血清铁

铁是人体的必需元素，具有生理活性的铁除以血浆的转铁蛋白形式存在外，主要以血红素的形式存在，因此，缺铁会引起贫血。测定血清铁可诊断缺铁性贫血。那么，血清铁检查有什么重要意义?血清铁偏低怎么治疗?下面就来了解一下!

1血清铁降低见于哪些情况

(1)机体摄取不足，如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等;

(2)机体失铁增加，如失血，包括大量和隐性失血，特别是肾炎、肾结核、阴道出血、溃疡病等，泌尿生殖道和胃肠道的出血;

(3)体内铁的需要增加又未及时补充，如妊娠、婴儿生长期等;

(4)体内贮存铁释放减少，如急性和慢性感染、尿毒症等均可引起铁释出减少;

(5)某些药物治疗，如肾上腺皮质激素 target=_blank>促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素、大剂量的阿司匹林、消胆胺等。空腹12小时取静脉血。

2血清铁升高是怎么回事

血清铁蛋白是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标。肝脏含铁蛋白约占体内贮存铁的1/3，而血循环中的铁蛋白又被肝细胞清除，所以肝病时可造成血清铁蛋白升高。另外恶性肿瘤细胞合成铁蛋白量增加，所以铁蛋白也是恶性肿瘤的标志物之一。

铁蛋白升高：原因是铁蛋白的来源增加或存在清除障碍。如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等时，癌细胞合成的铁蛋白增加，使血清铁蛋白升高。

患肝病时肝细胞受损功能下降，使血清铁蛋白升高。

3血清铁蛋白升高如何饮食

血清铁蛋白是检查体内是否缺铁的最灵敏的指标,肝脏含铁蛋白约占体内储存铁的三分之一,而血循环中的铁蛋白又被肝细胞清除,所以肝病时可造成血清蛋白升高

另外恶性肿瘤细胞合成铁蛋白量增加,所以铁蛋白也是恶性肿瘤的标志物之一.

铁蛋白升高的原因是铁蛋白的来源增加或存在清除障碍,使血清铁蛋白升高,患肝病时肝细胞受损功能下降,使血清铁蛋白升高.

平时的饮食应该注意清淡,少吃含铁食物,如菠菜等.

4血清铁测定有什么临床意义

(1)血清铁增高：

①红细胞破坏增多，如溶血性贫血。

②红细胞再生或成熟障碍性疾病，如再生障碍性贫血，巨幼红细胞性贫血等。

③铁的利用率减低，如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退。

④贮存铁释放增加，如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等，从受损的肝细胞释出贮存铁，释出铁蛋白。

⑤铁的吸收率增加，如血色素沉着沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。

(2)血清铁降低：

①临床表现为：

A.贫血的一般表现：头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花、耳呜、食欲减退和腹胀等。

B.组织缺铁的表现：儿童、青少年的体格发育迟缓、体重降低、体力下降、智商低、注意力不集中、情绪易波动、烦躁，易怒或淡漠。异食癖是缺铁的特殊症状。

C.体征：皮肤黏膜苍白，皮肤及毛发干燥，指甲扁平、失光泽、易破碎，约18%的患者会有反甲。

②血清铁降低的临床意义为：

A.机体摄取不足如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等，引起进量不足和吸收量不足，导致缺铁性贫血，血清铁可低于8.9μmol/L以下。

B.机体失铁增加如失血，包括了大量和隐性失血，特别是肾炎、肾结核、阴道出血、溃疡病等，泌尿生殖道和胃肠道的出血。

C.体内铁的需要量增加又未及时补充、如妊娠，婴儿生长期等也有血清铁减少的倾向。

D.体内贮存铁释放减少，如急性和慢性感染，尿毒症、恶液质等均可引起单核巨噬细胞系统的铁释出减少。

E.某些药物治疗，如促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素治疗时亦可引起血清铁减少。

5血清铁测定有什么注意事项

测定血清铁时需要注意以下四点：

1、一些疾病会导致铁蛋白的合成增加，使血清铁蛋白升高。

2、肝病患者其肝细胞受损，功能下降，血清铁蛋白也可升高。

3、红细胞疾病及红细胞破坏增多，可导致铁增多。

4、铁的吸收率增加，如血色沉着症、含铁血黄素沉着症