时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 5
甲型病毒性肝炎,简称甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播。未注射甲肝疫苗的人群普遍对HAV易感,患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。请看下面介绍。
1甲肝的传播途径有哪些
1、粪口传播是主要传播途径之一,它会通过消化道传播甲肝病毒,所以我们在日常生活中,要注意个人卫生;
2、食物传播也是甲肝的主要传播途径之一,如果吃了一些被甲肝病毒污染的食物或饮用了水源,都会容易感染甲肝病毒
3、在日常生活中亲密的接触,非常容易感染甲肝,所以对于感染甲肝的患者,我们要保持距离。 最好的是用中药消黄清肝方进行调理,清肝化湿,利胆退黄,补脾益肾,可增强患者免疫力、抗病能力。
饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,蛋白质摄入争取达到每日1-1.5g/kg,适当补充维生素B族和C,进食量过少时可以静脉补充葡萄糖及维生素C,不强调高糖及低脂肪饮食。
2甲型病毒性肝炎应该做哪些检查
1.HAV和HAV抗原检测:取病前2周及病后10天内患者的粪便,采用免疫电镜技术检测HAV或HAV抗原颗粒,应用聚合酶链反应(PCR)检测粪便和血清中的HAV RNA。
2.特异性抗体的检测:用酶联免疫法(ELISA)检测抗-HAV IgM,其特异性高,在发病早期即明显升高,可作为HAV近期感染的指标。抗-HAV IgG是保护性抗体,病后1月可检出,3个月后达高峰,维持2~10年,抗-HAV IgG阳性是既往HAV感染及机体有免疫力的标志,可用于流行病学调查。
3.肝超声波检查和心电图显示有异常改变。
4.血液常规检查 白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞相对增高,偶见异型淋巴细胞,一般不超过10%。
5.尿常规检查 黄疸前期后一阶段尿胆原及尿胆红素开始呈阳性反应,黄疸期尿胆红素阳性,而尿胆原减少。
6.肝功能检查:
(1)血清酶测定 黄疸前期早期血清丙氨酸转氨酶(ALT)开始升高,血清胆红素于黄疸前期末升高。血清ALT高峰在血清胆红素达高峰之前,一般在黄疸消退后1至数周恢复正常。测定ALT有助于早期肝炎的诊断。
(2)色素代谢功能测定 常用有总胆红素和直接胆红素测定、尿三胆检查。黄疸型者血清总胆红素、直接胆红素均升高。淤胆型者升高更显著,同时伴有ALP及r谷氨酰转肽酶(γ-GT)明显升高。无黄疸型可选用腚青绿(ICG)滞留试验或磺溴酞钠滞留试验,有助于诊断。
(3)蛋白代谢功能试验麝香草酚浊度试验 血清透明质酸测定均有升高。血清白蛋白降低,球蛋白升高多反映慢性活动性肝炎及肝硬化的指标。急性肝炎常常正常。
(4)其他凝血酶原活动度≤40%对诊断重型肝炎有重要意义,≤50%显示有发展为重型肝炎倾向。血清胆固醇降低表示病情危重,增高见于梗阻性黄疸。
(5)特异血清学检查检测 抗-HAVIgM是确诊甲型肝炎的重要指标,是诊断甲型肝炎最可靠灵敏的方法。若抗-HAVIgM阳性即可确诊为现症感染,若阴性可以排除。
3甲型肝炎可以治愈吗 看甲肝患者出院后如何疗养
甲型病毒性肝炎,简称甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播。未注射甲肝疫苗的人群普遍对HAV易感,患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。
但是,由于乙肝无法痊愈造成的恐惧,许多甲肝的患者也十分关心“甲肝能否治愈”的问题。据了解,与乙肝的慢性化不同,甲肝以急性肝炎为主,发病比较急,病程短,对肝脏的损害也并不严重。由于甲肝无慢性化,具有自限性的特点,经过正确治疗后,大多数(80%以上)患者在3个月内临床症状消失,肝功能恢复正常,6个月内完全治愈。所以,甲肝是可以治愈的。
此外,甲肝患者发展为急性重型肝炎者也极为少见,重型肝炎仅占全部甲肝病例的0.2%~0.4%。
据了解,甲型肝炎的治疗以一般治疗和支持治疗为主,辅以适当药物,避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。患者早期需要卧床休息,直到症状明显减退。而急性黄疸型肝炎最好住院隔离治疗,隔离期(起病后3周)满,临床症状消失,血清总胆红素在17.1umol/L以下,ALT在正常值2倍以下时可以出院,但出院后仍应休息1~3月,恢复工作后应定期复查半年-1年。
只需根据病情给予适当休息、营养 和对症支持疗法,防止继发感染及其他损害,即可迅速恢复健康。
住院轻症和中等症的甲型肝炎患者
如果家庭有适当的疗养条件,可以留家疗养,定期到门诊复查。
病情较重者,如血清胆红素超过180μmol/L,血清ALT>33400nmol/(S?L)或凝血酶原时间延长,或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。
重症患者住院后,经治疗病情好转,症状基本消失,即可回家继续疗养。
休息
一般需要1~3个月的恢复时间。
在肝炎症状明显时期均应卧床休息。
恢复期则应酌情渐增活动,但要避免过劳。卧订休息阶段,特别要注意到每次进食后平卧休息,严格禁止饭后散步。
住院患者出院后,仍应经过全休、半休、轻工作,这样一逐步过渡阶段,可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的,可以巩固疗效,防止反复。
饮食
饮食应根据食欲、病情、病期及适当营养情况适当掌握。一般要多吃容易消化,富于营养、色香味俱全的食物及新鲜蔬菜、水果等。摄入足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。
甲肝饮食注意事项如下:
自来水和井水都要消毒。加强饮水消毒,不论是自来水,还是井水、河水、塘水都要消毒。如50公斤水加漂粉晶片1片,就可杀灭甲肝病毒;如已有甲肝流行可适当加大漂粉晶用量。
不吃不干净的食物。生吃瓜果要洗净。毛蚶、蛤蜊等水产品可能粘附甲肝病毒,不要生吃或半生吃。直接入口的食物如酱菜、凉拌的菜,不要在可能受污染的水中洗涤。
讲究餐具茶具的卫生。有肝炎流行时,勿办酒席。因甲肝病人在症状出现之前大便中就有病毒排出,在甲肝流行时自办酒席,宾客中可能有尚未发作的病人,容易引起参宴者甲肝爆发。
早发现、早隔离、早治疗。甲肝病人症状明显出现以前,传染性很强,所以愈早发现、早隔离,就愈能减少传染的危险。
及时接种丙种球蛋白。儿童体内抵抗甲肝的抗体水平很低,所以,自与甲肝病人有过接触起两周内,及时接种丙种球蛋白,能保护不发病。
可用中草药预防。服用垂柳汤:取新鲜嫩垂柳枝连叶100克,加水500毫升,煎至300毫升,分2次服,连服4天;口服板蓝根冲剂:成人每次1袋(或1块,每日2次,开水冲服,连服5~10天。儿童减半。
4甲型肝炎患者需要禁忌哪些食物
在临床上,患有甲型肝炎的患者,很多都会反复发作,一方面可能是患者选取的医院不正规,治疗不够彻底造成的。另一方面则是治疗之后没有做好相应的保健工作。今天,小编就为大家详细讲解一下甲型肝炎患者在治疗之后,饮食上需要禁忌的一些食物。
1.肝炎与羊肉、狗肉、鸽肉
肝炎患者吃了羊肉、狗出会使病情加重。另外,鸽肉等食物对于肝炎患者来说也不宜吃,这已被临床所证明。
2.肝炎与蛋黄
虽然蛋黄所含的营养成分较多,但肝炎患者食用蛋黄会大大加重肝脏的负扔,极不利于肝炎患者的康复。这是阅为蛋黄中含有大量的脂肪和胆固醇,而脂肪和胆同醇都需在肝脏内进行代谢,因此,肝炎患者忌吃蛋黄。蛋清中含有胆碱、蛋氨酸等具衬阻止脂肪在肝脏内堆积、储存的作用.有利于肝功能的恢复,肝炎病人以食用蛋清为宜。
3.肝炎与高脂食物
肝炎患者不宜多吃高脂肪和高胆固醇食物。因为高脂肪可使肝中脂肪堆积形成脂肪肝。同时对于含胆固醇较高的鱼子、蛋黄、猪肝、猪脑等应限制食用。
4.肝炎与生姜
生姜的主要成分是姜辣素、挥发油、树脂和淀粉c变质的生姜内还含有黄樟素。姜辣素和黄榜素能使肝炎患者的肝细胞发生坏死、变性以及炎症浸润、间质组织增生,从而使肝功能失常。肝炎患者如果食用生姜,不但不能使肝脏病变早期恢复,反而会使病情进一步恶化。因此,肝炎患者忌吃生姜。
看了上面专家的讲解,您对甲型肝炎患者需要禁忌的食物有了一个详细的了解吧,由于文字的描述有限。您如果对甲型肝炎这种疾病比较感兴趣,想了解更多关于此病知识的话,您还可以点击网站上关于甲型肝炎方面的其它文章来阅读,相信可以让您更全面的了解甲型肝炎这种疾病。
查看详情>>5甲型肝炎治疗前的注意事项
预防
1、从根本上说,应发展经济,提高人民的物质文化生活水平,改善居住条件,普及卫生常识,搞好环境及个人卫生。
2、管理好传染源,早期发现患者,特别是在甲肝流行区,不仅隔离现症患者,更重要的是早期发现并隔离现症换制周围的隐性感染者。
3、切断传播途径,是预防本病的重要环节,加强饮食、水源及粪便的管理,养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,共用餐具消毒,最好实行分餐,生食与熟食切菜板、刀具和贮藏容器均应严格分开,防止污染。
4、保护易感染者,包括被动免疫和主动免疫两种方式。
a.被动免疫:对家庭内密切接触者,尤其是婴幼儿,应于接触后一周内肌肉注射丙种球蛋白,剂量为每千克体重0.02~0.05ml,有一定预防作用。
b.主动免疫:甲肝减毒活疫苗及灭活疫苗已研制成功,动物实验和人体应用,证明能产生保护性抗体,可以广泛应用。
查看详情>>