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黄胆性肝炎

时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 4

从患者开始有症状到出现黄疸这段时间,约为数日至2周。起病 时患者常感畏寒、发热,体温38℃左右,少数患者可持续高热数日。更为突出的症 状是全身疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐,尤其厌恶油腻食物,上腹部堵胀满闷 ,尿黄似浓茶水,大便较稀或便秘。

1黄胆性肝炎

1.尿黄如茶:黄疸型肝炎患者都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。尿色加深的原因是由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多导致。

2.肝区疼痛:名为黄疸型肝炎,一定会使肝脏受损。疼痛的位置为右上腹。出现肝区疼痛这种黄疸型肝炎的症状的原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大及炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织导致。

3.发热:当黄疸型肝炎患者出现发热的症状时,很多人都会误诊为是感冒发烧,这也就耽误了病情的及时治疗。发热的原因是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。

2黄胆性肝炎的治疗方法有哪些

肝炎是一种血液传染疾病,是由感染肝炎病毒而引起。急性肝炎如果可以得到及时的治疗,多数是可以治愈的。

【常见治疗】

1、药物治疗,早期急性肝炎的治疗方法应用干扰素,皮下注射或肌注。恶心、厌油、呕吐者应给予葡萄糖加维生素C维生素B,这也是肝炎的治疗方法。

2、一般治疗,适当休息,肝炎症状明显期特别是有黄疽者应卧床休息,直至症状和黄疸明显消退方可起床活动,逐步增加活动量或延长活动时间,以活动后不觉疲乏为度。公道饮食,以流食为主,少量多餐,保证水分的供赐与利于利尿排黄,应补充维生素B族和维生素C,黄疸严重者留意维生素K的补充。避免饮酒、过度劳累和使用对肝脏有害的药物,这是肝炎的治疗方法。

3、通过“DC-细胞再生疗法”治疗,还能够促进肝脏血液循环,增加肝脏单位时间内的血液灌流量,使瘀滞的血液重新流动起来,改善肝内新陈代谢,降解清除肝组织内胶元纤维蛋白的沉积,彻底阻断病情恶化发展。与此同时还能够成功激活患者体内的生物免疫细胞恢复对肝炎病毒的有效识别能力,从根本上清除病毒,并有效防止复发。

【中草药治疗】

1、丹参:研究证明,丹参能抑制和减轻急慢性肝损伤时肝细胞变性、坏死以及炎症反应,加速纤维组织重吸收,具有抗肝纤维化、改善肝脏血液循环、防止肝硬化的作用。

2、白芍:白芍提取物对D—半乳糖胺所致肝损伤和血清谷丙转氨酶(SGPT)升高有明显对抗作用,可降低SGPT,使肝细胞的病变和坏死恢复正常,从而达到保肝作用。

3、当归:能减轻肝细胞变性坏死,促进肝细胞再生,抑制肝纤维化。还可使血清谷丙、谷草转氨酶(ALT、AST)降低,降低程度与用药量呈明显的量效关系。

4、川芎:川芎中的川芎嗪能降低血清转氨酶,维持和提高肝组织中SOD活性;清除氧自由基,减少其毒性,具有良好的抗脂质过氧化损伤作用,且显示有抗肝纤维化作用。

5、三七:实验表明,三七长期小剂量给药,可以改善肝脏微循环,有促进肝组织修复、再生和抗肝纤维化的作用。

6、黄芪:黄芪有抗氧化及稳定肝细胞膜作用,能促进胆红素代谢,减少肝细胞坏死,促进肝细胞再生。临床用黄芪治疗黄疸型肝炎取得了较满意的效果。

7、冬虫夏草:能减轻肝脏的炎性细胞浸润和肝细胞变性坏死,同时能抑制Ⅰ、Ⅱ型胶原在肝内的沉积,使已形成的胶原重新吸收和溶解,有抗肝纤维化作用。

8、五味子:对肝损害引起的SGPT升高均有降低作用。也能使肝炎患者的高SGPT降低,还可减轻中毒性肝损伤的物质代谢障碍,具有轻度升高肝糖元、减轻肝细胞变性、减轻中毒致病因子对肝细胞线粒体和溶酶体的破坏、促进肝细胞内蛋白质合成的作用。

良好的营养是治疗各型肝炎的重要因素。对于多数病例,营养均衡并能提供适当热量的简单饮食即可。许多病人在早餐时胃口较好,而随后的一天内食欲渐差,恶心也逐渐加重,故饮食以适合病人口味的清淡饮食为宜。对于一次不能吃太多食物的病人,更喜欢少食多餐。

3黄胆性肝炎吃什么药物治疗

肝炎现在在我国如此普通,并且具有一定的传染性。这种疾病主要是在学校,单位这种集体生活中比较容易高发,除了一般的预防和治疗之外我们还能做点什么呢?治疗时需要哪些药物呢?又或者说哪些药物能够有效治疗肝炎病毒?下面就来一一列举对治疗肝炎有较好效果的药物。

1、降酶药

作用机制:稳定细胞膜,改善膜的通透性,一般在黄疸已退,但转氨酶仍高时用。目前所用多为中成药。

2、五味子

作用机制:稳定细胞膜,改善膜的通透性,保护肝细胞。性温。若用于黄疸病人会加重淤胆,故黄疸病人不能使用。

3、垂盘草

用于黄疸病人。性寒凉。有糊味,患者觉难入口,用后易引起纳差。

4、山豆根

抗病毒、降酶,有出血倾向慎用。

5、退黄药

活血化淤,改善肝脏微循环。

6、茵栀黄(茵陈+栀子+黄芪)

用于热症、凝血功能不佳者。

7、PGE(凯时)

扩张小血管,收缩平滑肌,增强细胞免疫功能。多用于重型肝炎病人。不良反应:面色潮红,腹痛,腹泻等。

8、糖皮质激素

用于自身免疫性肝炎、胆汁淤积性肝硬化等。但易致重叠感染,出血等。

9、思美泰(腺苷蛋氨酶)

用于肝硬化前和肝硬化所致的、妊娠期肝内胆汁淤积。

10、利胆药

有四方面作用:消炎为主;扩张胆管;促进肝细胞分泌胆汁;降低直接胆红素。黄疸者除退黄外, 常规利胆。

11、乳果糖

作用有二:酸化肠道;通便,均可减少氨的吸收

12、甘草甜素(甘利欣)

减轻炎症,具有激素作用,但副作用比激素少。不良反应:水钠潴留,痤疮等,故腹水病人不用。

13、核苷类似物

LAM(拉米夫定、贺普丁)抑制DNA合成,口服,副作用少。用4-6周,HBV-DNA阴转率达80%。在肝炎肝衰竭而行肝移植的病人,术前服用及术后长期服用,可减少移植后的肝再受感染;自身免疫性疾病合并肝病患者,免疫抑制剂、激素与贺普丁使用,可使其度过危险期;也可用于慢乙肝患者。但只起抑制非根除作用;长期应用易引起病毒变异,每年20%的患者出现耐药;停药后易复发。故重型肝炎不 用,以免一旦停药,病情反复,诱发爆发性肝炎。停药标准;HBV-DNA(-),HbeAg(-),抗-Hbe(+),再用3-6个月。

以上主要就是能够治疗肝炎的药物,不过肝炎患者也不能够随便用药,一定要根据医生的指导下用药。最好是能进行详尽的检查,根据医生制定的治疗方案来进行治疗用药,或者是拿着医生所开的处方药单进行用药,这样也比较安全,以免用错药不仅没能治好肝炎,可能还会引起其他疾病。

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4黄疸型肝炎传染吗

黄疸性肝炎是属于肝炎的一种,它们之间的区别就在于黄疸性肝炎突出了黄疸症状的存在。黄疸其实是一种肝炎的症状,它的体征非常明显,患者会出现浑身发黄,脸色发黄,眼睛也发黄的症状,而它的出现也说明了肝炎患者已经出现了肝功能的不正常。

黄疸型肝炎会不会传染要根据具体情况分析,对于病毒性肝炎引起的黄疸型肝炎是会传染的,而且传染性强弱跟体内病毒数量和病毒复制活跃程度有关,对于其他原因如脂肪肝、中毒性肝炎、药物肝等引起的黄疸型肝炎不具有传染性。因此,对于黄疸型肝炎会不会传染,还要通过详细的检查来区别是哪种肝炎才能判断。建议黄疸肝炎患者及时到正规的肝病医院进行详细检查,以确诊到底是哪种类型的黄疸肝炎。

5黄疸型肝炎发烧

黄疸是指高胆红素血症临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染当血清胆红素浓度为 17.1~34.2umol(1~2mg/d1)时而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸一般治疗如存在引起胆红素脑病的高危因素应给予对症治疗药物治疗使用酶诱导剂:

苯巴比妥抑制溶血过程静脉滴注大剂量丙种球蛋白饮食有节禁烟酒勿进食不洁之品及恣食辛热肥甘之物黄疸病人应注意休息保持心情舒畅饮食宜清淡本病一旦发现立即隔离治疗并对其食具、用具加以清毒将其排泄物深埋或用漂白粉消毒经治疗黄疸消退后不宜马上停药应根据病情继续治疗以免复发。

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