丙肝感染疫情

丙肝和乙肝的传播途径和临床表现相似，但在慢性化率、临床结局、治疗效果方面都存在很大差异。其中，最大的区别在于丙肝无疫苗可预防，而乙肝可以通过接种疫苗、乙肝高价免疫球蛋白预防。此外，成人患者中，发展成慢性肝炎的丙肝病毒感染者比例更高，达75%~85%。慢性丙肝发展成肝硬化和肝癌时间更短，为 20~30年。但是丙肝可以治愈，只要通过规范治疗，丙肝治愈率能达到70%~80%左右。

1丙肝感染疫情

日常生活接触是不会传播丙肝的。丙肝一般通过血液、性接触和母婴三种途径传播，与艾滋病的传播途径基本相似。血液传播是丙肝最主要的传播途径，包括共用注射器、静脉吸毒，输入被丙肝病毒污染的血液或血制品，使用被丙肝病毒污染、且未经严格消毒的、可刺入人体的针具和医疗、美容器械，与丙肝病毒感染者共用剃须刀、牙刷等。性接触也会传染丙肝病毒，艾滋病毒感染者的丙肝感染率较高。

感染丙肝病毒的母亲约有5%~10%的几率将丙肝病毒传染给婴儿。目前，还没有报道证实母乳喂养可以传播丙肝，但如果乳头有出血时，要避免母乳喂养。

同艾滋病类似，丙肝目前还没有可以用于预防的疫苗。

但是，和艾滋病的预防措施一样，可以通过以下方式预防丙肝：拒绝毒品，不共用注射器;固定性伴侣，正确使用安全套;不与他人共用针具或其他文身、穿刺工具;不与他人共用剃须刀、牙刷等个人用品;及时包扎破损伤口。

2丙肝的治疗方法

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害的一组全身性传染病。目前丙肝常见的治疗方法如下：

1、α-干扰素(α-IFN)

治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%～80%，但停药后约半数HCV RNA又转阳，再用α-干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用，但不能完全清除病毒。复发时间多在治后6～12个月，若治后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。其复发原因为①病毒基因型不同，一般Ⅲ型IFN疗效好，Ⅱ型疗效较差;②出现突变株;③未完全清除病毒;④耐抗病毒药物。有报告用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果较输血后丙型肝炎好。急性丙型肝炎如ALT持续异常超过6个月，应用干扰素治疗。常用有干扰素α-2b(干扰能)，用法为：每次300万U，肌肉注射，每日1次，用2周;后改为每次300万U，肌肉注射，隔日1次，用14周。一般疗程3月至6月。若增加干扰素剂量，延长治疗时间(12月或更长)，可望提高疗效。近期疗效50%。

2、三氮唑核苷(rilavirin，病毒唑)

为一广谱抗病毒药，治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。对血清和肝HCV-RNA无明显降低作用。

3、干扰素(interferon，IFN)

IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%，可防止30%的急性丙肝向慢性化发展，到目前为止，IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。

Omata报道，输血后丙肝1年后ALT恢复正常者，IFN治疗组为64%，对照组为7%，输血后3年HCV RNA阴性者，IFN治疗组为90%，对照组为0%。一般认为，HCV感染时间越短，肝组织学病变越轻，血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎，血ALT持续不降者，应考虑IFN抗病毒治疗。慢性丙型肝炎患者，具下述指标者，亦可应用IFN治疗：①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或从事医务工作者等;④除外其他原因所致肝病，特别是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指标阳性。

IFN剂量目前一般用3～5mV，每周3次，疗程6月。据报道，在干扰素治疗过程中，50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转，但部分病人于6～12个月内复发。但如病人于治疗后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。延长疗程可提高应答率。

4、肝移植

慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染，系由肝外HCV传入所致，也可发生急性重型肝炎。

预后：

虽然丙肝临床症状相对较轻，但易向慢性化转变，血清转氨酶常呈波浪起伏性升高，持续达6个月者(占57%)比乙肝(占28%)更为多见。长潜伏期和轻型或无黄疸型者，易发展为慢性;女性较男性更易发展为慢性;老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性;经皮传播者，特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。其中10%-2o%发生肝硬变，有时在急性起病后几个月至三年之内，在无症状的情况下，不知不觉地演变为肝硬变，而且，少数患者病情发展迅速，预后不良。

3丙肝的药物

丙肝的治疗康复之路就是进行抗病毒治疗，这是临床当中最为常见和有效的治疗措施，但是呢有的患者在进行丙肝的治疗之后打过两针干扰素，往往就会出现发烧等情况。那么这就让患者比较担心了，很多的患者都想知道的是这种反应是否正常，坚持治疗是否能完全治愈对此，专家解释说，丙肝的患者在治疗打干扰素的过程当中，自身出现了不适症状，比如类似于感冒症状的头痛、发烧、全身酸疼、乏力。也就是出现一些药物反应因此都是正常的，这些都是药物的一些正常的副作用。

丙肝没有疫苗，但是呢丙肝这个病不同于乙肝病，因为这个病经过规范化的治疗是可以治愈的，丙肝在临床当中的治疗效果很好，只要坚持正规的治疗，丙肝病毒是可以被完全清除的。但患者发病之后若不积极规范治疗，其随着病情程度的加深，发展成慢性肝炎的几率更高，在临床当中发病率可以达75%—85%。

最后告诉大家的是，一般在临床当中丙肝的患者在打第一到第二支干扰素的时候，身体的不适反应会比较强烈。也是正常的药物反应，不要需要太过担心，但患者需要注意保证心理上的稳定，同时也一定要配合医生治疗，坚持完成疗程。

4丙肝的食疗方法

丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。该病除了常规的治疗方法外，患者还可以配合食疗的方法进行辅助治疗，这对病情的控制和恢复起着很好的疗效。

病毒性肝炎的食疗：

1、虎杖甘草粥

【组成】虎杖20克，甘草10克，大米10克。

【制作用法】先将虎杖、甘草洗净，浸入600毫升水中约1小时后，入砂锅中放火上煎取水500毫升，去虎杖、甘草，加入淘洗干净的米，用慢火炖成粥，放冷食用。

【功效】具有清热解毒，利湿退黄，补益脾胃的作用，适用于病毒性肝炎急性期伴有黄疸者。

2、黑豆炖猪肉

【组成】黑豆150克，瘦猪肉250克。

【制作用法】黑豆、猪肉洗净，将猪肉切成1厘米见方的小块，与黑豆一起放入砂锅内，加水适量，先用大火煮沸，去浮沫，后改用文火煨炖，待肉熟豆烂后，加入盐、味精调味，饮汤食肉。

【功效】具有滋阴润燥作用，尤其适用于慢性肝炎恢复期食用。

3、地耳粥

【组成】地耳草30克(鲜品60～90克)，大米50克。

【制作用法】取地耳草洗净，用水800毫升，煎取500毫升，去地耳草，将大米淘净，加入地耳草汁中，用慢火熬至粥成，放温，1日分次食用。

【功效】清热解毒除邪，又能健脾和胃补虚，适用于急慢性肝炎(有黄疸或无黄疸)患者。

4、柳枝茶

【组成】一寸左右的带叶嫩柳枝2两。

【制作用法】嫩柳枝放入锅中，加水2000毫升，煎至200毫升，分次当茶服，每日1剂。

【功效】柳枝、叶具有清热解毒，消肿止痛的作用，早期病毒性肝炎患者饮用效果更好。

5、泥鳅豆腐羹

【组成】活泥鳅5条，豆腐1块。

【制作用法】泥鳅剖腹去肠洗净，切段;豆腐切成小块备用。于炒锅中加入少量的油，至油烧至八成熟时，放入泥鳅爆炒后加入适量水煮沸，再加入豆腐，开锅后煮2分钟，加入盐、味精调味，并加适量的芡粉勾芡即成。

【功效】祛湿和中，清热散血，对肝炎病人具有辅助治疗的作用。对促使黄疸消退及转氨酶下降，比较明显，尤以急性肝炎更为显著;

6、马齿苋瘦肉汤

【组成】瘦猪肉250克，马齿苋300克。

【制作用法】猪肉洗净，切成2～3厘米见方的小块;马齿苋除去根、泥沙，洗净。先将猪肉于汤锅内加冷水煮沸，去浮沫，放入洗净的马齿苋，武火煮沸后，转用文火煮至肉烂，加入精盐、味精调味即成。去马齿苋，吃肉喝汤。

【功效】猪肉滋肝补虚;马齿苋清热解毒。两味炖煮，扶正祛邪，用治肝炎病效果较好。

【功效】佛手色泽金黄，气味芳香，具有舒肝理气的作用。是辅助治疗慢性肝炎的有效食疗方。

5丙肝的检测方法和特点

丙肝是一种危害性相对比较大的疾病，死亡率，发病率高。了解丙肝的特点，对于丙肝的治疗与预防都有所帮助，了解丙肝的检测方法，会给丙肝患者的治疗带来帮助，那么丙肝的特点是什么?丙肝的检测方法又有哪些呢?

(1)丙肝起病较甲型、戊型肝炎隐匿，HCVRNA阳性和/或丙氨酸转氨酶(ALT)持续增高者，是慢性化的特征。慢性化比例为50%-70%，其中10%-20%可发展为肝硬化，高于HBV感染。由丙肝到肝细胞癌一般需20年以上。

(2)传染源是患者和无症状丙肝病毒携带者。

(3)30-39岁为高发病年龄。静脉吸毒、多次输血、血液透析者丙肝发病率高。

(4)丙肝临床表现与乙肝相似，但症状轻微或没有症状，更易慢性化。黄疸发生率低及ALT较乙肝为低，肝外表现也不多见。

(5)丙肝易与乙肝发生同时或重叠感染。这是由于乙、丙型肝炎有共同的传播途径，或慢性乙肝患者免疫功能下降。

丙肝的检测方法

(1)丙型肝炎病毒抗体(Anti-HCV)检测

这是最基础的免疫学检测，也是比较便宜的一种。但是该方法无法说明感染是新发的(处于急性期)还是长期的(慢性的)，仰或已经治愈了。抗体检测有时候会有“假阴性”(本来受到感染，但没检测出来)和“假阳性”(本来没有受到感染，但抗体却是阳性)的存在，因而应该根据病情和结合其他检测综合判定。

(2)丙型肝炎病毒检查

这是利用分子生物学方法来检查血液中是否有病毒的存在。这种方法的优点在于结果比较客观，但价格也较贵。它不仅仅可以知道是否有丙肝病毒，还可以测定病毒的含量，从而提供病情和治疗效果的依据。

通过文中的介绍，大家对于丙肝的特点及检测方法应该都有一个清楚简单地了解了吧。丙肝的危害很大，严重时可导致患者走向死亡，防治工作对于避免受丙肝伤害是很重要的，丙肝病人更应该去及时地治疗。