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得了小三阳这个病能够彻底的治愈好吗

时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 5

所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应,从而产生不同的血清免疫学标志物,目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关,尤其是体内的细胞免疫应答,而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度,婴幼儿免疫系统处于一个发展过程,此时清除病毒能力差,因此容易发生免疫时受而慢性化,而成人免疫系统发育完整,很容易在短期内进行免疫清除,因而表现为急性乙型肝炎,当机体免疫功能低下,不完全免疫耐受。那么得了小三阳这个病能彻底治愈好吗,我们一起来看一下。

1得了小三阳这个病能够彻底治愈吗

(一)治疗的总体目标慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。

(二)抗病毒治疗的一般适应证一般适应证包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml);②ALT≧2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≦10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2。

对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准,但有以下情形之一者,亦应考虑给予抗病毒治疗:①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者,也应考虑抗病毒治疗(Ⅲ);②对ALT持续正常但年龄较大者(﹥40岁),应密切随访,最好进行肝组织活检;如果肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2,应积极给予抗病毒治疗(Ⅱ);③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时给予抗病毒治疗(Ⅲ)。

在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高,也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者,其AST水平可高于ALT,此时可将AST水平作为主要指标。

2小三阳的主要病因是什么

1、小时候感染乙肝病毒:临床数据显示,婴幼儿时期感染乙肝病毒的患者发展为乙肝小三阳的几率非常大,占感染者的90%左右。

2、家庭的垂直传播:包括母婴垂直传播和父婴垂直传播的两种形式,尤其以母婴垂直传播居多。

3、不注意预防:据调查数据显示我国乙肝疫苗的接种工作始终开展得不够理想,到现在也只有不到一半的人口接种过乙肝疫苗。这就使得对乙肝的预防难以奏效,慢性病例越来越多。

4、漏诊、误诊:这主要是乙肝症状具有非常强的隐匿性,并且无特异性造成的。如果有兴趣进一步了解的话,可以在线咨询肝病专家。

5、季节变化:小三阳发作的季节各不相同,春、夏两季为肝炎容易发作季节,秋冬季发作者相对较少,四季肝功波动的概率分别是:春季波动者约占22.94%,夏季占23.85%,秋季占9.17%,冬季占18.34%。

6、变更环境:小三阳患者在病情平稳后不久,就改变原有的生活习惯和生活环境,如出差、旅行等,因生活环境、水土条件变更,造成体内环境紊乱而出现肝功异常。诱发小三阳的常见病因?

7、误服或滥用药物也是导致小三阳的病因:一些小三阳患者往往求治心切,乱服用各种自制中Y制剂;有的长期服用"偏方"、"验方",有的用药不符合适应症,有的重复大量使用所谓保肝药;有的误认为中药没有毒副作用,不加选择随便使用。肝脏在这些零乱、复杂的Y物形成的化学反应的影响下,炎症和中毒情况越来越重,肝功损害日见加重。诱发小三阳的常见病因?

8、过度劳累:过度劳累会破坏人机体相对平衡的免疫状况,促使小三阳病毒复制加剧,肝脏的负担加重,导致肝炎复发。过度劳累的情况有以下几种:长途跋涉、熬夜、精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动、暴怒和斗殴以及房事过频等等。

3小三阳患者饮食应该注意什么

(一)急性乙肝肝炎的饮食

在急性肝炎早期,病人常有明显的恶心、呕吐和食欲差,此时病人所吃的食物往往不能满足身体的需要。因此这个阶段可进食以碳水化合物如面条和粥等易消化、清淡的食品为主,适量蔬菜和水果,少量多餐。饮食应以病人感到舒适的量和频次为原则,不可强求病人多进食。

在急性肝炎恢复期,病人恶心、呕吐症状消失、食欲明显改善,应适当增加蛋白质和不饱和脂肪酸的摄入。蛋白质来源可选择大豆制品、奶、鸡肉、淡水鲜鱼等脂肪含量少的优质蛋白,不饱和脂肪酸主要来源于植物油,饮食量要逐渐增加、循序渐进。这里特别强调的是,在急性肝炎、尤其是恢复期,大量摄入蔗糖、葡萄糖容易造成肝细胞脂肪变性,反而对肝炎恢复不利。

(二)慢性乙肝肝炎的饮食

慢性肝炎的特点就是反复出现肝脏炎症的加重和缓解,因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。慢性肝炎的缓解期肝功能检查接近正常,没有明显的消化道症状,此时强调均衡饮食。

1、提供适当的热量。

2、足量的蛋白质供给可以维持氮平衡,改善肝脏功能,有利于肝细胞损伤的修复与再生。

3、供给适量的碳水化物:碳水化物应提供总热量的50-70%,适量的碳水化合物不仅能保证慢性肝炎病人总热量的供给,而且能减少身体组织蛋白质的分解、促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞的解毒能力。

4、适当限制脂肪饮食:脂肪是三大营养要素之一,其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素,其他食物无法代替,所以不必过分地限制。另外,摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素(如维生素A、E、K等)等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降,经常合并胆囊疾病,脂肪性食物常常摄入不足,慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物,但过度限制脂肪是不合适的。全日脂肪供给量一般在40-60g,或占全日总能量的25%左右为宜。对伴有脂肪肝、高脂血症者、胆囊炎急性发作期的慢性肝炎病人则应限制脂肪。

5、补充适量的维生素和矿物质:维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。维生素常作为慢性肝炎的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主,在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂还是有益的。慢性肝炎患者容易发生缺钙和骨质疏松,坚持饮用牛奶或适当服用补钙药物是有必要的。

4小三阳会遗传吗

对于小三阳的病因,大家缺乏基本的认识,在很多人看来,有的婴儿一出生就是小三阳,那么它就具有遗传性。

其实乙肝小三阳不会遗传,但母婴传播是乙肝小三阳的主要传播方式之一。因此乙肝小三阳母亲有可能传染给下一代。

如果小三阳女性患者打算怀孕的话,最先要做的就是到医院做详细全面的检查。肝功能正常,HBV-DNA阴性,病毒复制不活跃,在夫妻生活中做好必要的保护措施。并在怀孕第7、8、9月的时候母亲注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,在新生儿出生后24小时之内注射乙肝疫苗,在很大程度上孩子是不会被感染的。

5小三阳的危害有哪些

乙肝小三阳的危害一:高传染性

乙肝病毒进入肝脏,像“复印机”一样不断复制,乙肝病毒相当于原件,肝细胞就是复印机,肝脏的血液循环给复印过程提供大量的油墨、纸张、电源。乙肝病毒“复印”大量的繁殖后,从肝细胞逸出,一方面侵入邻近的健康肝细胞,另一方面释放到血液中,并通过血液进一步渗透到唾液,精液,乳汁,胆汁,经血等液体或分泌物中,成为传染因子,此时病毒复制活跃,传染性强。

乙肝小三阳的危害二:难治愈,易恶变

肝病在医学上被称为三大顽固性疾病。以前传统的治疗方法,只是单纯的吃药、打针,无法进入肝脏核心内分离病毒,导致很多肝病患者久治不愈。乙肝小三阳向肝硬化、肝癌发展的可能性较大。研究肝癌患者的血液,发现有乙肝病毒感染证据的(即“小三阳”或“小三阳”等)占95%。

乙肝小三阳的危害三:一定的家族聚集性

由于乙肝的病因是感染了乙肝病毒引起的,而家族聚集性是指乙肝患者的父亲或者母亲,以及同胞中有两个以上感染了乙肝病毒,并包括家庭内水平传播和垂直传播,垂直传播是指母婴传播,乙肝孕妇通过宫内感染或者分娩时的传染。水平传播是指家庭内通过密切接触而被感染。

乙肝小三阳的危害四:一定的突发性

有急性乙肝小三阳发作的患者,这类患者一般发病比较急,而且症状明显,常见发病症状主要有:食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区疼痛,黄疸(巩膜、皮肤出现黄染)、肝脏可肿大(有充实感)伴有压痛、叩击痛、肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩张或肝病面容,部分病例还伴有脾脏肿大。

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