时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 5
丙型肝炎的传染源主要为急性临床型和无症状的亚临床病人,慢性病人和丙型肝炎病毒(基因) 丙型肝炎病毒(基因)病毒携带者。一般病人发病前12天,其血液即有感染性,并可带毒12年以上。HCV主要血源传播,国外30-90%输血后肝炎为丙型肝炎,我国输血后肝炎中丙型肝炎占1/3。此外还可通过其他方式如母婴垂直传播,家庭日常接触和性传播等。
1丙型肝炎传染吗
大部分患者在感染的急性期无明显症状,伴有高水平的病毒血症和ALT升高。HCV急性感染后HCV RNA早于抗-HCV出现于血液中。HCV RNA最早可于暴露后2周检出,HCV 核心抗原可在HCV RNA出现后1~2d检出,而抗-HCV直到8~12周才能检出,也就是说,在HCV感染发生后,有约8-12周的时间,仅能检出HCV RNA,而抗-HCV为阴性,即抗-HCV检测的“窗口期”,“窗口期”的长短与检测试剂有关(见表1)。抗-HCV不是保护性抗体,是HCV感染的标志。
15%~40%的HCV急性感染者可在6个月内清除感染,在感染清除的过程中,有可能HCV RNA水平很低不能检出,仅抗-HCV阳性;而65%~80%的患者病毒持续6个月仍未被清除,称为慢性HCV感染。一旦慢性丙型肝炎发生,HCV RNA滴度开始稳定,自发痊愈的病例很少见。除非进行有效的抗病毒治疗,否则HCVRNA很少发生自发清除。在临床上,慢性丙型肝炎的患者抗-HCV多为阳性(免疫抑制的患者,如HIV感染者、实体器官移植受者、低丙种球蛋白血症或者血液透析患者可出现抗-HCV阴性),HCV RNA可为阳性也可为阴性(经抗病毒治疗,HCV RNA水平低)。
2治丙肝需要花多少钱
丙肝治疗的具体费用因人而异,每个人的病情和体质各不相同,治疗方案和周期也会有差异,这些因素都会造成患者治疗费用的不同。丙肝治疗的具体费用应根据整体病情来判断。很多患者因为对疾病缺乏了解,并没有在一开始就选择正规的肝病医院就诊,而很多小医院的肝病科室无论是技术、设备还是医师的专业程度、临床经验都无法跟正规医院相比,治疗效果难免打折。因此,治丙肝,找准医院是关键。
丙肝患者如能在急性发作期就进行有效的抗病毒治疗,大部分人都可以在短期内治好的,费用并不会太高;而慢性丙肝的治疗方案则比较复杂,治疗周期也要相对延长。但总体而言,丙肝治疗只要能做到早发现、早治疗、早康复,便能用比较小的花费取得最佳的效果。
3丙型肝炎的传播途径是什么
丙型肝炎主要有以下几个传播途径: 1,血液传播 ⑴ 经输血和血制品传播。由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。 ⑵ 经破损的皮肤和黏膜传播。
这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;
共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。 2.性传播: 3.母婴传播:抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCV RNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。 4.其他途径:15%~30%的散发性丙型肝炎,其传播途径不明。 接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。 急性感染丙型肝炎病毒后1~3周,在外周血可检测到HCV RNA。通常潜伏期2-26周,平均50天;输血感染者潜伏期较短为7~33天,平均19天。出现临床症状时,仅50%~70%患者抗-HCV阳性,3个月后约90%患者抗-HCV阳转。 欢迎患者前来治疗。
4丙型肝炎可以治疗好吗
诚心奉劝立即停用干扰素等西药,否则悔之晚矣!如果您自己有一定文化,下面中医治疗方法可供参考,以提高信心:基本方:党参15克,茯苓15克,白术12克,甘草5克,川萆薢10克,黄皮树叶15克。本方取四君子汤补气健脾阳,黄皮树叶疏肝解郁,行气化浊,川萆薢去除因郁脾土之湿浊。本方适于单纯脾气虚型的慢性肝炎患者。临床证见为面色谈白,少气自汗,倦怠乏力,身重,食欲不振,胁部不适感,腹胀便溏,舌淡嫩,或胖有齿印,苔白或兼浊,脉虚弱。若患者同时有其他兼挟证候出现时,则可根据辨证所得,采取适当的兼治法,在上方的基础上加减用药,其加减法为:脾虚较甚,并见气短声低,精神不振的,加黄芪15—25克。兼湿浊上泛.并见院闷,恶心呕吐,舌苔厚浊脉缓滑的.加法半夏10克,砂仁6克以和胃降浊;若湿浊中阻,以身肢困重、腹胀便搪明显的,加苡仁15克,白蔻仁6克以通阳除湿。
兼肝气郁结,并见胁痛较明显,易急躁,头晕,头痛,脉兼弦的,加素馨花l0克、郁金l0克以舒肝解郁。兼肝阴不足,并见头目眩晕,失眠多梦,舌边尖红,苔少,脉弦细弱稍数的,加桑寄生30克(或桑椹15克),旱莲草12克,女贞子(或五味子)12克,以太子参20克易党参,去川萆薢.以养肝阴,兼肾阴虚,并见面白唇红,头晕,睡眠不佳,口干咽燥,腰膝酸痛,舌质红嫩,苔薄白或苔少.脉细数而弱的,加首乌30克,山萸肉12克,熟地20克,桑寄30克,旱莲草12克,以太子参18克易党参,怀山药12克易白术。
兼肾阳虚,并见面色青白或黯晦,精神不振,腰腿痠疼,四肢欠温,脉兼迟或稍沉者,加杜仲15克,巴戟天12克,肉挂2克(调服),锗实子l0克,以温补肾阳。较血瘀阻络,并见面色黧黑或唇色紫黯,胁痛明显,胁下症块(肝大,质较硬易们及)。舌质紫黯,或有瘀点,脉弦缓或涩的.加丹参15克,茜根12克,桃仁10克,蛰虫(又称土鳖)10克.以活血祛瘀。兼湿郁化热,并见有口苦。小便黄浊,或轻度黄染,或低热,舌嫩红,苔黄白厚浊.脉虚数的,加金钱草25克,田基黄(或鸡骨草)25克,土茵陈25克,以太子参18克易党参,以清利湿热。上述治法,总的原则不离健脾。组方的核心是四君子汤加川萆薢、黄皮叶。这是笔者通过长期的临证、科研,摸索到脾虚是慢性肝炎的共性而确立的。随证加减则按辨证论治之原则处理。 注意:以上仅供参考,具体治疗必须辨证论治,需要在有经验的中医师的指导下进行。
查看详情>>5丙型肝炎常识
丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球 HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。
丙型肝炎病毒感染是致病根本原因,在外界因素的影响下,如饮酒,劳累,长期服用有肝毒性的药物等,可促进病情的发展。丙肝的病理改变与乙肝极为相似,以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。慢性肝炎可出现汇管区纤维组织增生,严重者可以形成假小叶即成为肝硬化。