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黑色素瘤该怎么诊治呢?

时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 25

黑色素瘤根据字面意思应该是个瘤且黑色的,黑色素瘤可和一般瘤不一样,一般我们知道的瘤是在体表或体内肿大,而黑色素瘤早期长的就和黑痣一样,一般人即使长了黑色素瘤也不知道,因为长的和黑痣差不多就不是很留意,等发现时估计就晚了,那么黑色素瘤该怎么诊治呢?下面为大家简单的介绍一下。

1黑色素瘤日常预防

1、随时注意色痣是否有恶变的现象是黑色素瘤的预防方法之一。

色痣一旦有恶变的话,一定要及时进行处理。色素瘤患者应保持警惕信息包括如下:色痣体积增大,色素或深或变浅;色痣呈放射状向周围扩展;色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物;色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。这也是对于恶性黑色素瘤的预防措施。

2、对于发生在容易摩擦部位的色素痣应及早采取科学的方式进行处理。容易摩擦的色素痣,应取活组织病理检查。并尽早全部切除,以预防恶性黑色素瘤的出现。

如儿童大毛痣在腰部,在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等黑色素瘤患者的周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。

3、由于紫外线的照射与黑色素瘤的发病关系紧密,因此,黑色素瘤如何预防还要注意在夏天要戴帽子,戴墨镜,撑伞,要搽防晒霜。出门的时候尽量走在树荫下或建筑的阴影下。

外出旅游的时候,要事先做好功课,带好防晒霜和防晒工具。尤其是老年人,别认为自己皮肤晒黑了没关系,这是不对的。这不是漂亮的问题,而是健康问题。

2黑色素瘤该怎么诊治呢

对早期未转移的损害应手术切除,应根据深度确定切除皮损周边正常皮肤的范围,如果是指(趾)恶性黑素瘤,可采用截指(趾)术。应切除受累淋巴结,但预防性淋巴结切除仍有争议。肢体动脉灌注抗有丝分裂药物治疗肢体黑素瘤有一定疗效。对于发生广泛转移者可采用联合化疗和放射治疗。生物化学治疗和分子靶向治疗具有很大的前景。

治疗黑色素瘤方法:

1、大块切除肿瘤及区域淋巴结清扫术。

2、在指端或足趾者应作截指(趾)术。

3、化疗有一定效果,可作手术要前后综合治疗。

4、放疗不敏感,仅作术手辅助治疗或晚期患者姑息治疗。

5、抗癌中药治疗:可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。细胞分子调节剂抑癌中药“傅山神”系列制剂(水丸、胶囊、口服液等)和抑癌针剂,打破了“毒癌、杀癌、抗癌”的“传统思维定势”,药物本身毫无毒性,也不对癌瘤产生直接的正面刺激,它是细胞基因疗法在临床上的应用。

3黑色素瘤的检查

1.抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织,当抗血清稀释为1∶2时,最高阳性率可达89%。

2.用Vacca双PAP免疫酶标记法标记测定,当抗血清稀释度为1∶400时,82.14%呈阳性反应。

3.色素原检查 黑色素原经肾排出后氧化,使尿液呈暗褐色,称黑色尿,若在尿液中加入氯化铁,重铬酸钾,硫酸,可促进其氧化,再加硝酸钠,尿液呈紫色;先加醋酸,再加氢氧化钠,尿液呈蓝色。

4黑色素瘤是怎么引起的

病因学尚未完全阐明。一些研究资料提示,其发生与下列危险因素有关:基因、环境及基因/环境共同因素。

比如不典型(发育不良)痣或黑色素瘤家族史、光导致色素沉着的皮肤、不容易晒黑皮肤、红色头发人种、强的间断日光暴露、日晒伤、多发黑色素细胞痣等。基因/环境多种因素导致黑素瘤恶性转化。

恶性转化的关键细胞通路:Rb通路、p53通路、PI3K/AKT通路、RAS/MAPK通路(20~30%NRAS突变,55~60%BRAF突变)。

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5黑色素瘤的饮食

1)黑色素瘤患者常吃富有营养的干果种子类食物,如葵花子、芝麻、南瓜子、花生、葡萄干、等。这些食物含多种维生素、矿物制裁及纤维素、蛋白质和非饱合脂肪酸等。这也是黑色素瘤的饮食禁忌之一。

2)黑色素瘤患者多吃富含维生素a、维生素c的饮食,多吃绿色蔬菜和水果。

3)黑色素瘤患者常吃含有抑制致癌作用的食物,如苤蓝、卷心菜、荠菜等。

4)黑色素瘤患者不吃盐腌及烟熏的食物,特别是烤糊焦化了的食物。

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