首页 > 疾病常识 > 传染科

治疗丙肝

时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 6

丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。

1治疗丙肝的方法

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害的一组全身性传染病。目前丙肝常见的治疗方法如下:

1、α-干扰素(α-IFN)

治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%~80%,但停药后约半数HCV RNA又转阳,再用α-干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用,但不能完全清除病毒。复发时间多在治后6~12个月,若治后12个月ALT持续正常,血清HCV RNA阴性,则可能治愈。其复发原因为①病毒基因型不同,一般Ⅲ型IFN疗效好,Ⅱ型疗效较差;②出现突变株;③未完全清除病毒;④耐抗病毒药物。有报告用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果较输血后丙型肝炎好。急性丙型肝炎如ALT持续异常超过6个月,应用干扰素治疗。常用有干扰素α-2b(干扰能),用法为:每次300万U,肌肉注射,每日1次,用2周;后改为每次300万U,肌肉注射,隔日1次,用14周。一般疗程3月至6月。若增加干扰素剂量,延长治疗时间(12月或更长),可望提高疗效。近期疗效50%。

2、三氮唑核苷(rilavirin,病毒唑)

为一广谱抗病毒药,治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。对血清和肝HCV-RNA无明显降低作用。

3、干扰素(interferon,IFN)

IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%,可防止30%的急性丙肝向慢性化发展,到目前为止,IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。

Omata报道,输血后丙肝1年后ALT恢复正常者,IFN治疗组为64%,对照组为7%,输血后3年HCV RNA阴性者,IFN治疗组为90%,对照组为0%。一般认为,HCV感染时间越短,肝组织学病变越轻,血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎,血ALT持续不降者,应考虑IFN抗病毒治疗。慢性丙型肝炎患者,具下述指标者,亦可应用IFN治疗:①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或从事医务工作者等;④除外其他原因所致肝病,特别是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指标阳性。

IFN剂量目前一般用3~5mV,每周3次,疗程6月。据报道,在干扰素治疗过程中,50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转,但部分病人于6~12个月内复发。但如病人于治疗后12个月ALT持续正常,血清HCV RNA阴性,则可能治愈。延长疗程可提高应答率。

4、肝移植

慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染,系由肝外HCV传入所致,也可发生急性重型肝炎。

预后:

虽然丙肝临床症状相对较轻,但易向慢性化转变,血清转氨酶常呈波浪起伏性升高,持续达6个月者(占57%)比乙肝(占28%)更为多见。长潜伏期和轻型或无黄疸型者,易发展为慢性;女性较男性更易发展为慢性;老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性;经皮传播者,特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。其中10%-2o%发生肝硬变,有时在急性起病后几个月至三年之内,在无症状的情况下,不知不觉地演变为肝硬变,而且,少数患者病情发展迅速,预后不良。

2丙肝的饮食禁忌有哪些?

丙肝是一个很漫长的治疗过程,有的患者因为治疗的不及时,久而之久的转化为了慢性的肝炎,慢慢的导致肝硬化或者是肝癌,那么,我们患者在治疗的时候,饮食是一个巨大的话题,很多患者都问到,患上这种疾病的时候,我们在生活中的饮食是什么呢?吃什么才能对身体好呢?

1、丙肝患者不宜吃太多糖和高热量的食物。这是由于高糖会在肝内合成一些低密度的脂类物质,从而使得血液中的甘油三脂等脂类物质增多。而人体的甘油三酯一旦增高会使血流速度减慢,血粘稠度增加,微血管中红细胞和血小板发生聚集和阻塞现象。此外,有些肝炎患者休息较多,体力活动少,高糖,高热量的饮食造成营养过剩,促使体内脂类物质增多而易发生高血脂与脂肪肝,从而加重肝炎病变。

2、丙肝患者应保证充足的维生素。吃一些富含维生素A的食物:如喝牛奶、多吃胡萝卜、金针菜、动物肝脏、青蒜、空心菜等。多吃一些富含维生素B1的食物:如豆芽、豌豆、花生、全麦、新鲜蔬菜、水果等。此外因为患肝病时胆汗分泌受到障碍,因此对维生素K的吸收会有一定的影响,所以应多供给菠菜、圆白菜、菜花、花生油等富含维生素K的食物。

3、丙肝患者应吃高蛋白饮食。蛋白质是人体一切细胞组织的物质基础,在患肝病的时候,由于肝脏内的细胞受到损害,机体机体免疫功能降低等,需要蛋白质进行修复,并增强免疫功能,因此要求在保肝疗法中给予高蛋白饮食。若有血氨增高者,则应限制蛋白质的摄入量。还应注意供给蛋氨酸,胆碱,卵磷脂等抗脂肪肝物质,故每天要适量进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物,如淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及豆制品等。

经过以上文章的介绍,大家都对丙肝的一些饮食有了一定的了解了吧,提醒大家的是,我们在发现这类疾病的时候,一定要到医院及时的治疗,按医嘱按时服药,避免产生不必要的后果,我们在治疗的时候要有耐心和信心,积极的面对生活,祝大家身体健康!

3丙肝的生活注意事项

核心提示:对于丙型肝炎患者来说,健康是很重要的。为了保护肝脏,保持好的状态,每天可以做的很多。

对于丙型肝炎患者来说,健康是很重要的。为了保护肝脏,保持好的状态,每天可以做的很多。

除了运动、正确饮食和获得医疗和心理支持,还有一些必须谨记:

避免疾病

其他损害肝脏的病毒,如甲型和乙型肝炎对于丙型肝炎患者是特别危险的。 医生 可能会建议注射相关的疫苗。

其他的一些疾病可能会引起丙型肝炎患者特定的问题。 艾滋病 会减弱免疫系统因而加速丙型肝炎的发展。如果有多个性伴侣,就需要使用安全套了。安全套不仅可以保护伴侣免于感染丙肝,也可以保护你免于其他性传播疾病。

足够的睡眠

丙肝患者经常会睡眠不足,特别是在治疗期间。

“我觉得 失眠 是治疗的一个被忽略的副反应,许多患者羞于问津此事,因为他们觉得 失眠 是小事”约翰霍普金斯医学院的医学博士大卫.托马斯教授说。

但是睡眠不足是一个重要的问题。旧金山的丙肝支持项目的执行官阿兰.弗兰西斯科说过,许多丙肝的模糊症状如 疲乏 的症状就是睡眠不足。这两种情况的结合,使得加重患者的症状。

没有特别的方法治疗丙肝引起的失眠。.弗兰西斯科推荐使用常规的方法:洗个舒服澡,避免睡前运动或吃东西。

安眠药也可以起作用,托马斯经常会建议使用唑吡坦来治疗失眠。

小心药物、毒品和酒精

肝脏可以分解、过滤血液中的物质。丙肝可以减弱肝脏的这种功能。因此,药物、草药、毒品和酒精可能会滞留在体内更久,而且会作用更强。一些物质可能会导致严重的肝脏损伤,特别是对于丙肝患者。

普通的止痛药和 感冒 药如阿司匹林和扑热息痛可能会毒害人的肝脏,特别是摄入酒精时。甚至大剂量的维生素——如 维生素A 和D,可能都会有害的,许多中草药在一定量时都会有害。

弗朗西斯科认为我们应当特别小心中草药,它们可能是作用很强的药物,而且有时候真的会有害的。

如果有丙肝,不要认为非处方药就是安全的了。不要未经医生商量自行买药及换药服用。

如果是一个吸烟者,应该戒掉。丙肝患者不应该使用非法定药物,应该接受相关的治疗。

学会放松

患有慢性病的生活是很辛苦的,丙肝也一样。对于患者来说,很容易就产生 焦虑 。而对于正在接受治疗的患者, 抑郁 一直都是可能存在的。

运动有利于身心健康。弗朗西斯科推荐试着放松,按摩。虽然现在还没有科学证实按摩有效,但是他见到过许多患者通过这种方法健康有好转了。

另外,还有另一些常规的方法。不要孤立自己,跟朋友一起出去做自己喜欢的事情。不要让自己为肝炎而忧虑。

展望未来

大多数丙肝患者的生存期很长,很多患者在几十年内都没有症状。弗兰西斯科说:“丙肝的确诊对大多数人来说是一件生活应激事件。但是实质上却是一个积极的,它可以使得人们重新审视自己的生活和健康,明白生么才是最重要的。”

4丙肝有哪些危害

对于甲肝和乙肝的危害,大多数人都知道,然而知道丙肝危害的人就不多了。据世权威调查显示,在我国丙肝患者近4000万,即每30人中就有一名丙肝患者,不仅为家庭带来沉重的经济负担,对社会也造成了极大的压力。

丙肝病毒对肝脏的损害是极其隐蔽的,很多丙肝患者的肝功能检查表现为正常,所以经常被漏诊。然而病情的发展却没有因此而停止,大概有60%-80%的患者会发展成慢性肝炎。其中又有大约10%-15%的患者可能在感染后20年左右发展为肝硬化,一旦发展为肝硬化,每年就又有1%至7%会演变为肝癌。

除此之外,丙肝的传染性也非常强。传染途径主要包括血液传播、性传播、母婴传播等,和丙肝患者有以上方式接触的人都是有可能沾染丙肝病毒。因此,在日常生活中如果没有多加注意,非常容易传染给家人及朋友。

随着丙肝患者增多,“丙肝歧视”也成为了一个新的社会问题。由于人们认识上的误区,许多丙肝患者在升学、求职、婚恋等方面均遭到了不平等的待遇,对他们的内心造成严重的打击。

5丙肝的偏方有什么

地耳粥

【食材】地耳草30克(鲜品60-90克),大米50克。

【做法】取地耳草洗净,用水800毫升,煎取500毫升,去地耳草,将大米淘净,加入地耳草汁中,用慢火熬至粥成,放温,1日分次食用。

【功效】清热解毒除邪,又能健脾和胃补虚,适用于急慢性肝炎(有黄疸或无黄疸)患者。

黑豆炖猪肉

【食材】黑豆150克,瘦猪肉250克。

【做法】黑豆、猪肉洗净,将猪肉切成1厘米见方的小块,与黑豆一起放入砂锅内,加水适量,先用大火煮沸,去浮沫,后改用文火煨炖,待肉熟豆烂后,加入盐、味精调味,饮汤食肉。

【功效】具有滋阴润燥作用,尤其适用于慢性肝炎恢复期食用。

柳枝茶

【食材】一寸左右的带叶嫩柳枝2两。

【做法】嫩柳枝放入锅中,加水2000毫升,煎至200毫升,分次当茶服,每日1剂。

【功效】柳枝、叶具有清热解毒,消肿止痛的作用,早期病毒性肝炎患者饮用效果更好。

泥鳅豆腐羹

【食材】活泥鳅5条,豆腐1块。

【做法】泥鳅剖腹去肠洗净,切段;豆腐切成小块备用。于炒锅中加入少量的油,至油烧至八成熟时,放入泥鳅爆炒后加入适量水煮沸,再加入豆腐,开锅后煮2分钟,加入盐、味精调味,并加适量的芡粉勾芡即成。

【功效】祛湿和中,清热散血,对肝炎病人具有辅助治疗的作用。对促使黄疸消退及转氨酶下降,比较明显,尤以急性肝炎更为显著。

马齿苋瘦肉汤

【食材】瘦猪肉250克,马齿苋300克。

【做法】猪肉洗净,切成2-3厘米见方的小块;马齿苋除去根、泥沙,洗净。先将猪肉于汤锅内加冷水煮沸,去浮沫,放入洗净的马齿苋,武火煮沸后,转用文火煮至肉烂,加入精盐、味精调味即成。去马齿苋,吃肉喝汤。

【功效】猪肉滋肝补虚;马齿苋清热解毒。两味炖煮,扶正祛邪,用治肝炎病效果较好

展开全文
输入文字:
上一组:禽流感有什么症状
下一组:什么是风疹病毒