怎么确诊淋巴系统肿瘤

淋巴系统肿瘤主要就是淋巴造血系统里面生成的肿瘤，大多数都是恶性的，对人的身体造成的危害算是比较大的，最严重的就是危及性命。淋巴瘤主要的症状表现有淋巴结肿大、肝脾肿大，全身的许多器官都受到伤害，甚至衰竭，怎么确诊淋巴系统肿瘤？请看下面详细的介绍。

1影响淋巴瘤预后的因素

(1) 与淋巴瘤细胞的分化程度有关。在上面中已经谈过淋巴瘤细胞的分化程度。如果淋巴瘤细胞的分化程度低，则恶性程度就高;反之，恶性程度低。

(2) 与淋巴瘤的类型有关。霍奇金病的发展较为缓慢，预后要比非霍奇金病好;预后最差的是非霍奇金病中的原淋巴细胞型，其病情进展较快，如不治疗常在几周或几个月内死亡。

(3) 与发病后的病程有关。临床分期是决定淋巴瘤预后的重要因素，一般说来，早期淋巴瘤治疗效果较好，中期疗效较差，晚期则预后不良。

(4) 与机体免疫功能有关。简单地说，免疫功能是指机体自身抵抗疾病的能力，免疫功能强的淋巴瘤病人要比免疫功能差的预后好。

(5) 与采取的治疗措施有关。淋巴瘤的治疗方法很多，目前以多学科综合治疗的效果为优。

(6) 与康复措施是否得当有关。淋巴瘤病人经过积极治疗后，病情常可缓解，此时康复措施科学得当，则可以巩固疗效;康复措施不当，则常使病情反复，前功尽弃。

2怎么确诊淋巴系统肿瘤

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。

根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类。病理学特征在霍奇金淋巴瘤为瘤组织内含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性的里-斯(Reed-Steinberg)细胞，HL按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型，后者包括淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。NHL发病率远高于HL,是具有很强异质性的一组独立疾病的总和，病理上主要是分化程度不同的淋巴细胞、组织细胞或网状细胞，根据NHL的自然病程，可以归为三大临床类型，即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。根据不同的淋巴细胞起源，可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。

检查

1.血常规及血涂片

血常规一般正常，可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少，外周血可出现淋巴瘤细胞。

2.骨髓涂片及活检

HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓，骨髓涂片可见淋巴瘤细胞，细胞体积较大，染色质丰富，灰蓝色，形态明显异常，可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象，多见于T细胞NHL。

3.血生化

LDH增高与肿瘤负荷有关，为预后不良的指标。HL可有ESR增快，ALP增高。

4.脑脊液检查

中高度侵袭性NHL临床III/IV期患者可能出现中枢神经系统受累，或有中枢神经系统症状者，需行脑脊液检查，表现为脑脊液压力增高，生化蛋白量增加，常规细胞数量增多，单核为主，病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。

5.组织病理检查

HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征：经典型CD15+，CD30+，CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+，CD20+，EMA+，CD15-，CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏，肿瘤细胞散在或弥漫浸润，根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。

6.TCR或IgH基因重排

可阳性。

3淋巴瘤患者注意补充营养

淋巴瘤和其它恶性肿瘤一样，常出现进行性体重减轻和营养不良，在晚期病人更是一种普遍现象。众所周知，平时我们的身体维持正常功能以及不断进行组织修复所需 要的热能和物质材料，都是由食物中的营养提供的。

对于淋巴瘤病人来说，机体为战胜疾病、修复肿瘤病变造成的损害，就需要更多的营养。此时如果进食方法不正 确或食物搭配不科学，便可造成营养摄入减少或不均衡，使得病人因营养不良而出现明显消瘦，并常形成恶性循环：食欲不振、体重下降引起身体疲劳和功能的普遍 降低;身体逐渐虚弱使病人活动减少，食欲更差;而食欲更差又引起体重的进一步下降，身体更加虚弱，并造成机体抗病能力的降低，严重影响病人的康复甚至生 存。

反之，合理的膳食安排、食品的调配、科学的烹调方法和正确的饮食制度，可以保证病人对各种营养素的需求。良好的营养可以使病人的身体抵抗力增强，也可 以使化疗及放疗中常有的恶心及呕吐等副反应相应减少，这样放疗就不需要经常中断，较剧烈的化疗也容易耐受，免疫系统也能很好地抵御感染。病人的身体及精神 都感觉良好，就能够参加更多的体力活动，食欲也不至于降低，这样可以使营养成分得以不断地补充，对于康复有极大的帮助。

4淋巴瘤有哪些明显症状

淋巴瘤早期症状主要表现为以下几点：

1、表浅淋巴结肿大凡表浅淋巴结出现无痛性、进行性肿大为淋巴瘤的早期信号。主要为颈、腋下或腹股沟淋巴结出现肿大，颈部淋巴结肿大占60～80%，腋窝占6～20%，腹股沟6～10%。

2、全身不适症状早期伴随浅表淋巴结肿大，可见低热、乏力，也是淋巴瘤的症状。

3、淋巴瘤常以不规则发热为早期先兆，并伴有浅表淋巴结肿大，有一种淋巴恶性肿瘤，早期质软，可活动无痛，应引起注意，尽早诊断是否淋巴瘤。

4、瘙痒常为淋巴瘤的独特信号，可有局部或全身瘙痒之异，全身性瘙痒多出现于纵膈或腹部有病变。

淋巴瘤早期的典型征兆：

1、全身淋巴结肿大，以颈部为主，其次为腋窝、腹股沟淋巴结，晚期可累及纵膈淋巴结。

2、淋巴瘤还会脾肿大，约30%累及于脾，多出现于后期，一般为反应性增生，或肉芽肿形成。

3、造血系统呈贫血象，与骨髓受累有关，晚期可出现溶血性贫血。

4、消化系统约30%有胃、胰、肠受累，可有吸收不良，甚至腹水症状，极有可能是淋巴瘤的先兆。

5、心血管系统，偶有渗出性心包炎。

6、可由于肝损坏而导致黄疸。

7、骨转移，约5～15%，出现骨痛，也可能是染上了淋巴瘤的症状。

8、淋巴瘤会导致肾受累，约13有肾浸润，严重出现肾衰。

9、肺浸润，胸腔积液为多，可占13～23%。

10、全身发热(呈不规则型)，盗汗，瘙痒，尤其瘙痒为淋巴瘤病的特异症状。

5淋巴瘤如何正确诊治

辩证治疗淋巴瘤

1、肝肾阴虚型淋巴瘤

症状：淋巴瘤如何正确诊治?五心烦热，午后潮热，腰酸腿软，疲乏无力，纳少胃呆，面苍乏华，形体消瘦，多处淋巴结肿大。脉细数而弱，舌质红或淡红，薄白苔。方药：熟地、山茱萸、淮山药、茯苓、泽泻、丹皮、党参、白术、甘草、当归 o、川芎、白芍。低热加白薇、青蒿、地骨皮、银柴胡、高热用寒水石、紫雪散、牛黄清心散等;盗汗加煅龙骨、牡蛎、浮小麦、山茱萸、五倍子、六味地黄丸等;皮痒加秦艽、白藓皮、地肤子、苦参、丹参、赤芍、乌梢蛇、干蟾、全蝎;肝脾肿大加三棱、莪术、鳖甲煎丸或大黄瘙虫丸;贫血加何首乌、生黄芪、阿皎、鹿角胶、紫河车、枸杞子、大枣等。

治法：滋补肝肾，补养气血。

2、气郁痰结型淋巴瘤

症状：胸闷不舒，两胁作胀，脘腹结瘤，颈腋及腹股沟等处作核累累，皮下硬结，消瘦乏力。脉沉弦或弦滑，舌质淡红，苔白，或舌有瘀点。方药：夏枯草、僵蚕、香附、石决明、当归、白芍、青皮、柴胡、川芎、红花、姜黄、穿山甲、生甘草。肿核坚硬加海藻、贝母、黄药子、猫爪草。

治法：舒肝解郁，化痰散结。

放射治疗淋巴瘤

HD的放射治疗淋巴瘤已取得显著成就。较为有效，但最好应用直线加速器。用高能射线大面积照射HDⅠA至ⅡB的方法有扩大及全身淋巴瘤照射两种。扩大照射除被累计的淋巴结及肿瘤组织外，尚须包括附近可能侵及的淋巴结区，例如病变在隔上采用斗篷式。隔下倒“Y”字式。

饮食治疗淋巴瘤

淋巴瘤如何正确诊治?芋头又名芋艿，味甘，性平，能散结、软坚、解毒。对于淋巴瘤患者可每日用芋头15～30克煮熟食用。淋巴瘤患者伴有淋巴结肿大或淋巴结转移者，也适合多吃些芋头进行调补，对控制肿块和淋巴结肿大有一定作用。芦笋又称龙须菜，含有多种抗癌成分，特别是维生素A和维生素C。还含有一种丰富的组织蛋白，它能有效控制癌细胞生长。美国一些生化学家和医学家认为，芦笋尤其适宜淋巴肉芽肿(淋巴瘤)、膀胱癌、皮肤癌、食管癌等肿瘤患者食用。