲状腺肿瘤是女性十分常见的疾病，其中甲状状腺癌（简称甲癌）占10%以上，占全身恶性肿瘤的1.5%，近年有增多趋势。目前多数医院甲癌术前误诊率居高不下，一些较大的医院统计达70- 80%。不少医院对甲状腺肿瘤标本不作常规病理检查，使一些甲癌漏诊；对较小的甲状腺肿块不作处理，任其发展。要注意什么呢？一起来看看相关的介绍吧。

1甲状腺癌能治愈吗

针对甲状腺癌能治愈吗?给出的结论是，每个人的病情症状是不一样的，所以要根据俄每个人的病情而决定是否可以完全治愈，所以没有办法给出一个比较明确的说法，一般情况下甲状腺癌发病的病理是不同的，治疗的效果也是各有不同。

甲状腺癌分为四种类型：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌。其中前三种是分化良好的类型(分化越好，越接近正常细胞) 生长缓慢，有些患者甚至可能一生中毫无觉察而仍能健康地生活。许多患者因病变已局部侵犯到颈部的重要结构而无法手术切除,只能进行以中医保守治疗为主，西医辅助治疗为辅。患了这种类型的甲状腺癌，病人平均生存期只有6至38个月。

所幸，上面提到三种分化良好的甲状腺癌占全部甲状腺癌的 90% 以上，而恶性程度高的未分化癌只占 5% 总体而言，甲状腺癌是目前治愈率最高的恶性肿瘤。

2甲状腺弥漫性病变

简介临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多为结节性甲状腺肿 (下称结甲)、甲状腺癌 (下称甲癌) 、桥本甲状腺炎 (下称桥本病)、Graves病等。由于各病种治疗方案不同，故有必要对此 类疾病进行治疗前定性诊断。笔者搜集50例上述病种的甲状腺CT图像进行回顾性分析，重点 讨论各病种的CT诊断及鉴别诊断 。

CT诊断

目的分析甲状腺弥漫性病变的CT 影像表现，以期得出各种弥漫性甲状腺病变的CT鉴别诊断要点。材料与方法回顾分析50例甲状腺弥漫性疾病的CT资料 ，50例均作平扫，45例加作增强。采用薄层靶扫描多窗位、多窗宽观察。结果(1)12例桥本病，10例Graves病甲状腺双叶呈弥 漫对称性或基本对称性肿大，密度均匀减低，无腺内更低密度结节。4例桥本病有腺内高密 度结节; (2)结节性甲状腺肿双叶甲状腺肿大、腺内多发更低密度结节，大小及分布较甲状 腺癌 均匀; (3)甲状腺癌腺体边缘连线中断、腺外结构破坏、囊变区壁结节血管样强化 及颈淋巴结肿大 。结论同病种甲状腺弥漫性病变的CT表现存在许多共同 之处，而不同病种间亦存在着不同的CT特点，掌握各病种CT特点，有助于诊断与鉴别诊断。 CT扫描及图像处理技术的灵活运用，对甲状腺弥漫性病变的诊断与鉴别诊断有重要意义。

临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多为结节性甲状腺肿(下称结甲)、甲状腺癌(下称甲癌) 、桥本甲状腺炎(下称桥本病)、Graves病等。由于各病种治疗方案不同，故有必要对此 类疾病进行治疗前定性诊断。笔者搜集50例上述病种的甲状腺CT图像进行回顾性分析，重点 讨论各病种的CT诊断及鉴别诊断。

3甲状腺癌是怎么引起的

1、放射性损伤

若是过多地接受放射线照射。容易导致疾病发生。专家表示了，若是频繁的做CT，或者是过度检查，都有可能导致甲状腺受到影响。造成甲状腺受到的辐射多，人体甲状腺富含大量的碘。若是经常的做检查，容易导致碘元素沉积，这样会加大疾病出现的几率。尤其是小儿，细胞增殖快，若是受到放射线的辐射，会造成分泌酵素，导致肿瘤形成。

2、碘含量的多少

若是平时摄入的碘元素过多，或者是缺碘。都会导致甲状腺结构出现变化。碘对甲状腺的分泌有促进作用。碘过多或少，对甲状腺的影响都很大，而且还会引起甲亢。

3、其他甲状腺病变

临床上有甲状腺癌，甲状腺炎，结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型，而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。

4甲状腺癌不能吃的食物

1、甲状腺癌不能吃的食物

1.1、禁食肥腻食物:一些粘滞、肥腻、坚硬不易消化的食物,也不要吃,会加重病人负担,不利于后期康复。甲状腺癌不能吃的食物

1.2、改变不良的饮食习惯:不良的饮食习惯增加了致癌物质的接触机会,如高脂肪饮食、喜食热烫饮食、嗜烟酒等。为了预防癌症,应当改变这些不良习惯。

1.3、找品牌,购正品:有品牌的食品,生产工艺科学合格,执行国家相关食品标准或经过国家食品监督部门的质量审核,质量相对有保证。当然,这里面要剔除那些假冒名牌的食品。不要购买散装食品、低价过期、有异味霉变及过于鲜艳(过红、过黄、过白)的食品。例如鲜红的牛肉,白得吓人的银鱼,过于鲜红的鸭蛋等。

2、甲状腺癌可以吃什么

多吃蔬菜、水果:科学家们研究证实,含钼较多的食物有萝卜、卷心菜、豆芽;含硒较多的有南瓜、红薯干,含锗较多的食物有芦笋;荠莱、芋头、藕、菱角中含有木质素,能促进巨噬细胞吞噬癌细胞的活性;苹果、柑桔、柠檬、葡萄、杏等都含有多种抗癌物质,香蕉提取液对黄曲霉素等致癌物有明显的抑制作用。

5如何捕捉甲状腺癌这个“漏网之鱼”

首先，应提高对甲癌的警惕性：对每个甲状腺疾病病人详细询问病史，仔细检查颈部等处以资初步筛选。有的甲癌原发灶很小，而颈淋巴结或骨骼的转移灶可以体积很大，此点易被忽略。我们就见10多例甲癌骨转移者，均在骨手术后病检确诊，再检查甲状腺发现肿块被漏检了。这是一条极重要的教训。

其次，对甲癌要提高识别力：甲癌有四型，未分化型癌的细胞生长迅速，易于远距离转移，恶性程度高，临床上较易于觉察，但发病率低，在甲癌中占不足5%；乳头状癌的细胞生长缓慢，易转移至附近淋巴结，恶性程度低。有人研究从发病到就诊平均历时5年左右，甚至更长，不了解此点就易将其误诊为良性瘤。它多发于青中年女性，在甲癌中约占60～70%；滤泡状癌的细胞生长较快，易远距离转移，是中度恶性，多发于50岁左右女性，在甲癌中占1 5—20%，细胞有功能，癌体积大者可并发甲亢；髓样癌恶性程度似滤泡状癌，常有家族性和发生于甲状腺双侧，它可分泌降钙素，若高于正常，利于确诊。备类甲癌可以为单个结节，也可以为多个结节；可以单独发生，也可以继发或并发于其他多种甲状腺疾病中。过去认为甲亢和甲癌并存是不可能的，实际上有一定并发率，有人报告达9%，但多数被漏诊。