时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 11
高血压想必我们各位读者朋友们都不感到陌生吧,很多高血压患者都需要靠长期服药来控制疾病,但是仍有一些患者表示,天天吃药还是不管用,这是怎么回事。那么高血压病人饮食宜减少饱和脂肪酸吗?下面我们就来看看。
1高血压患者饮食方面需要注意哪些
1、脂肪类食品
高血压患者适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱。
高血压患者应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼。
2、维生素、矿物质食品
高血压患者适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜) 海藻类、菌类宜煮熟才吃。
高血压患者应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)。
刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱)。
3、碳水化合物食品
高血压患者适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
高血压患者应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。
4、蛋白质食品
高血压患者适宜的食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)。
高血压患者应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、香肠)。
5、其他食物
高血压患者适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料。
高血压患者远离高血压8字箴言:低盐、减肥、减压、限酒。
低盐——盐,危害生命的“秘密杀手”。
2高血压病人饮食宜减少饱和脂肪酸
近年来研究发现,脂肪酸不仅影响血脂,而且对血压也有影响,尤其是明显影响高血压病人的血压。
在膳食中饱和脂肪酸摄入量很高的国家(如芬兰和美国),已经证明降低膳食中脂肪总含量,减少饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸,使人群血压平均下降约1.1kpa(8mmhg),血压正常者和轻型高血压者血压均显著下降,高血压患者血压下降更为明显。在我国,研究发现浙江舟山地区渔民血压水平较低,渔民膳食中以鱼类为主,鱼类富含长链的不饱和脂肪酸,这可能是渔民血压水平保持较低的原因之一。
动物脂肪含有较多的饱和脂肪酸,而植物脂肪中不饱和脂肪酸的含量较高。我国目前动物性食物较少,食用油以植物油为主,因而膳食中饱和脂肪酸较低,不饱和脂肪酸较高,我国高血压的患病率低于西方国家,这可能是我国传统膳食对血压有保护作用的因素之一。值得注意的是,近年来随着我国人民生活水平的逐渐提高,饮食中脂肪含量及动物性脂肪含量不断增加,高血压的患病率近年来也有所上升。
因此,高血压患者应食含不饱和脂肪酸的植物类和鱼类,少吃或不吃动物脂肪。
3生活中如何有效预防高血压
控制体重
有高血压危险倾向的人控制及减轻体重,常是预防高血压的有效措施。比如减少食物中含热量多的成分如脂肪、精制糖、糕点等,适当控制主食的进食量,多进食蔬菜和水果等高纤维食物。
科学饮食
预防高血压应注意科学饮食,减少钠盐摄入,多吃新鲜蔬菜,喝牛奶500ml,可以补充钾1000mg和钙400mg。减少脂肪摄入,保持以植物油为主的食用油,减少含饱和脂肪较多的肥肉或肉类食品。
增强体育运动
有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。一般每周运动3—5次,每次持续时间20—60分钟。如运动后自我感觉良好,且保持理想体重,则表明运动量和运动方式适合。
减轻精神压力
紧张、易怒、情绪不稳都是使血压升高的诱因。因此预防高血压一定要遇事保持乐观的心态,对待生活采取积极向上的态度,宽容待己,友善待人,与家人、同事、亲友、领导和睦相处,多参加适合自己的体育、绘画等文化活动,维持血压稳定,提高生活质量。
戒烟限酒
吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。
长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。
4高血压的发病因素
遗传因素(30%):
约75%的原发性高血压患者具有遗传素质(genetic predisposition),同一家族中高血压患者常集中出现。据信原发性高血压是多基因遗传病。据报道,高血压患者及有高血压家族史而血压正常者有跨膜电解质转运紊乱,其血清中有一种激素样物质,可抑制Na+/K+-ATP酶活性,以致钠钾泵功能降低,导致细胞内Na+、Ca2+浓度增加,动脉壁 SMC收缩加强,肾上腺素能受体(adrenergic receptor)密度增加,血管反应性加强。这些都有助于动脉血压升高。近来研究发现,血管紧张素(AGT)基因可能有15种缺陷,正常血压的人偶见缺陷,而高血压患者在AGT基因上的3个特定部位均有相同的变异。患高血压的兄弟或姐妹可获得父母的AGT基因的同一拷贝。有这种遗传缺隐的高血压患者,其血浆血管紧张素原水平高于对照组。
膳食电解质(20%):
一般而言,日均摄盐量高的人群,其血压升高百分率或平均血压高于摄盐量低者。WHO在预防高血压措施中建议每人每日摄盐量应控制在5g以下。一项由32个国家参加共53个中心关于电解质与血压关系的研究结果表明,中国人群尿钠平均值为206mmol/24h,比其它中心高43mmol/24h,尿钠/钾比达6.7,是其它中心的2倍多。尿钠最高的是天津(242mmol/24h)。这与中国膳食的高钠、低钾有关。钾能促进排钠,吃大量蔬菜可增加钾摄入量,有可能保护动脉不受钠的不良作用影响。钙可减轻钠的升压作用,我国膳食普遍低钙,可能加重钠/钾对血压的作用。增加膳食钙摄量的干预研究表明,钙的增加使有些患者血压降低。
社会心理应激(15%):
据调查表明,社会心理应激与高血压发病有密切关系。应激性生活事件包括:父母早亡、失恋、丧偶、家庭成员车祸死亡、病残、家庭破裂、经济政治冲击等。遭受生活事件刺激者高血压患病率比对照组高。据认为,社会心理应激可改变体内激素平衡,从而影响所有代谢过程。
肾因素(10%):
肾髓质间质细胞分泌抗高血压脂质如前列腺素、抗高血压中性肾髓质脂等分泌失调,排钠功能障碍均可能与高血压发病有关。
神经内分泌因素(10%):
一般认为,细动脉的交感神经纤维兴奋性增强是本病发病的重要神经因素。但是,交感神经节后纤维有两类:
1、缩血管纤维,递质为神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)及去甲肾上腺素。
2、扩血管纤维,递质为降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)及P物质。这两种纤维功能失衡,即前者功能强于后者时,才引起血压升高。近年来,中枢神经递质和神经肽,以及各种调节肽与高血压的关系已成为十分活跃的研究领域。据报道,CGRP可能抑制大鼠下丘脑去甲肾上腺素的释放,在外周它可能抑制肾上腺神经受刺激时去甲肾上腺素的释放。有报道,从哺乳动物心脏和脑中分离出利钠肽(A、B及C型),启示了人体内有一个利钠肽家族。近来在局部肾素-血管紧张素系统(RAS)的研究取得了新进展。将小鼠肾素基因(Ren-2基因)经微注射装置注入大鼠卵细胞,形成了转基因大鼠种系TGR(mREN2)27,这种动物血压极高。用 Northern印迹杂交法证明,Ren-2转基因表达在肾上腺、血管、胃肠及脑,并可表达于胸腺、生殖系统和肾。由于其表达于血管壁,可能使血管的血管紧张素形成增加,从而发生高血压和血管SMC肥大。
血压调控机制
多种因素都可以引起血压升高,心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加,另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高,这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因,由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高,可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加,这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。
相反,如果心脏泵血能力受限,血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降,这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。
5高血压的预防措施有哪些
1、控制体重:超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一,适当降低升高的体重,减少体内脂肪含量,可显著降低血压。
2、不吸烟:吸烟可导致血管内皮损害,显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。戒烟的益处十分肯定,而且任何年龄戒烟均能获益。
3、减少钠盐摄入:钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险,因此世界卫生组织推荐每日应少于6克的钠盐摄入,所有高血压患者均应采取各种措施,尽可能减少钠盐的摄入量。