乙肝咨询

乙型肝炎又称为血清性肝炎、乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒(HBV )引起的传染病 。通过血液与体液传播，具有慢性携带状态。因其可能通过性生活传播，国际上将其列入性传播疾病。乙型病毒性肝炎在中国流行广泛，人群感染率高，在某些地区感染率达35%以上。乙肝临床表现多样化，易发展为慢性肝炎和肝硬化 ，少数病人可转变为原发性肝癌。主要治疗方法是抗病毒治疗。

1乙肝咨询患者生活八大注意

1.要开心

怒则伤肝，记住要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。

2.上正规医院找专家千万不要乱投医，避免游医行骗。

3.定期检查根据医生的安排，定期作肝功能和B超等检查。

患有乙肝的孕妇，千万不要隐瞒病情，告诉医生实情，有助于防止宝宝和其他人感染乙肝病毒。

4.注意忌口

戒酒，不吃辣椒等刺激性食物，不吃对肝脏有害的食品，如发霉的大米、花生等，腌制和烟熏食品也要小心。高蛋白、高纤维素、低脂肪、低胆固醇对你的肝脏有好处。多吃鱼、虾，少吃动物肝脏，红枣、米仁、香菇和绿色的蔬菜、水果也应成为饭桌上的常客。

5.避免接触损害肝脏的药品和化学产品

不要相信那些“包治好”的偏方、秘方。记住，是药三分毒，用药过多会加重肝脏的负担。同时，注意避免吸入油漆、涂料等化工原料的有害气体。

6.当心自己的血液和体液

注意包好手上的伤口，收好自己的剃须刀、指甲刀、牙刷;上理发店的时候最好也不要用剃刀刮脸刮胡子;性生活时记住要戴安全套!

7.动静结合，起居有常

要注意休息，不要参加剧烈的运动，过度疲劳，不过，整天不动也不好，不妨散散步，打打太极拳。

8.日常用品尽可能与家人分开，定期消毒

2准妈妈孕期查出乙肝该怎么办

怀孕早期查出乙肝，如果准妈妈肝功能正常、乙肝病毒DNA在正常范围内，是可以怀孕的。但如果出现不良症状、病毒水平较高，则最好考虑终止妊娠。

怀孕晚期查出乙肝，如果准妈妈肝功能正常，症状不明显，也可以保留胎儿，但须遵从医生建议，有时还会需要进行阻断治疗。

乙肝病毒不会影响胎儿在子宫的正常发育，经胎盘感染的概率很低。但如果继续怀孕，则期间每隔1-2个月一定要检查病毒水平，及时发现异常。

准妈妈如何保护孩子?

目前，预防乙肝最有效的方法就是注射乙肝疫苗，而准妈妈要想保护好孩子，与乙肝的战役在分娩前就该打响。

1. 注射疫苗。携带乙肝病毒的准妈妈自怀孕28周起，每月需注射1支乙肝高效免疫球蛋白。胎儿出生后，6小时内立即注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以有效阻止乙肝的感染。

2. 避免剧烈运动。怀孕期间，若胎盘损伤，胎盘屏障被破坏，则母亲的血液可能会进入胎儿的血液循环，造成病毒感染。因此，准妈妈怀孕期间应避免剧烈的活动。

3. 谨慎母乳喂养。母乳并不传播病毒，但在喂养的过程中，若乳头皲裂，而此时小孩口腔中又有伤口，则会造成血液的传播。所以选择母乳喂养时，一定要注意卫生防护。

刚刚接种疫苗后，宝宝的免疫力不会马上提高，此时一定不要掉以轻心，妈妈们还需克制对孩子的宠爱，尽量减少与其的肢体接触，以免感染。

3乙肝的饮食保健

一、急性乙肝肝炎的饮食

在急性肝炎早期，病人常有明显的恶心、呕吐和食欲差，此时病人所吃的食物往往不能满足身体的需要。因此这个阶段可进食以碳水化合物如面条和粥等易消化、清淡的食品为主，适量蔬菜和水果，少量多餐。饮食应以病人感到舒适的量和频次为原则，不可强求病人多进食。

在急性肝炎恢复期，病人恶心、呕吐症状消失、食欲明显改善，应适当增加蛋白质和不饱和脂肪酸的摄入。蛋白质来源可选择大豆制品、奶、鸡肉、淡水鲜鱼等脂肪含量少的优质蛋白，不饱和脂肪酸主要来源于植物油，饮食量要逐渐增加、循序渐进。这里特别强调的是，在急性肝炎、尤其是恢复期，大量摄入蔗糖、葡萄糖容易造成肝细胞脂肪变性，反而对肝炎恢复不利。

二、慢性乙肝肝炎的饮食

慢性肝炎的特点就是反复出现肝脏炎症的加重和缓解，因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。慢性肝炎的缓解期肝功能检查接近正常，没有明显的消化道症状，此时强调均衡饮食。

1、提供适当的热量。

2、足量的蛋白质供给可以维持氮平衡，改善肝脏功能，有利于肝细胞损伤的修复与再生。

3、供给适量的碳水化物：碳水化物应提供总热量的50-70%，适量的碳水化合物不仅能保证慢性肝炎病人总热量的供给，而且能减少身体组织蛋白质的分解、促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞的解毒能力。

4、适当限制脂肪饮食：脂肪是三大营养要素之一，其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素，其他食物无法代替，所以不必过分地限制。另外，摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素(如维生素A、E、K等)等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降，经常合并胆囊疾病，脂肪性食物常常摄入不足，慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物，但过度限制脂肪是不合适的。全日脂肪供给量一般在40-60g，或占全日总能量的25%左右为宜。对伴有脂肪肝、高脂血症者、胆囊炎急性发作期的慢性肝炎病人则应限制脂肪。

5、补充适量的维生素和矿物质：维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。维生素常作为慢性肝炎的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主，在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂还是有益的。慢性肝炎患者容易发生缺钙和骨质疏松，坚持饮用牛奶或适当服用补钙药物是有必要的。

6、戒酒、避免损害肝脏的物质摄入：乙醇能造成肝细胞的损害，慢性肝炎病人肝脏对乙醇的解毒能力下降。即使少量饮酒也会使加重肝细胞损害，导致肝病加重，因此肝炎病人应戒酒。

乙肝食疗保健

1、冰糖银耳粥

银耳含丰富的蛋白和人体必须得氨基酸及少量脂类，且含大量胶原物质，能降低血脂和血液粘稠度，消除自由基，增加肝脏血液循环， 抑制脂肪的肝脏沉积，保护肝细胞膜的完整。

2、红枣枸杞子汤

红枣含多种糖类，提供肝脏各种营养和能量，含有大量的维生素A、B2和C等，能保护肝细胞膜抗氧化。枸杞子含维生素A、B1、B2、C及钙、磷、铁等矿物质、 能补血降压，抑制脂肪在细胞内沉积并促进肝细胞再生，还可以降低血脂和胆固醇。本品适用于肝硬化、脾功能抗进患者。

3、菊花绿豆汤

绿豆含蛋白质、脂肪及炭水化合物，含胡萝卜素和钙、磷等矿物质，与菊花同煮能增加清热解毒、利尿降压的效果，对降低门静脉压力和治疗腹水又辅助作用。

4、蜜蜂紫米粥

紫米又称黑米，过去为御用供品，含丰富的蛋白质和微量元素，能补气血，滋阴补肾，加深睡眠，强壮腰膝，恢复体力;能润肤养颜乌发，增加身体抵抗力，对肝细胞、贫血有一定疗效，并有认为对降低转氨酶， 促进肝细胞合成蛋白质，抑制肝细胞纤维化有辅助作用。本品用蜂蜜调味比白糖效果更好。

5、鲜豆浆

一般用黄豆制成了;含优质蛋白、人体必需氨基酸和矿物质，参与肝脏合成蛋白质，消肿利尿，清热降火，有助于降低门脉压。阻止肝硬化发展，提供肝细胞各种营养物质。

6、香菇芝麻肉汤

香菇含有多种人体必须的氨基酸和微量元素，如铁、铜、锌、硒等，也含有几种多糖，食用本品不仅提高身体免疫力，而且可促进细胞膜再生。芝麻中含有大量的不饱和脂肪酸和丰富的维生素E， 能降低血脂和甘油三酯，消除肝内脂肪，对慢性肝炎和脂肪肝有一定治疗作用。

7、四宝养肝粥

原料：鸡内金10克，茯苓10克，玄参10克，生山楂10克，大米50克。做法：将鸡内金粉碎，与茯苓、玄参、生山楂置砂锅中加清水1000毫升煮沸，加入大米50克，小火熬半小时左右即可。每日一服。功效：疏肝理气、补中养胃。

4乙肝的预防

乙肝日常预防

1、注射乙肝疫苗

新生儿或成人接种乙肝疫苗的程序是"016"，即："0"：出生后24小时内的新生儿注射第一针;"1"：第一针注射后1个月注射第二针;"6"：第一针注射后6个月，即半岁时注射第三针。

2、切断唾液传播

在50～80%乙肝病毒携带者的唾液中可以抓到乙型炎病毒，乙肝携带者母亲给孩子嘴对嘴地喂食物是个坏习惯，应该制止。

3、把好输血、血液制品质量关

用最灵敏的检查方法过筛输血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒，防止输入人体;要随时检查职业献血员的健康状况，发现有乙肝感染标志或乙肝病毒表面抗原携带者不能献血。

4、搞好卫生工作

蚊子、臭虫、跳蚤等吸血的节肢动物也可能传播乙肝，应该搞好家庭及环境卫生、勤洗澡、勤换衣服，勤洗勤晒被褥。

5、远离易感染场所

公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀、文眉、修脚等均可传染HBV;一些不正规的医疗诊所，对于针剂、器皿、器械没有经过严格消毒，亦容易感染乙肝病毒。

6、培养良好卫生习惯

尽量一个人使用自己的牙刷、毛巾、茶杯和碗筷等，养成饭前便后、出入公共场所(公交车、医院、超市等)后洗手的卫生习惯。

乙肝健康教育

1、管理传染源

对于乙型肝炎病人可不定隔离日期，对于住院病例，只要肝功稳定就可以出院，对恢复期HBsAg携带者应定期随访，对直接接触入口食品的人员及保育人员，应每年定期作健康体检，急性期患者痊愈后半年内持续正常，HBsAg转阴者，可恢复原工作，慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作，疑似病例未确诊前，应暂停原工作，按国家规定要求，严格筛选献血员。

HBsAg携带者是指HBsAg阳性，无肝炎症状体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者，此类人员不应按现症肝炎病人处理，除不能献血及从事直接接触入口食品和保育工作外，可照常工作和学习，但要加强随访，携带者要注意个人卫生和行业卫生，防止自身唾液，血液和其他分泌物污染周围环境，所用食具，修面用具，牙刷，盥洗用具应与健康人分开。

2、切断传播途径

加强卫生教育和管理工作，防止医源性传播，确保一人一针一管一消毒，提倡一次性注射器，对带血污染物品彻底消毒处理，加强血液制品管理。

3、易感人群保护

乙肝疫苗高效安全，可按0，1，6月程序，三角肌肌注，血源疫苗每次10～30μg，重组疫苗5～10μg，产生的抗-HBs效价与保护作用呈正相关关系，一般认为>10U/L才具有保护作用，对于血液透析病人和其他免疫损害者应加大接种剂量或次数，乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用于 HBeAg阳性母亲的新生儿，可与乙肝疫苗联合使用，国内生产的HBIg多数为U/ml，用量应为0.075～0.2ml/kg。

5乙肝潜伏期会不会传染

肝病专家指出:在患者的血液、乳汁、汗液、唾液及泪液等分泌物中都能检测到有乙肝病毒，众所周知，只要患者体内存在有乙肝病毒，那么就具有传染性，因此乙肝潜伏期是具有传染性的，其主要传播途径有母婴途径、血液途径、医疗途径、性生活等途径。

在了解了乙肝潜伏期会不会传染后，专家建议乙肝患者家属一定要做好预防措施，以免感染乙肝，如家属不能与患者公用一套生活用品，患者使用后的生活用品一定要经过严格的消毒，同时在日常生活中一定要避免与乙肝患者过度亲密，最后患者家属还需要定期到医院注射乙肝疫苗，这种预防措施是目前国内最有效的预防乙肝感染措施。

当乙肝处于潜伏期，就要及时采取治疗才是关键，若是没有采取及时的治疗而导致慢性肝炎的发生，在乙肝潜伏期治疗乙肝是最佳的治疗时机，病毒还不是复制很频繁，能更快清除体内的乙肝的。