中医如何预防H7N9禽流感

型H7N9禽流感慢慢肆虐开来，截止4月6日18时30分，上海市新确诊2例人感染H7N9禽流感病例。至此，全国共发现18例人感染H7N9禽流感确诊病例。同时，四川、广西、广东深圳等地也出现H1N1甲流。无处不在的流感不免让人们产生恐慌情绪，我们到底该如何预防禽流感和甲流呢?

1H7N9禽流感相关的饮食注意大钢

现在关注话题最多的就是H7N9禽流感相关话题，至于怎么预防我想大家也看了许多的报道了，经过多方的研究和论证，现在总结一下关于H7N9禽流感这个特殊时间的饮食方面应该注意的事项，以便于大家借鉴。 为了家人不要让病从口入。

1饮食卫生：我们常食用的禽肉蛋类要彻底煮熟，保存食物时要注意生、熟分开，不生食病死家禽家畜的禽肉内脏，煮蛋时蛋白蛋黄要变的坚实方可食用; 注意生活用具的卫生消毒：禽流感病毒不耐热，100℃下1分钟即可灭活，它对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感;

2早睡早起，以适应自然界的生发之气，春季乍暖还寒，气候多变，要保暖防寒，提高人体的防御能力。春天，万木吐翠，空气清新，增加户外运动锻炼，既采纳自然之气养阳，又使气血通畅、郁滞疏散，提高正气，强体防病。 饮食预防方面，勿食寒凉损伤阳气，饮食要清淡：由冬季的膏粱厚味转变为应季时蔬的清温平淡。如：菠菜、蒜苗、香葱、小油菜等。饮食宜多甘少酸：春季宜吃甘味食物，以健脾胃之气，温补阳气;肝主升发，与春相应，酸入肝，少食酸性食物，既防阳气生发太过，又能养肝，提高抗病能力。

3勤洗手保持手部清洁，打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻，如有呼吸道感染症状或发烧时，应戴上口罩，并尽早就医。

2中医如何预防H7N9禽流感

一、不吸烟，多运动，提高机体免疫力

浙大一院感染病科副主任梁伟峰在分析H7N9死亡病例时曾表示，将目前的H7N9病例收集起来，死亡患者8名，其中7名是男性，通过分析患者的生活史，吸烟是个关键词，其中一例吸烟20年，一例达38年。他猜测：“吸烟的病人，肺功能不好的病人，可能容易感染病毒，受到‘攻击’。”他在分析H7N9发病特征时还表示：“这次感染，有非常奇怪的现象，早期病人好像没什么感觉，但是到了7到11天毛病突然加重，大部分病人还是呼吸衰竭，因为它侵犯的主要部位是肺部，肺部氧合能力差了，接下去心肺能力差，多脏器功能衰竭。”因此，少吸烟或者不吸烟，保持肺部健康是抵抗H7N9病毒的重要前提。

同时，加强锻炼，注意春季保暖，注意休息等也是保持或者提高人体免疫力的重要手段。人体免疫力是人体抵抗外部病毒抵抗的最大防线，只要病毒不能突破这条防线，人体就始终处于安全状态。

二、注意饮食卫生，肉类烹饪注意煮熟

部分营养学专家认为，并无任何研究能够明确证明饮食对于提高人体免疫力有帮助，在H7N9疫情出现时，老百姓不应当期待通过吃某种食物来提高免疫力，而是应当一如既往保持多种类的丰富膳食，通过平衡膳食的方式多样化摄取营养物质，不挑食偏食，才能对于人体免疫力的保持有帮助。同时，在烹饪的时候应当注意将肉菜洗净，尤其是禽肉、猪肉等肉类，烹饪时一定要注意高温加热，将肉煮熟。目前的研究证实，H7N9病毒在煮沸状态下2分钟即可死亡，因此避免食用生食，以熟食为主较好，烹饪时应使菜肴在100摄氏度以上至少2分钟，以保证杀死食材中存在的细菌和病毒。

三、保持良好的个人卫生习惯

保持良好的个人卫生习惯是预防疾病的关键。打喷嚏的时候一定要捂住口鼻，打完以后应当立即使用除菌型的香皂或者洗手液洗手，日常生活中也应当注意随时洗手，而不是以湿巾擦手来代替洗手。注意保持空气流通，如果室外空气质量较差，在开窗通风时应当选择将窗户稍微关小，开窗时间减短，当仍应注意定期开窗。尽量不到人多的地方，避开去花鸟市场、养鸽场等禽羽类动物多的场所，外出到人多的地方时应当注意戴口罩。使用口罩后也应当勤洗口罩，并注意用开水消毒。

四、保持良好的家居卫生

注意保持良好的家居卫生也是保护健康的重要手段。平时应当注意除菌除尘，尤其是厨房、卫生间等湿气较重的地方更易滋生细菌，对人体免疫力造成严重威胁。注意保持家居干爽整洁，常换洗床单被套、地毯、窗帘等家居用品，常晒被褥与衣服，尽可能地杜绝细菌病毒的侵害。如有必要，还可使用乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂作为消毒剂对家居环境进行消毒，但消毒过程应当在咨询当地疾控中心或卫生管理部门后，在专业指导下进行。

五、发现症状应当及时就诊排查

当发现自己有咽痛、流鼻涕、咳嗽、低热等流感疑似症状时，在非常状态下应立即到医院就诊，以做病毒排查和早期治疗，以免拖延病情，造成严重后果。同时，周围如果出现症状，应立即劝诫对方就医，或向当地疾控中心报告。

3H7N9禽流感的症状有哪些

我在实习期间了解到，并不是所有的病毒都能引发禽流感，H7N9禽流感虽然与普通流感相似，但是也有他独特的症状的。那么H7N9禽流感有什么症状呢? 今天我将要为大家分享H7N9禽流感的症状有哪些。

1H7N9禽流感的症状在早期时跟普通型流感很像，伴有发热，流涕，鼻塞，咳嗽等。体温能达到39℃以上，潜伏期最多7天。

2身体虚弱的人得了禽流感症状会更加明显，伴有恶心，腹痛，腹泻，等消化道疾病。也会引发肺炎。

3急性的禽流感能导致呼吸衰竭、肺出血，胸部有积液，肾脏衰竭等症状。

4日常生活中出门要带上口罩，增强身体免疫力、不要接触活禽和死禽。

注意事项：日常生活中每天要保持良好的生活态度，不要因为禽流感而恐慌。

4H7N9流感死亡率高

截至2013年4月5日17时，全国共报告人感染H7N9禽流感确诊病例16例，其中死亡6人。

5天前，中国国家卫生和计划生育委员会通报，上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例。这是首次在人身上发现H7N9病毒，也是在中国大陆的禽上首次发现H7N9病毒。

此前，仅在2009年，在捷克的鹅身上发现过H7N9亚型低致病性禽流感疫情。

为何本来只是低致病性的H7N9，在大陆造成了高死亡率?

传播与变异

流行性感冒病毒一般可分为三种：A型、B型和C型。其中B型和C型一般只在人群中传播，很少传染到其他动物，危害并不很大。

禽流感则属于A型，可在野马、家禽、猪、鲸、马和海豹等动物体内传播。这种病毒表面的蛋白质分为H和N两大类：H是血细胞凝集素(Hemagglutinin)，其作用有如病毒的钥匙，用来打开及入侵人类或牲畜的细胞;N是神经氨酸(Neuraminidase)，能破坏细胞的受体，使病毒在宿主体内自由传播。

根据H和N的形态，A型病毒可由16种不同的H子型和9种N子型排列组合而成。这些病毒每隔一段时间就发生一次小突变，虽然每次变异可能很小，但都会使针对变异前的病毒所开发的疫苗无效。

另一种情况则是一种亚型病毒与另一种亚型病毒交换基因。当这种禽身上的病毒传染给人时，就会产生一种全新的、人类免疫系统完全不熟悉的新亚型病毒。

此前，禽流感病毒H5N1、H9N2、H7N7，H10N7等均有感染人的报道。此外血清学的证据表明，H4、H6以及 H11亚型病毒也可能感染过人。

H7N9则一直比较温和，只在动物间传播，并非高致病性。此次它在人身上发现，证实这种病毒具备跨物种传播能力。

这些年间，H7N9的基因发生了什么变化，致使本来一直在动物间传播、并非高致病性的病毒，传到了人身上?对此，研究者们还没有给出答案。

治疗延迟导致高致死率

低致病性禽流感，对禽类的危害并不大。家禽感染引起轻度呼吸道感染或产蛋率下降等临床症候群，其本身并不一定造成禽群的大规模死亡。由于它们对家禽养殖和贸易的影响没有高致病性禽流感严重，因此没有被列为A类或B类疾病。但它感染后往往造成禽群的免疫力下降，对各种病原的抵抗力降低，常常易发生并发或继发感染。

但这种对禽类危害不大的病毒，此次在中国对人的危害却呈现出高致病性的特点。

中国农科院一位研究禽流感的专家解释，H7N9这种在禽类身上仅在上呼吸道复制的病毒，却容易很快侵入人的肺部底部，大量繁殖。

据病毒发现者、现任上海市公共卫生临床中心副主任兼任中心感染科主任卢鸿洲介绍，H7N9型禽流感对人的高致死率是因为人一旦发现是此种禽流感，往往已到了晚期。

一位接诊医生说，H7N9型禽流感病患早期很难鉴别。患者感染后最初的3至5天，仅有咳嗽、痰少、血常规显示白细胞偏低，症状与普通流感无异。病患就诊也往往按照普通感冒治疗。危险的是，按照普通流感治疗不仅无效，而且病情会迅速加重。患者在5至9天后高热不退，伴随肺部炎症;随后病情在24至48小时内急转直下，突然呼吸衰竭，心、肝、肾器官衰退。患者如在24小时内得不到有效救治，往往会导致死亡。

这位医生说，该病毒对“达菲”仍然敏感。如果早期治疗，是有效的。

好在现在病毒还没有人际传播能力。也就是说，人传人的危险暂不存在。上海疾控中心主任吴凡在4月5日的发布会上说，经过实验室检测，发生发烧等轻微流感症状的1名密切接触者为H7N9阴性。这就证明，此患者没有感染H7N9病毒，目前患者正在平稳恢复中。

5H7N9禽流感如何治疗

本病表证短暂，传变迅速。发病初期恶寒、发热、干咳无痰等。继之寒战、高热、咳嗽阵作、气喘息促。而后迅速进入重危症期，持续高热、昏迷、厥脱等。可按照中医卫气营血辩证施治。

1.初期：卫气同病

症状：恶寒发热，或高热，干咳少痰，舌质偏红，苔薄黄，脉浮数。

治法：透表清气。

参考方药：小柴胡汤合羌蓝石膏汤加减。柴胡、黄芩、生石膏、青蒿、羌活、薄荷、大青叶、鸭跖草、桑叶、杏仁、大贝母、生甘草。

加减：卫分表证偏盛加荆芥、防风、白前。

中成药：双黄连口服液，疏风解毒胶囊。

2.进展期：

(1)热毒袭肺

症状：寒战、高热，咳嗽气喘，烦躁不安，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热泻肺平喘。

参考方药：麻杏石甘汤合葶苈泻肺汤加减。石膏、麻黄、杏仁、葶苈子、寒水石、桑白皮、山栀、大贝母、知母、甘草。

加减：寒战高热加柴胡、黄芩、大青叶;腹胀便结加生大黄、枳实、厚朴。

中成药：莲花清瘟胶囊，痰热清注射液，热毒宁注射液。

(2)气营两燔

症状：高热不退，喘息难卧，神识昏愦，或痰中夹血，或有斑疹，舌质红或淡暗，苔黄腻或灰腻，脉细滑数。

治法：清气凉营解毒。

参考方药：清营汤合清瘟败毒饮加减。水牛角、生地黄、生石膏、熊胆粉、竹叶心、赤芍、丹皮、黄芩、黄连、银花、连翘、桑白皮、甘草。

加减：高热大汗加西洋参。

中成药：安宫牛黄丸，醒脑静注射液，参麦注射液。

3.危重期：内闭外脱

症状：高热或体温不升，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，口唇及肢体皮肤紫绀，尿少或无尿，表情淡漠，意识模糊不清，脉搏细数。

治法：醒神开窍固脱。

参考方药：四逆汤合参附汤加减。附子、干姜、红参、麦冬、山萸肉、五味子、黄芩、栀子、郁金、炙甘草。

中成药：参附注射液，生脉注射液。

4.恢复期：气阴两伤

症状：低热，烦渴，咳嗽咯痰，乏力易汗，胸闷气短，手足心热，食欲不振，舌质红胖或瘦，边有齿印，苔薄，或少苔，脉细弱或细濡。

治法：益气养阴。

参考方药：生脉饮合竹叶石膏汤加减。西洋参、麦冬、五味子、竹叶、石膏、姜半夏、石斛、银花、甘草等。

加减：低热者加银柴胡、胡黄连、地骨皮、青蒿等;咳嗽咯痰者加用枇杷叶、杏仁、百合，川贝母等;纳差易汗者加白术、黄芪、茯苓等。

中成药：生脉口服液，川贝枇杷膏。