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检查肝功能

时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 6

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。肝功能检查前有很多注意事项,如果不注意这些事项,检查结果便会有误差.

1检查肝功能是什么

肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等。肝功能的检测尤为对肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时,首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。

2 肝功能检查注意事项

空腹检查

肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒,不要进食高脂肪、高蛋白食物,晚上9点后不要再进食,检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血,空腹时间一般为8~12小时。

禁止剧烈活动

肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

避免用药

尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查,如果身体条件允许,最好在做肝功能检查前3~5天停药。通常用药剂量越大,间隔时间越短,对肝功能检查结果的干扰越大。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

禁止喝酒

肝功能检查前一天,一定不能喝酒,否则会影响到肝功能中转氨酶的指标,使得检查结果中的转氨酶升高,影响检查结果。

保证充足的睡眠

肝功能检查前,注意保证充足的睡眠,良好的睡眠能够保证正确的检查结果,睡眠不足,会影响转氨酶结果。

饮食要清淡

肝功能检查前,饮食要保持清淡,晚上不宜吃太过油腻、太辛辣、具有刺激性的食物,因为过于油腻的饮食可能会造成转氨酶等其他指标的不正常,这样也会使检查结果出现误差。

不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物

肝功能检查前一天,食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色,影响黄胆指数测定结果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。

3肝功能检查多少钱

肝功能检查的项目很多,根据检查项目的不同,费用会有所不同。另外,由于每个医院等级和地域的不同,肝功能检查的费用也是不同的。

一般来说,纯化验肝功能(转氨酶)约40—100元,如果同时化验肝肾功能,则需要100元以上。如果需要加上乙肝病毒五项等化验项目,那么收费一般在200—500之间。

以广州的三甲医院为例,检测肝功能一般在60-80元,乙肝五项30-40元,乙肝DNA定量检查大概150,一共差不多300元,不同的医院收费会有差异,详细情况建议到医院咨询。

4肝功能检查多久出结果

肝功能检查,是判断肝脏是否出现病变的一个重要检查,可以说是我们每个人都需要定期进行的。在做完肝功能检查之后,最关心的莫过于肝功能检查多久能出来了。等待的过程无疑是最令人焦心的,总是会担心自己有没有什么问题。

那么肝功能检查多久会出结果呢?一般来说,很多医院都是当天就能拿到检查结果的,如果不是检查高峰期的话。也就是说,在早上到医院进行检查后,当天下午就能拿到检查结果了,最迟也会在第二天早上拿到结果。如果结合了乙肝五项等其他项目,这样需要的时间会比较长一些。

如果是诊断出有异常的,可能会需要进行复诊,或是再结合其他项目进行检查,这样需要的时间也会稍微长一些。

5检查肝功能的必要性

1-4项为主要的酶类检查。肝细胞坏死时,肝细胞内的各种酶释放到血液中,导致酶指标增高。

1、ALT:为肝细胞受损最敏感的指标之一,主要分布肝细胞内。轻-中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等,显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。

2、AST:主要分布组织细胞内,心肌细胞内最多,其次为肝细胞中。增高见于急性心肌梗死、外伤、肝癌、激烈运动后、使用某些药物后等。特别要指出的是要注意ALT/AST的比值变化,>1提示急性肝炎和慢性肝炎轻型;<1提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死;若<3通常为原发性肝癌。

3、GGT:广泛分布于肝细胞毛细胆管和胆管系统。轻度增高见于急慢性胰腺炎、胆囊疾病,中度增高见于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、显著增高见于胰腺癌等。阻塞性黄疸的患者明显升高。

4、ALP:大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等。增高见于阻塞性黄疸、黄疸性肝炎、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后,显著增高>500U/L者,应警惕恶性病变。

5、TBA:是由胆固醇在肝内分解产生的。增高见于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值。

6、TP、Alb,A、Glb,G、A/G:A/G比值为1.5-2.5:1,当肝功能受损时,可出现总蛋白降低、A/G比值减小甚至倒置,一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白浓度降低,同时球蛋白产生增加,A/G比值倒置。

7、TBil、Dbil、IBil:用于判断黄疸类型及黄疸程度。

通过以上了解,我们知道了肝功能检查的重要性和复杂性。如果检查有异常要结合病史综合分析,切不可掉以轻心!

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