时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 11
蜘蛛痣(spider angioma):皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣。 肝脏是人体性激素代谢的调节和灭活器官,特别是由人体性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。当肝脏发生病变时,对雌激素的灭活能力下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,引起体内小动脉扩张。 蜘蛛痣是皮肤粘膜上的小动脉扩张结果,显露在皮肤上酷似蜘蛛,小者如大头针帽,大者直径可达1cm以上,其中心稍隆起,如用大头针帽按压中心红斑,则其周围毛细血管退色,移去压力后即复原,通常出现于上腔静脉分布的区域,如手、面颈部、前胸部及肩部等处。蜘蛛痣会自己消失吗?下面就有详细的介绍。
1蜘蛛痣会自己消失吗
蜘蛛痣一般不会自己消失。蜘蛛痣是属于一种病理性的皮肤毛细血管扩张的表现,这个常见的是在肝硬化中,女性怀孕期间也可以少量出现,跟体内的雌激素过高有关,主要是肝硬化引起的肝功能障碍,对雌激素的灭活减少引起的,女性怀孕期间引起的,一般在生产后是会自行修复好的,而肝硬化引起的,一般是需要治疗好肝硬化,特别是门静脉高压才会恢复好的。
蜘蛛痣是由一支中央小动脉及许多向外辐射的细微小血管形成,是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。形似蜘蛛的腿,故而得名。肝脏不仅是生命物质的代谢器官,还是人体性激素的调节器官。特别是性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏,才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏发生疾病时,对雌激素的灭活能力下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,引起小动脉扩张。小动脉扩张后酷似蜘蛛网,用铅笔尖压住“蜘蛛体”,网状形态立即消失。此病小如小米粒,大的有2-3mm,数量少的1-2个,多则数百个;见于上腔静脉分布的范围内,如颈部、面部、前臂、手背及胸上部,偶见于鼻及口腔的粘膜。蜘蛛痣最常出现于肝硬化的患者,发生率达54%左右。亦可偶见于急性肝炎的患者,发生率为1%左右。此病的出现常和肝功能的损害程度相平行,肝功能恶化时,此病增多,肝功能好转后,此病由鲜红变成暗红色,继而消失。此病还可见于妊娠期的妇女,一般于妊娠后第2-5个月内出现,分娩后消失。
2蜘蛛痣产生的原因是什么
肝痛有什么症状?转氨酶升高能过性生活吗?肝气郁结有哪些原因?酒精肝通过性生活传染吗?导致肝硬化恶化的原因有哪女性得肝硬化后还能怀孕吗 蜘蛛痣是慢性肝病常见的临床体征之一,但蜘蛛痣产生的原因并非肝病一种,下面就介绍一下蜘蛛痣产生的原因是什么,以便大家提高认识。 肝病专家指出:蜘蛛痣产生的主要原因是性激素代谢紊乱,且有学者认为蜘蛛痣的发生于机体雌激素的水平直接相关,所以临床上以下人群均可出现蜘蛛痣: 1.正常人:特别是青春期的女孩,因为青春期的女孩处于生长发育的高峰阶段,体内有大量的雌激素,所以也可出现蜘蛛痣,但这是正常生理现象,不用特殊治疗,随着年龄的增长、雌激素分泌逐渐减少,蜘蛛痣也会逐渐消失。 2.妊娠期妇女:蜘蛛痣是由于雌激素产生过多而形成的,而妇女妊娠期体内雄激素会相对增多,所以致使一部分孕妇皮肤上也可出现蜘蛛痣,且大多发生在怀孕后的2-5个月内,但不用特殊治疗,产后数月内可以自行消失。 3.肝脏病患者:肝脏是人体性激素代谢的调节和灭活器官,特别是由人体性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失,所以当肝脏发生病变时,对雌激素的灭活能力下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,引起体内小动脉扩张从而诱发机体出现蜘蛛痣,因此说肝脏病变是形成蜘蛛痣的常见病因,其中以急、慢性肝炎或肝硬变为最常见。 除此之外,风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及B族维生素缺乏的病人也可出现蜘蛛痣。
3出现蜘蛛痣应该怎么治疗
根据临床研究本病的发生与雌激素水平增高有着直接的关联性。疾病的发病部位一般而言多出现于胸部、面部、颈部,偶见其他部位。从生理的角度看病因的话,临床上的患者案例中有一部分是孕妇以及正在青春发育期的年轻女性,这两种类型的女性因为体内雌激素水平颇高,超出了肝脏灭活的能力,从而引发蜘蛛痣的出现,一般这一类的情况无须治疗则会自行恢复。从病理的角度来看蜘蛛痣的成因的话,肝炎则成为了主要因素,因为当肝脏受损严重会出现肝脏的的代谢能力下降,代谢能力的下降直接关系到对雌激素的灭活能力,这种情形下会导致雌激素进入人体的血液循环,使患者出现蜘蛛痣。那么一旦出现蜘蛛痣,应如何积极治疗呢。首先,我们需要了解蜘蛛痣的成因,辨别出蜘蛛痣的类型分类从而找到对应的治疗方法。当患者发现身上出现蜘蛛痣时但自己又不属于孕期妇女或者青春期少女的人群,则要考虑身体有没有肝炎或肝硬化等肝病,应去正规医院做个乙肝两对半或肝功能检查,看是否患有肝病。如果蜘蛛痣是由乙肝肝炎引起的话,首先应该想到抗病毒治疗,这种治疗方法的优势是效果持久,而且费用低。除此之外,临床上常用的治疗方式有:1、物理疗法:这个疗法的治疗原理是应用高频电灼、透热法或二氧化碳激光、YAG-激光或微波治疗仪来破坏蜘蛛痣中央血管,达到治愈的目的。这一治疗手法充分使得发射的激光非常顺利地穿透患者的皮肤,并且选择性地破坏掉色素细胞,分解破碎皮下色素细胞,最后由体内吞噬细胞将这些碎片吞噬并排出患者体外,由这种治疗方式对于蜘蛛痣的治疗而言是安全有效的,而且不容易留下瘢痕。2、手术治疗:对于部分经过长期治疗仍然会复发的患者,可以考虑进局部切除术。温馨提示:对于乙肝肝炎患者来说身体一旦出现蜘蛛痣,则有病情恶化的征兆和警示,不排除肝炎等肝病有肝硬化发展的可能性。患者切莫大意,这种情况下应及时前往专科医院进行诊断和治疗,把握好疾病的最佳治疗时间。
4长蜘蛛痣的严重吗
一般的来说,蜘蛛痣是肝脏病变的表现,在某些人的脸、颈、上胸、手背等部位的皮肤上,可以发现孤立的、向四周放射的红色小血管,看上去像是一个红色的小蜘蛛,所以称之为蜘蛛痣。它是一支扩张的小动脉,当用针头等物轻压痣的正中央时,由于血流受阻,“红蜘蛛”便随即消失,针头等物移去后,血流恢复,蜘蛛痣又复出现。
蜘蛛痣是临床医生怀疑慢性肝病的一项重要体征之一。某医院曾对67名有蜘蛛痣而未肯定诊断的男性进行了肝脏穿刺检查,结果证实有19名病人(占28.4%).患有肝硬化,有39名病人(58.2%)的肝组织有不同程度的病变,肝脏未发现病变者仅9人(占13.4%)。由此可表明,蜘蛛痣是诊断肝病的重要参考指征。特别是蜘蛛痣数目较多、形态典型,或者间断出现、长期持续不退,或原发有陈旧性蜘蛛痣突然增大,或同时出现新痣时,尤应考虑有肝硬化、慢性肝炎、迁延性肝炎及肝癌等肝病的可能。
医学家研究认为,蜘蛛痣形成是由于血液中雌激素浓度增高引起的动脉性毛细血管扩张所致。雌激素主要是由女性卵巢生成的一种性激素,肾上腺也能产生一些雌激素,所以男女皆可出现蜘蛛痣。雌激素代谢在肝脏中进行,当肝脏功能受损时,它就会在体内积蓄而出现毛细血管扩张,成为蜘蛛痣。因此,蜘蛛痣与肝瘸关系较为密切。
当然,蜘蛛痣还可见于风湿病、类风湿性关节炎、柯兴氏病等,也偶见于正常人。
手掌的拇指侧及小指侧(大小鱼际处)皮肤,如在无受压的情况下颜色发红似朱砂者,称为朱砂掌,常两手对称。此情况多见:于慢性肝病(慢性活肝及肝硬化)患者,故又称为肝掌。慢性肝病发生蜘蛛痣和肝掌的机理,与体内雌激素等物质增多有关。正常人雌激素等物质在肝脏内被分解转化而失效(灭活),男性体内也有少量雌激素,系由雄性激家转化而成。当肝脏有病,肝细胞灭活雌激素等物质的功能减退时,便会引起雌激素等物质的增多,使小动脉、毛细血管扩张而形成蜘蛛痣或朱砂掌。
因此,如发现自己或家人有蜘蛛痣或朱砂掌时,需要到医院化验肝功、作澳抗及B超等检查,以便早日发现肝病,及时得到治疗。除了蜘蛛痣和朱砂掌之外,肝脏病在皮肤的其他部位也有较为明显的信号,当这些部位发生如下症状时,很可能是某种肝脏疾病已经发生,应及时到医院接受检查。
5如何预防蜘蛛痣
在人体的上半身皮肤表面有时出现形态像一个小蜘蛛,颜色暗红的充血点称为蜘蛛痣。它是由于体内雌激素分泌相对过多,灭活不足而引起皮肤上的小动脉及其周围分枝呈辐射状扩张、充血的一种表现。如观察典型的大个蜘蛛痣,可见到它的搏动,用细棍或大头钉的帽部压迫其中心部位,可使痣完全消失,拾起后则又迅速出现,均说明蜘蛛痣的基本结构为小动脉。蜘蛛痣易与血管痣相混淆,应当加以区别。血管痣的特点是:形状呈小点状的红痣,周围无放射状网状充血的小血管,压之不退色,不消失,其大小和数量的多少常与年龄呈正比,即年龄越大,这种血管痣就越多。血管痣发生的部位与蜘蛛痣所在的部位也不相同,主要分布在腹部、背部、胸部,而物蛛痣则多分布在上腔静脉远端血管分布的区域内,如颈部、面部、乳头水平以上的胸部及前臀内侧处。有蜘蛛痣不一定就有肝硬化。正如前面所谈过的,蜘蛛痣是由于雌激素产生过多而形成的。在女性,特别是青春期的女孩,处于生长发育的高峰阶段,体内有大量的雌激素,可能会有一些蜘蛛痣出现,这是正常生理现象。随着年龄的增长,雌激素分泌逐渐减少,这种蜘蛛痣也会逐渐消失。另外,蜘蛛痣可见于正常妇女的妊娠期。当怀孕后,体内雄激素增多,因而一部分孕妇皮肤上出现了蜘蛛痣。此种蜘蛛痣大多发生在怀孕后的2~5个月内。产后数月内可以消失。还可见到少数患其它疾病的病人,如风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及B族维生素缺乏的病人。因此,对蜘蛛痣的出现,不能只看作是肝硬化的表现征象,还应想到正常人或其它疾病,需要结合临床加以全面分析。但是,蜘蛛痣的出现,毕竟是肝硬化在皮肤上的一种常见征象。有报告男性体表出现蜘蛛痣者,经检查肝组织,发现有85%的肝组织出现了异常改变,其中1/3为肝硬化病理改变。有人经过密切观察并结合临床和实验室研究,发现蜘蛛痣的出现、发展和消退与肝硬化的进展,静止和好转关系非常密切。因此,蜘蛛痣的出现对肝硬化的诊断具有较大的参考价值。还有一部分肝炎、肝癌患者也可出现蜘蛛痣。预防肝脏疾病,饭前便后洗手,养成良好的卫生习惯。孕妇要注意避免可能的环境或是药物刺激。对于病毒性肝炎的感染患者,如:乙肝、丙肝、丁肝,如果病毒学检查有病毒复制者,应该积极使用抗病毒药物,如使用代丁、拉米夫定、短效干扰素、长效干扰素派罗欣积极进行抗病毒治疗,同时注意定期检测肝功能,有ALT以及AST增高者积极进行保肝治疗。1、忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,烟雾会给周围人群的健康带来危害,所以,应彻底杜绝烟草。2、忌寒凉食物:寒冷食物会刺激肠胃,所以为了更好的恢复,应少吃或不吃。3、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。