如何看肝功能化验单

大家好!今天为大家介绍的经验是：如何看肝功化验单。相信大部分人都去过体检，一般例行体检都会进行肝功的检测的，但是体检后的化验单的数据代表什么意思呢?今天就和大家一起探讨下。

1如何看肝功能化验单

肝功能检查主要包括两个方面：1、血液生化检验(肝功检查)。2、病毒标记检测(乙肝五项)。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项主要反映的是肝脏的合成功能。

肝功能检查是通过各种生化实验方法监测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏的功能基本状况。不肝功能化验单是对肝功能化验结果的显示，医生通过对肝功能化验单的查看，可以很好的判断出一个人肝脏的情况，如果出现病变的话，医生可以根据患者的检查结果得出相应的结论。以此作为参考的依据。对于不同的医院来说，其肝功能化验单的所显示的结果的参考值可能会存在这差别，这是由不同的医院自行决定的。

在肝功能的化验单中显示了包括对转氨酶，像谷丙转氨酶、谷草转氨酶，白蛋白，球蛋白，白球比值，胆红素，胆汁酸等多项检查结果的显示。每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽相同，通过对肝功能化验单所显示的分析，再和参考值结果对比分析，可以判断出一个人的肝脏是否出现了问题，或者是问题的严重程度，不过很多人看不懂肝功能化验单，因此说学会看肝功能化验单很重要。

(1)反映肝实质损害的指标

主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。

(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。

(3)反映肝脏合成功能的指标

主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。

(4)反映肝纤维化的指标

主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C—Ⅳ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

(5)肝脏凝血功能的检测指标

肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出现消化道出血。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。

A、凝血酶原时间(PT)

正常值为11～15秒，较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常，严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。

B、凝血酶原活动度(PTA)

正常值为80%~100%.其临床意义同PT

C、肝促凝血活酶试验(HPT)

是测定肝脏储备功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。临床检测表明，急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。当肝病发展到肝细胞功能衰竭时，其HPT均显著下降，一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复，则预后良好。

以上是基本项目说明。

【注意事项】进行肝功能检查时，是需要空腹的，这是由于食品中的成分会改变肝功能检查指标中的含量，这样就易造成肝功能检查结果不正确，从而造成误诊现象。

2肝功能化验单上常见的项目

因为肝脏功能广泛，在代谢过程中有着重要的作用，肝功能检查中涉及的项目也很多，普通人拿到化验单总是一头雾水。下面，我们就一起来看看肝功能化验单上常见的项目都是什么意思吧。

血清蛋白检测

血清总蛋白：60-80 g/L(克/升)

血清白蛋白：

白蛋白/球蛋白比值(A/G)：1。5-2。5∶

血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的重要指标。由于肝脏有很强的代偿能力，以及白蛋白半衰期较长等原因，所以只有当肝脏损害达到一定程度时才能出现血清总蛋白和白蛋白的变化，而急性或局部肝损害时这两个指标多为正常。因此，血清总蛋白和白蛋白检测主要用于反映慢性肝损害，并可反映肝实质细胞的储备功能。总蛋白减低常与白蛋白减低一起出现，总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。

1。血清总蛋白减低见于各种原因引起的血液稀释、营养不良和慢性消耗性疾病、肝蛋白合成功能障碍及各种原因引起的蛋白丢失过多。

2。血清白蛋白减低见于蛋白质摄入不足(如营养不良等);白蛋白合成不足(如各种肝脏疾病引起的肝细胞损害);蛋白质消耗增多(如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、重症结核等)。

3。血清球蛋白增高见于慢性肝脏疾病(如自身免疫性慢性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病等)。

4。A/G比值减低或倒转可以由白蛋白减低或球蛋白增高所致。最常见于严重肝功能损害(如慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、原发性肝癌)。

常用血清酶检测

谷丙转氨酶(ALT)：5-40 U/L(单位/升)

谷草转氨酶(AST)：

ALT /AST≤

1.急性病毒性肝炎ALT 与AST均显著增高，常可达参考值上限的20~50倍以上(甚至达100倍)，但以ALT升高更明显，ALT/AST>1。通常在肝炎病毒感染后 1~2周转氨酶达高峰，3~5周逐渐下降，ALT/AST比值恢复正常。如急性病毒性肝炎恢复期ALT和 AST仍不能恢复正常或再上升，提示急性肝炎转为慢性。急性重症肝炎，病程初期即表现出AST升高比ALT升高更明显，说明肝细胞损伤严重(有线粒体损伤);急性重症肝炎病情恶化时，可出现黄疸加重，胆红素明显升高，但转氨酶却减低，即“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。

2.慢性病毒性肝炎血清转氨酶轻度升高或正常，ALT/AST>1;如AST升高较ALT明显，则提示慢性肝炎可能转为活动期。

3.非病毒性肝病药物性肝炎、脂肪肝和肝癌等非病毒性肝病时，转氨酶轻度升高或正常，并且ALT/AST<1。酒精性肝病时因酒精有线粒体毒性使线粒体破坏使AST升高明显，ALT可能正常。

4.肝硬化此时转氨酶活性取决于肝细胞坏死和肝脏纤维化的程度，其终末期血清转氨酶活性可能正常或降低。

5.胆汁淤滞肝内、外胆汁淤滞时，转氨酶轻度升高或正常。

碱性磷酸酶(ALP)检测

ALP：40-110 U

各种肝内、外胆管阻塞性疾病，ALP明显升高;肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病，ALP仅轻度升高。

γ-转肽酶(γ-GT)检测

γ-GT< 50 U

1.胆道阻塞性疾病胆汁淤滞(原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等)、肝癌(肝内阻塞、诱发肝细胞生成γ-GT增多，同时癌细胞也会合成γ-GT)γ-GT明显增高。

2.病毒性肝炎和肝硬化急性肝炎时γ-GT中等度升高;慢性肝炎及肝硬化非活动期γ-GT正常，活动期或病情恶化时，γ-GT持续升高。

3.酒精性和药物性肝炎γ-GT中度或明显升高，但ALT和AST仅轻度升高或正常;酗酒者戒酒后γ-GT可下降。

4.其他胰腺癌、胰腺炎、前列腺癌、脂肪肝等，亦可有γ-GT轻度增高。

血清胆红素检测

总胆红素(STB)：3。4-17。1 μmol/L(微摩尔/升)

直接胆红素(CB)：0。6-0。8 μ

间接胆红素(UCB)：1。7-10。2 μ

CB/STB：

临床STB、CB和UCB测定主要用于黄疸的诊断和黄疸类型的鉴别。

3肝功能检查注意事项

肝功能检查是一项十分严谨的生化试验方法检测，因此为了让结果不受到任何干扰，我们需要注意以下事项：

1、要保证自己的是空腹，饮食和饮酒都会影响肝功能的检查结果。在检查的前一天晚上，9点以后就不要进食了，第二天检查当天也不要吃早餐，空腹时间一般为8～12小时。

2、检查的前一天不要吃含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物，否则影响黄疸指数测定结果。

3、在检查之前要避免剧烈运动，应该在抽血前安静休息一下。

4、如果正在服药期间，最好在做肝功能检查前3～5天停药，以免对肝功能检查造成干扰。

4肝功能检查多少钱

肝功能检查项目有很多，也因此会有肝功能五项、肝功能八项、肝功能十一项的划分。每一项检查都有着不同的意义，但这并不意味着我们每一项都需要检查，那是相当耗费时间和金钱的。大家可以根据自己的需要选择特定的项目。

一般来说，纯化验肝功能(转氨酶)约40—100元，如果同时化验肝肾功能，则需要100元以上。如果需要加上乙肝病毒五项等化验项目，那么收费一般在200—500之间。

以广州的三甲医院为例，检测肝功能一般在60-80元，乙肝五项30-40元，乙肝DNA定量检查大概150，一共差不多300元，不同的医院收费会有差异，详细情况建议到医院咨询。

5肝功能检查结果多久能出来

肝功能检查是判断人体肝脏受损情况的重要检查项目，通过对肝功能检查的结果进行分析，医生能够比较准确的了解患者肝脏的健康状况，为判断病情及制定下一步的治疗方案提供参考依据。不过当今社会人们的生活节奏很快，不少人担心肝功能检查时间太长，影响到自己的工作，其实大家是完全不用有这样的担心的。一般情况下，肝功能检查报告需要在5-6小时后出来，如果患者是在下午做的检查，可能就需要第二天才能拿到检查报告。不过医生也指出，虽然肝功能检查报告需要过段时间才能难道，但做肝功能检查并不需要太长的时间，检查肝功能是需要通过抽血化验的方式来进行的，检查者抽完血就可以走了，只需要几分钟就行了，只要合理安排，并不会耽误了人们的工作。值得注意的是，大家在检查肝功能时必须空腹8-12小时，检查前还要注意多休息、不熬夜、不做剧烈运动等，为了保证检查结果准确，最好选择在正规的肝病医院进行检查，以免出现误诊，给人们带来不必要的损失。