大三阳能治愈吗

所谓“乙肝大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状。那么，乙肝大三阳能治愈吗?乙肝大三阳是由什么原因引起的?乙肝大三阳会有什么症状?乙肝大三阳饮食上的禁忌有哪些?乙肝大三阳会有什么危害?

1大三阳能治愈吗

乙肝大三阳是一种慢性病，治疗不及时或盲目治疗，均会加剧肝脏受损，发展为 慢性肝炎、肝纤维化等，增加治疗难度，甚至发展为肝癌严重威胁患者生命安全。乙肝大三阳虽然危害大、治疗难度比较大，但是只要在专业肝病医生的指导下，制 定科学、合理、针对性治疗方案，是可以达到临床康复标准的。

抗病毒治疗+免疫调节治疗 ，即在尽可能抑制病毒复制的同时，调动机体的免疫系统来清除残余的病毒，包括细胞核内的病毒模版cccDNA，达到彻底治愈的最高目标。

通过中西药物联合治疗即西药抗病毒治疗，中药保肝护肝降酶，在抗病毒的基础上提升肝脏免疫机制，促进肝细胞免疫因子的成熟，利用自身免疫细胞清除体内残余的病毒 ，从而达到远期治疗目的。

2得了大三阳能活多久

1、受感染时间的影响

一般通过父母婴传播者治疗起来最为困难，但是其发病率也比较低，大部分是终身乙肝病毒携带者，并且大多可以以健康携带状态活到老。而幼年时期通过密 切接触、医疗器械、血液等途径感染的患者，治疗相对比较容易些。随着患者年龄的增加，免疫系统的完善，一部分患者机体会开始识别并杀灭乙肝病毒，出现转氨 酶升高等情况，从而满足治疗的条件，而有希望达到临床治愈。

成年人不易受到乙肝病毒感染，感染乙肝后治疗起来要比前二者容易得多。由于成年人免疫系统完善，大多数被感染者出现急性乙肝的症状，经过治疗90% 以上的患者可以完全治愈，只有不到10%的人转变为慢性乙肝或乙肝病毒携带者，如果不能正确有效的治疗也最容易导致肝硬化和肝癌。

2、受发病时间长短和治疗的影响

我们知道很多慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者的肝脏都伴随或轻或重的肝纤维化，年龄越大的患者肝纤维化往往越明显。如果不加以防治，随着肝纤维化的日益积累，很可能会形成肝硬化甚至肝癌。所以，及时的检测病情、及早接受抗纤维化治疗是保障患者寿命的第一步。

但是有些肝炎患者，盲目的乱用药物或者听信小广告胡乱治疗，甚至部分患者消极悲观，经常处在绝望中，而不加以治疗，这些都严重影响到乙肝患者能活多久，大大缩短了乙肝患者的寿命。

3、受病毒载量的影响

乙肝病毒载量与肝硬化和肝癌的发生率有密切的关系，一般病毒载量越高肝硬化和肝癌的发生率也越高。我们常说的乙肝小三阳更容易造成肝纤维化，这种说法是不准确的。在临床中，20岁以下青少年儿童乙肝大三阳比例偏高，而小三阳多是30岁以上青壮年人比率偏高。

小三阳大多是由大三阳转化而来，20-30岁之间是转化率比较高的时期。无论是通过治疗还是自然转化，由于青少年肝脏修复能力相对比较强，感染时间 相对比较短，所以在30岁之前转化成的小三阳肝脏情况比较好，而35岁以后无论是否转化为小三阳，其肝脏多已经伴有肝纤维化甚至肝硬化。

因此，在我们的调查中小三阳要比大三阳导致肝硬化和肝癌的几率高。另外也可能与小三阳患者对病情的错误认知而疏忽检查和治疗造成的。而大三阳乙肝病毒载量高但是肝硬化肝癌的发生率却比小三阳低也与大三阳患者更重视病情的检查，能够积极地治疗有关。

另外，得了乙肝能活多久还与生活习惯、心理素质、饮食运动、身体状态有关。所以，乙肝病人除应该积极治疗外，还应该养成良好的生活习惯;保持乐观的心态，愉快的心情;戒烟酒戒油腻;还要经常参加合适的运动不断地强健体魄，这些生活细节影响到乙肝病人能活多久，对延长患者寿命，提高生存质量是极为有利的。

3大三阳早期症状

1、慢性HBV携带者

多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。

2、慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。

轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

4乙肝大三阳的治疗用药

“大三阳”代表体内有乙肝病毒复制，具有传染性。临床上有不少“大三阳”者无症状、肝功能正常，一般称之为慢性“HBsAg携带者”(但事实上，其中有相当一部分人病理上有轻重不等的肝脏损害)，而对那些有症状和肝功能异常者，称之为慢性乙型肝炎病人。那么，有了“大三阳”该怎么办呢?原则上说，“大三阳”者庆进行保肝、抗病毒和抗肝纤维化治疗。保肝和抗肝纤维化治疗适合于所有“大一阳”病人，但所有“大三阳”病人是不是都要进行抗病毒治疗呢?答案是否定的。只有那些转氨酶高(高于2倍正常值)的病人才有可能取得良好的疗效。因此，对那些肝功能正常或基本正常的“大三阳”，特别是通过垂直传播获得感染者，我们并不主张进行抗病毒治疗。

“目前，对‘大三阳‘病人的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等，中药如苦参素等，免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗病毒治疗。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效，而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率，因此对‘大三阳’病人一般首选干扰素治疗。

当然，干扰素也存在着一定的不足，如使用后会引起一些副作用如发热、白细胞减少等，而且单一用药疗效不尽如人意，普通干扰素的 HBeAg的血清转换率(俗称“大三阳”转为“小三阳)不到40%。好在现在又上市了一种新的干扰素——聚乙二醇干扰(α-2a)，疗效优于普通干扰素，使用起来较普通干扰素方便，只要一周一次。抗病毒治疗的疗程一般最短要半年，可以根据治疗的结果在专业医生的指导下决定治疗方案和疗程。

还需要说明的是，不是所有转氨酶高的病人都能取得满意的抗病毒效果。这一方面是目前所有药物本身的抗病毒疗效不是令人满意，另一方面，临床上引导起转氨酶高的非肝炎因素很多，如劳累、休息不好、酒精、药物等。有其他肝胆疾病如脂肪肝、胆囊炎、胆石症等。其他系统的疾病如心血管疾病、肾脏疾病等，这些因素容易被误认为肝炎活动所引起，而导致抗病毒疗效差。因此，在抗病毒治疗前一定要注意鉴别。

5大三阳吃什么好

乙肝大三阳吃什么好1、乙肝大三阳适合吃含维生素丰富的食物，由于患者的肝脏受损，容易造成维生素缺乏症，所以要注意维生素的补充。可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，同时有助于于增强肝脏修复、解毒、止血的功能。

乙肝大三阳吃什么好2、乙肝大三阳适合吃含碳水化合物的食物，此时乙肝大三阳碳水化合物的提供要适当提高，以利于肝糖元的储备，保护肝脏，维持肝脏的功能，可适量地补充纯糖食品如白糖，葡萄糖，糖果。

乙肝大三阳吃什么好3、乙肝大三阳适合吃含高蛋白类的食物，蛋白质的营养价值比较较高，有利于肝细胞的再生和修复。可吃些豆浆、鱼汤、蛋羹、牛奶、瘦肉、鱼、鸡蛋、豆腐皮等。

乙肝大三阳吃什么好4、乙肝大三阳适合吃含脂肪的食物，以满足人体对能量的需求。但是脂肪的摄入量不宜过多，过多的脂肪会造成脂肪过剩、血脂升高、心脑血管硬化。