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肝炎的诊断及防治

时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 9

无论是自身免疫性肝炎还是药物性肝炎,在症状方面都多与病毒性肝炎有所类似,因此这有效地诊断鉴别,更有利于疾病的确诊及治疗。其中甲型和戊型病毒性肝炎主要表现为急性肝炎 乙型 丙型 丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现,并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。

1肝炎的诊断及防治

在医学上,肝炎就是肝脏发炎,分为许多不同的种类,这就造成肝炎的诊断及其的困难,那么肝炎的诊断依据有哪些呢?下面就为大家详细的介绍。

肝炎的诊断依据有哪些?

我院专家说,对于肝炎的诊断,一定要选择正规的医院进行,这样才能有效的确诊是否是肝炎,避免误诊,以至于耽误了肝炎的治疗。

肝炎的治疗原则如下:

一、肝炎的治疗要选择正确的治疗时机:治疗的最好时机为:肝炎两对半检查呈1、3、5阳(大三阳)或1、3阳性(大二阳),DNA阳性,肝功异常超过正常值2倍时。为患者正处于机体的免疫清除期,此时为抗病毒治疗的最佳时机。

二、肝炎的治疗还要选择检测技术:“两对半”是最常见的肝病检测项目,主要通过检测人体血清中的病毒排泄物确定病毒存在及复制情况。检测单显示“大小三阳”时,还需要根据具体情况进一步检验DNA、肝功能、B超、肝纤四项等。

三、肝炎的治疗一定要正确的选择治疗方法:求诊一定要到正规的医院求诊。我院专家指出,HBV病毒极易复制,如不将病毒细胞彻底清除,肝炎病毒感染和病情将反复发作。专家表示,肝病毒不能复制,病毒就不能生存,乙肝表面抗原转阴就意味着乙肝已经全面康复。

通过上文的介绍,相信大家对肝炎的诊断依据有哪些,已经有了清晰的了解,如果您想了解更多的话,欢迎咨询我院专家,我院专家将竭诚为您服务。

2肝炎的生活禁忌

肝炎患者的生活禁忌主要有:

病后劳累。肝脏是人体制造和贮备能量的主要场所,有“火力发电站”之称。发生肝炎后,肝脏产能和贮能的能力显著下降,如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过多的能量,势必加重肝脏负担,不利病情好转,甚至导致病情恶化。因此,患有急性肝炎或正处于肝炎活动期,充分休息是很重要的。到了肝炎恢复期,进行活动也必须循序渐进,量力而行,要不可进行不适于自己体力的活动,以免造成不良影响,这是肝炎患者的生活禁忌之一。

房劳不节。性生活时呼吸短促,脉搏加快,血压升高,消耗较多体力,并引起肝脏短时缺血缺氧。患肝炎时,身体本已虚弱,若性生活不节制,可致精力与体力亏耗太甚,对病情恢复十分不利。因房劳过度导致慢性肝炎病情反复或加重者屡见不鲜。患有肝炎,当需避免传染给配偶,应使用避孕工具或注射乙型肝炎疫苗预防。

饮酒。酒精对肝脏有明显的毒性作用,而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人,长期饮酒也会招致肝病,甚者发生“酒精性肝硬化”。患了肝炎再喝酒,无异于“火上加油”。尤其值得注意的是,急性肝炎的早期常出现疲乏,而此时患者多未知已患肝炎,常有人会“藉酒解乏”,以致病情迅速恶化。因此,遇有原因不明的疲乏,万万不可“喝它两杯”!

悲观烦躁是很重要的肝炎患者的生活禁忌。有些肝炎病人担心病情迁延不愈,害怕会变成慢性肝炎、肝硬化,甚至演变为肝癌,或苦恼于人们对他们的回避或歧视,因而长期情绪忧郁、脾气急躁,这不仅会使病情加重,甚至会造成治疗失败。肝炎病人多可康复,真正引起肝硬化或肝癌的比例是很小的。一定要树立起积极乐观的精神状态和开朗、稳定的情绪,遇事泰然处之,不怒不悲,不忧不恐。有人归纳出“行宽心和,心静意定,忿恨自制,解散思虑”四句话,这确实是肝炎病人应有的积极精神状态。在自己努力的基础上,通过家庭和社会的配合,积极治疗,争取早日使病情好转。

3肝炎的早期症状

肝炎疾病分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。我们来一一分析了解。

甲型肝炎是一种消化道传播的肝炎,其特点是起病急,起病前多有发热、全身无力、消化道症状明显、食欲下降、恶心、腻油、可伴有腹泻,继之出现尿黄、皮肤巩膜黄染、呕吐、肝区疼痛、肝功能异常。常见症状有肝细胞变性坏死、炎性细胞浸润肝脏门管区可见炎性细胞浸润、细胞增生。

乙型肝炎患者感到体力不支,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化嘲收障碍,营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症,消耗增加,已摄人的物质因肝功能受损,不能充分代谢,满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力,影响休息和睡眠,失眠、多梦等都可能与此有关。

丙型肝炎主要通过输血而引起,目前吸毒者共用注射器而多见,丙型肝炎的潜伏期(输血后)30—83天,平均52.1天。患者可无症状地发展数年。慢性丙肝患者常有轻重不一的乏力,有时可影响患者的工作和日常生活。其次可表现为右上腹不适,患者常自诉右上腹有沉重感。其他一些症状包括恶心和关节痛,黄疸很少发生。值得注意的是症状的有无或其严重程度与肝脏病变的发展不成正比。

丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似,主要是输血和血制品,日常生活接触也有可能被传染。戊型病毒性肝炎是一种比较不常见的肝炎,戊型肝炎的传染源为戊型肝炎患者和隐性感染者,戊型肝炎病毒经口感染。患者常表现为食欲不振、厌油、呕吐、恶心、腹泻、乏力、易疲倦、肝区疼痛、尿黄等。

4喝酒会引起肝炎吗

喝酒会引起肝炎吗?会。各种酒都有不同含量的酒精,酒精进入人体后只有10%自肠胃排出,90%则在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。

目前多数研究认为,连续5年以上每天摄入酒精超过40克,有48%会患上不同程度的酒精性肝病;每日摄入80—100克酒精时,酒精性肝病的危险性增加5倍;每日摄入超过160克则增加25倍;如果持续饮酒8年,每日平均消耗酒精227克,则33%嗜酒者会发生酒精性肝炎,14%发生酒精性肝硬化。一次大量饮用的危险性比小量分次饮用大,早年饮酒发生肝病危险性高。

40克的酒精量约相当于白兰地100毫升,威士忌120毫升,黄酒250毫升,啤酒1000毫升,56度的白酒毫升,38度白酒130毫升。

女性对酒精较男性敏感。女性体型较小,体内脂肪含量高,喝相同量的酒,其血液中酒精浓度也高于男性,同时女性胃内乙醇脱氢酶较男性低,因此比男性更易发生酒精性肝病。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎变成肝硬化。

营养不良,蛋白质缺乏,可以加重酒精对肝脏的毒性,因此吃适量的脂肪和高蛋白饮食可以在一定范围内减轻酒精对肝脏的毒性。但过量饮酒,超过酒精中毒临界值,膳食调节就没用了。

乙型和丙型肝炎可增加酒精性肝病的严重性,因此乙型和丙型肝炎病毒感染者饮用酒精具有较大的危险性。

当发生慢性酒精中毒时,病人慢慢地会发现记忆力大不如从前,判断力减退;当戒酒时,部分病人出现幻视、幻听、狂躁等精神异常;性欲减退,严重者甚至会造成不孕不育;有些人患糖尿病;食欲下降,急慢性糜烂性胃炎、慢性胰腺炎和慢性胆囊炎也时常发生。还有些病人会合并动脉硬化、心肌炎、冠心病;更多的损害是在肝脏,约75%发生脂肪肝,40%发生酒精性肝炎,8%—29%发生肝硬化。一旦发展到肝硬化阶段,病情就不可逆转。

脂肪肝是酒精性肝病的早期阶段,轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如倦怠、上腹不适、两肋胀满感、食欲不振等,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有性功能障碍等。

5肝炎的饮食保健

肝炎食疗方:

1、鸡骨草蜜枣猪肉堡:鸡骨草30克、蜜枣7、8枚、瘦猪肉100克。加水适量煎煮,食盐小量调味,去渣,喝汤吃肉,每日1剂。本方具有清湿热、解毒、退黄、扶正护肝之功效。适用于急慢性肝炎湿热明显者。

2、泥瞅豆腐汤:鲜豆腐100克、泥鳅数条。将泥鳅放盆中养1―2日后取出,宰洗干净,切成3.3―厘米长段,与豆腐共放锅中,加水适量,煮至烂熟,吃泥锹豆腐喝汤,每日1次,每次1小碗。用于急慢性黄疽型肝炎,对转氨酶高者有降低作用。

3、田基黄蜜枣猪肝煲:田基黄30克蜜枣7―8枚猪肝100克。将猪肝切成片,用清水适量煎煮,加食盐少量,去渣饮汤食猪肝,有清热去湿,散淤解毒,扶正护肝之功。适用于急慢性肝炎湿热证明显者。

4、茅根猪肉:瘦猪肉250克、茅根250克,将茅根洗净放在锅中。加水煮沸,去渣,然后放入切成片的瘦猪肉,煮汤。肉煮熟后加入调味品,吃肉喝汤,每日2次,每次1小碗。适用于急性病毒性肝炎。

5、海蛰革莽:鲜海蛰150克、饽齐250克,将海蛰洗净,革莽洗净,去皮切片,同放在砂锅中,加适量的水煎煮成汤。每日2次,每次1小杯―治疗急慢性病毒性肝炎。

肝病患者在日常生活中应该多注意饮食,宜以清淡为主且合理搭配,粗细搭配合理膳食,遵循肝病调理的方式方法。接下来给大家推荐几种有助于缓解肝炎的食物,患者不妨一试。

1、牛奶

含优质蛋白质、人体易吸收的乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙与磷及多种微量元素,是肝炎患者理想的天然美食。

2、鱼类

其蛋白质与人体的蛋白质结构相似,易于消化和吸收。

3、蜂蜜和蜂乳

主要成分是葡萄糖和果糖,可以直接被人体吸收,还含有多种无机盐和微量元素,容易被人体吸收,利用率高。

4、鸡蛋

蛋黄中含有丰富的脂肪,包括中性脂肪、卵磷脂和胆固醇。肝炎患者可以合理地摄食蛋类,以每天不超过2个为宜。

5、蘑菇

含有丰富的氨基酸和维生素,还具有抗菌、抗癌的作用和健脾开胃的功能。

6、多食蔬菜、水果

蔬菜、水果可以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。

7、冬虫夏草

冬虫夏草可以改善和恢复肝功能。冬虫夏草在近几年的临床使用中,改善肝功能有一定的效果,据研究虫草素和虫草多糖都能增强肝细胞的吞噬功能,虫草酸、SOD和维生素E等都能抗肝组织纤维化,抗脂质过氧化,同时由于虫草的增强免疫功能使肝脏的解毒作用增强,从而能够有效保护肝细胞。

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