时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 23
小学我们的学习负担比较轻,到了初中高中,生物地理物理历史政治都扑面而来。但是我觉得还是生物最复杂,作为理科中的文科,要背诵的东西还真是不少。但是了解了生物,你会发现人体的结构是这么的神奇,身体的器官是怎么衔接起来的,小b细胞性淋巴瘤是什么病?我们一起来看看吧。
1淋巴瘤的诊断
病理诊断
病理诊断非常重要,是淋巴瘤的定性诊断。最好取完整淋巴结送检,如有困难,可行肿瘤组织穿刺活检,但诊断率略有下降。淋巴瘤的病理分类十分复杂,目 前可以分为数十种类型,因此淋巴瘤的病理诊断是所有肿瘤病理诊断中最复杂的病种之一。需要形态学、免疫组织化学、流式细胞术、分子遗传学等多种检查同时进行,还要结合患者的临床表现,例如症状、影像检查等综合判断。
辅助检查
淋巴瘤的实验室检查主要包括血常规、血生化、肿瘤标志物等检查,这些检查对于肿瘤预后判断、病人一般状况、用药方案和剂量等均有重要意义。
淋巴瘤的影像学检查同样很重要。主要包括CT、核磁、B超等检查,目的是判断病变范围和程度,最新PET/CT检查为淋巴瘤病变范围的判断提供了更为准确的依据,能够发现传统方法不能发现的病变,使得治疗也更为准确。
2小b细胞性淋巴瘤是什么病
B 细胞淋巴瘤是B细胞发生的实体肿瘤。包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其分型众多,经典霍奇金淋巴瘤和结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤,现在被认为是起源于B细胞的肿瘤。弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤(MCL)5种B细胞非霍奇金淋巴瘤最为常见,占非霍奇金淋巴瘤的3/4。 B细胞淋巴瘤的预后和治疗取决于淋巴瘤的具体类型以及分期分级。
生物细胞治疗对于癌症患者来讲,除了手术、放疗、化疗治疗手段之外,也是一种最佳选择,它跟其他治疗手段不同的是,它是用自己的免疫细胞来对抗肿瘤细胞。就治疗本身来说对身体没什么副作用,对于一些没有机会接受手术治疗,对放化疗不敏感的患者,或者说是手术后、放化疗后,还或者说是一些年龄较大的患者,这种疗法是比较合适的。
2b细胞淋巴瘤可发生在人体的全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部。在人体的纵膈腔或腹部动脉旁,有时也可出现b细胞淋巴瘤。发病之后患者可感觉到有压迫的症状,如果b细胞淋巴瘤发生在人体的胃、小肠或大肠则有可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等症状。
3b细胞淋巴瘤可以使得身体出现全身表现,大约有10%的b细胞淋巴瘤患者可以出现身体发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状。有的b细胞淋巴瘤患者会长期不规则身体发热。发热的原因如果不加以检查是很难被发现的。
3淋巴瘤的放疗介绍
表示放射线大小的剂量和单位有很多,临床上应用放射线治疗淋巴瘤时最关键、最常用的剂量主要是吸收剂量,也就是被照射组织内吸收的放射线能量。过去,被照射组织内吸收剂量的大小以拉德(rad)为单位来计算,目前国际上已采用了新的吸收剂量单位戈瑞(Gy)代替拉德,1戈瑞=100拉德。自从执行统一的国际单位制以来,在国内外都已废除并禁止使用旧单位拉德。1戈瑞就是1千克的被照射物质吸收到1焦耳的放射性能量。因为戈瑞的单位较大,临床上常用的是其1%,习惯叫做希戈瑞(cGy)或叫厘戈瑞,正像1米的1%叫做1厘米一样,1希戈瑞正好与老单位1拉德相等,因此不必做任何换算。我们听到放疗医生讲到 吸收剂量时常说“每次200,总量6000”等,数字后省略掉的国际单位是希戈瑞。这是指单位组织或肿瘤所吸收的能量,也就是肿瘤组织所受到的照射量。放疗医生通过控制吸收剂量来调节杀伤淋巴瘤细胞的射线能量。
淋巴瘤放疗的范围是怎样确定的?
淋巴瘤放疗的范围通常是侵犯部位加全淋巴结照射。一般可分为以下几种放疗范围:
(1) 斗篷野照射:在放射治疗淋巴瘤时,对于横膈以上的病灶,需要进行全颈到横膈之间全淋巴范围包括颈、锁骨上下、腋窝、纵隔、肺门等区的前后两大野对穿 照射。但对双肺、双肱骨头、喉头和颈部脊髓,前后野都要进行挡铅防护。这样的大面积不规则照射野,很像一个斗篷,所以在国内外都习惯地称为斗篷野。
(2) 倒Y野照射:同样,对横膈以下的病灶,需进行整个腹主动脉旁、脾脏和整个盆腔等的全淋巴范围包括腹主动脉两侧、脾区、盆腔、两侧髂动脉周围和腹股沟区进行照射。这样的大面积不规则照射野很像英文Y字的倒写,所以又称倒Y野。
(3) 全淋巴野照射:包括斗篷野及倒Y野照射的范围。
4淋巴癌的日常注意事项
1、有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。这就属于淋巴癌的日常注意事项。
2、淋巴癌的日常注意事项还有加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。这也是淋巴癌的日常注意点。
3、不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。这些淋巴癌的日常注意事项比较重要。
5淋巴肿瘤疾病的病理常识
通常恶性六八六患者都会出现淋巴结无痛性肿大, 多见于颈部,其次为腋下或腹股沟等处。有些病例仅有深部淋巴结肿大,如膈肌上下等,而浅表的颈部、腋下及腹股沟处的淋巴结并不肿大、疼痛。其次肝脾重大也是典型的恶性淋巴瘤症状,约有2/3的病例脾脏有病变。肝受累可引起肝肿大、肝区疼痛及黄疸等。
恶性淋巴瘤的发热症状一般为不规则的中等程度发热,有时可呈周期性发热,一次发热可持续数日或数周,继以长短不一的无热期,往后无热期逐渐缩短,并发展到持续高热。
病人如出现上腔静脉阻塞或引起骨髓功能不全、白细胞和血小板减少,那是由于纵膈淋巴结肿大及骨髓浸润而使然,已是晚期淋巴结恶性肿瘤的症状。诊断淋巴结恶性肿瘤的手段有很多,包括活组织检查、x线检查及免疫功能检查等,但是最具有价值的还是临床症状与体征,即无痛性、进行性淋巴结肿大,所以,患者一旦发现这些信号,应及时问诊,以免耽误大事。