时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 6
转氨酶高是个很常见的情况,并不一定是肝脏出了问题。因为转氨酶非常敏感,很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶测量结果都可能不一样。转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内,当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。
1转氨酶高是得了什么疾病
非病理1、健康人如果剧烈运动后检查转氨酶就会发现转氨酶升高。2、如果过于劳累,会导致转氨酶升高。3、检查前如果吃过油腻的食物或酗酒都会导致转氨酶升高。4、怀孕的人,也会导致内分泌失调,使得转氨酶升高;5、营养不足 饮食结构不合理如低蛋白饮食,尤其是当食物中缺乏胱氨酸、维生素E时,亦可使ALT升高。6、日常服用的药物所产生的副作用也会导致转氨酶升高,比如红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药膏还有半夏、槟榔、青黛等中药。
病理性1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病,其他类型的肝炎也可导致转氨酶高。2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高,但停药后可恢复正常。3、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现转氨酶高。4、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶高。转氨酶是从胆管排出的,如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管梗阻,也可使转氨酶升高。病床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰头痛以及出血坏死性胰腺炎。5、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可引起转氨酶高。6、其他某些感染性疾病,:除肝脏外,体内其他脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶。因此,当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等患者中,亦可见血中转氨酶升高。7、是否服用过对肝脏有损害的药物,如果有,一定要注意药物性肝炎的可能;8、女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能,检查自身免疫抗体(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)是否为阳性;9、既往是否有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病,这些病也可以引起转氨酶升高;综上所述,引起转氨酶升高的原因很多,必须认真检查,明确病因,针对病因加以治疗。
2转氨酶高的人切勿乱吃药
第一,选择正确、有效的保肝降酶药物。治疗各种病因引起的转氨酶升高,有效的药物主要是中药及其有效成分提取物,一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。只要患者正确使用降酶药物,转氨酶都可得到有效控制,而且降酶治疗效果持久稳定。
第二,疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后,应逐渐减少降酶药物的用量,切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上,即便是肝功能恢复正常也要维持在最低水平的巩固治疗。
第三,在保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的措施。转氨酶反复升高是一种征兆和表现形式,如果治疗时仅仅考虑保肝降酶,而忽略治疗疾病的根本,那就是只顾治标,不顾治本,造成了治疗的“本末倒置”,疗效自然不会很好。
3转氨酶高是不是肝病的症状
很多人体检查出转氨酶偏高,转氨酶高是不是肝病的症状?为什么转氨酶高会高呢?河北武警总队医院肝病康复中心教授对我们讲,转氨酶高只是反应肝脏的一种健康与否的表现方式,并不能当做肝病症状。下面由肝病专家讲解更多关于转氨酶高是不是肝病的症状问题。
转氨酶高是不是肝病的症状
转氨酶高是不是肝病的症状?首先要正确认识看待转氨酶的状况,e抗原阳性、 乙肝大三阳转氨酶高的患者(即通常所讲乙肝大三阳),乙肝大三阳患者转氨酶下降,并不意味着乙肝病毒的复制已停止,肝脏受损害的情况其实仍在继续,唯有及时、准确、规范、足够的抗病毒治疗,病人才能有理想的预后,乙肝大三阳转氨酶高才可以降下来。需要降的是体内的毒素,而不是解毒的酶!当体内的毒素逐渐减少,转氨酶自然会下降。
转氨酶高是不是肝病的症状呢?简单来说谷草转氨酶是医学临床上肝功能检查的指标,用来判断肝脏是否受到损害。一个健康人正常情况下,谷草转氨酶的正常参考值为0~40u/l,谷草转氨酶偏高是怎么了?
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武警河北总队医院--肝病患者放心的选择
关于转氨酶高是不是肝病的症状?希望大家对转氨酶升高的相关常识有所了解,为了更好的判断到底是不是肝病引起的转氨酶生活最好是到医院进行相关的检查只有这样才能更好的进行进一步的治疗。
4转氨酶高的饮食宜忌
1、新鲜蔬菜和水果:其富含多种维生素,可增加VC含量,促进免疫系统的启动,增加白血球吞噬细菌的能力等,在一定程度上可提高自身的抵抗能力,增强机体免疫力。
2、真菌类食品:如香菇、蘑菇、黑木耳、猴头菇、草菇等,都能不同程度地提高免疫力的功能,促进白细胞、单核巨噬细胞数量增加,增强吞噬功能,促进抗体生成等,调动机体免疫系统,提高免疫力,对降酶可起到积极作用。
3、高蛋白食物:鱼类、豆制品、奶类含有丰富的蛋白质且易消化吸收,提高人体抗感染的能力。
4、转氨酶高的患者在饮食上都可以多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,来提高免疫力。也应该多吃一些高蛋白食物,促进肝细胞的修复与再生。体恒健养肝片以硒和五味子为主料,能有效降低转氨酶,可以清除自由基, 促进肝细胞的再生,加速体内有害物质(酒精、化学药物、有毒重金属等)的分解、减少机体对它们的吸收,从而对化学性肝损伤起到很好的保护作用。
食物禁忌
1、转氨酶高不能吃辛辣刺激性食物:如辣椒、葱、胡椒、酒等,其不仅易引起消化道生湿化热、肝胆气机失调,而且会加重肝脏负担,酗酒严重可导致肝细胞的变性、坏死,因此转氨酶高的患者在饮食上应清淡饮食为宜。
2、转氨酶高不能吃油炸、高脂的食物:油炸及油脂成分高的食品最好不要吃,引起不仅不易机体的消化、吸收而且会加重肝脏的代谢负担,不利于疾病的治疗与恢复。
3、转氨酶高不能吃高糖的食物:高糖食品易加重胃肠道症状,易转化为肝内及皮下脂肪,导致肝脏脂肪化,进而加重肝脏负担,不利于转氨酶的降低与肝脏的修复。
4、转氨酶高不能吃高胆固醇食物:因胆固醇需在肝脏内进行解毒、分解、代谢,对于转氨酶升高的患者食用高胆固醇食物,会使肝脏负担加重,因此对于动物肝脏、蛋黄、海产品等高胆固醇的食物,建议转氨酶高的患者慎食。
5、转氨酶高不能吃过多高蛋白食物:适量高蛋白有利于肝脏的修复,但对于转氨酶高的患者肝功受到一定损害,进食过多高蛋白食物,当肝脏无能力将生成的血氨及时转变为尿素时,对机体会造成肝毒性甚至会诱发肝昏迷。
5转氨酶正常值
转氨酶主要存在于肝细胞浆内,其胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。 因此,转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具有器官专?一?性,许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿,心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对转氨酶升高的评价应密切结合临床。部分转氨酶升高与脂肪肝、饮用酒精有关。
转氨酶在肝功能化验中一般包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,当肝脏发生严重坏死或破坏时,就会引起谷草转氨酶在血清中浓度偏高,谷草转氨酶的正常值为0~50μ/L,假如谷丙转氨酶明显升高,谷/丙比值1时,就提示有肝实质性损害。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。谷丙转氨酶的正常参考值为0.0~40.0U/L,假如超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操纵错误等因素造成误差的可能。假如谷丙转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。
转氨酶高是什么病因需要确诊,一般来说,主要有以下几种原因:
1、化验肝功系列(包括转氨酶、胆红素、血清蛋白比值等)、乙肝病毒指标(包括乙肝五项、丙肝抗体等)化验结果呈阳性,再复查一次,依然呈阳性,那基本可确认为某种病毒性肝炎所致。 2、体重过胖,很有可能为脂肪肝,脂肪肝引起的转氨酶升高常伴有血脂(胆固醇、三酰甘油等)含量升高。转氨酶高所呈现的症状或并发症状在这里同样适用。