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肝炎的指标

时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 6

我国是乙肝大国,大约有十分之一的人群携带有乙肝病毒,因此对乙肝病毒的检测尤为重要。很多朋友都听说过乙肝五项、肝功能检测以及乙肝两对半等等名词,也常常把它们混淆。那么它们分别是做什么的呢?肝功能检测主要是用来检查肝脏的生理功能,是否存在肝脏损害,是否存在器质性病变等等。

1肝炎的指标

慢性肝炎是指由不同病因引起的,如感染肝炎病毒如乙肝病毒,丙肝病毒等其他相关性的病毒或者长期饮酒,服用肝毒性药物等。临床上会出现很多不同的特征,也可能会无明显的临床性特征。

慢性肝炎的共同特点为不同程度的肝组织坏死和炎症反应所导致的肝纤维硬化最后导致肝功能彻底的死亡,。目前评估肝脏的慢性损伤程度主要还是依靠肝组织的活检来进一步的验证肝功能是否处于进一步衰退的地步。

肝炎化验指标是检查肝炎的一种途径,可到当地的正规医院进行相关性的检查如肝炎病毒学指标可以很好的了解有无肝炎病毒感染,凝血酶原时间是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标。

注意事项:

在治疗过程中要保持一颗乐观的心情去对付病魔,切勿急躁,平时可多食用一些高蛋白的食物如鸡蛋、蛋黄等,忌食用高脂肪的食品,以蔬菜水果为主,每天2次排便,要保证大便的通畅。

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2肝炎的治疗方案

治疗原则

1、抗病毒治疗

在我国,乙型肝炎病毒(HBV)是慢性重型肝炎的重要病原,抗病毒治疗将有助于病情的控制。早期急性肝炎的治疗方法应用干扰素,皮下注射或肌注。

2、免疫调节治疗

包括免疫抑制剂和免疫增强剂。

3、针对肠源性毒素的治疗

重型肝炎时存在肠道菌群失调,是内毒素产生的主要机制。因此,应用微生态制剂或乳果糖调节肠道菌群,减少血氨和其它毒素的吸收并预防感染等并发症非常重要。

4、抗炎、抗氧化,保护肝细胞,促进再生

甘草酸制剂具有较明确的抗炎作用,目前已经是肝炎治疗的常规药物,应用后可减轻肝细胞炎症坏死,有利于病情的控制。

5、对症治疗

恶心、厌油、呕吐者应给予葡萄糖加维生素C、维生素B治疗。

治疗方法

一、疫苗

既然是一种病毒性传染病,就和其他一些病毒性疾病一样,能通过注射疫苗来预防。目前已经正式使用的肝炎疫苗为甲型肝炎与乙型肝炎的疫苗。

1、乙型疫苗在我国已经列入儿童计划免疫的内容之中,注射乙肝疫苗,能使孩子获得对乙型肝炎的免疫力,可以免受乙型肝炎的传染。

2、甲型肝炎的疫苗这些年来也在逐步推广中,对预防甲型肝炎有较好的作用。

3、丁型肝炎是继乙型肝炎后跟上来的肝炎,所以预防了乙型肝炎便也就预防了丁型肝炎。

二、戒酒

要保肝就一定要戒酒,如果长期大量饮酒则必定难逃肝病的厄运。现如今人们的生活水平提高了,人际交往也越来越频繁,喝酒便成了交际的重要手段,而且各地都有各地的“酒文化”。所谓酒文化其实也就是强人喝酒的办法罢了。常常听说“宁愿胃上长个洞,不要感情有条缝”。我说,胃上是不一定长个洞,但肝脏肯定中了毒,嘴上“干、干”的叫得越欢,你的肝,就越受罪,酒精肝也就不远了。

三、限脂

脂肪肝是近年来明显增多的肝脏病,常与肥胖症、糖尿病共存。要远离脂肪肝,应从调节饮食入手。控制脂肪饮食当然是必需的,但含糖类食品的总量也应该控制,包括米饭面条,因为过多的糖类食品在人体内也能演变为脂肪。预防脂肪肝还要提倡运动,运动可以消耗掉体内多余的脂肪,甚至已经患了脂肪肝的人,随着饮食控制、坚持体育锻炼,就能消耗体内热量,控制体重增长,而肥胖减轻之后,肝脏中的脂肪也会随之消退,肝功能恢复正常,无需药物治疗。

3自身免疫性肝炎治疗

肝炎患者还应该增加蛋白质的供给量,因为蛋白质可以促进肝细胞修复再生,而且蛋白质应该占总热量的15%左右,摄入一定数量的优质蛋白,特别是植物蛋白以及豆类制品,能够使得病情恢复得更快。

平时肝炎患者应该摄入足量的碳水化合物,需要注意的是摄入过多的葡萄糖以及蔗糖的话就会影响患者的食欲,从而加重胃肠道胀气,体内的脂肪数量就会增加,因此不要吃一些高糖的饮食,应该采取以碳水化合物为主的饮食,

肝炎患者不能够摄入过多的脂肪,因此家属一定要注意烹调的方式,增进食物的色香味俱全,从而引起患者的食欲,平时也要忌烟站自己的食物,不能够吃动物的内脏,否则会加重患者的病情,

平时摄入足够的维生素b1、b2二以及b族维生素都能够改善患者病情,多吃一些果汁蜜糖西瓜汁等等能够有效的加快毒素的排出,也可以保证肝脏正常代谢。

慢性迁延性乙型肝炎应注重调理中州,自始至终注意顾护脾胃。这是因为,脾胃为后天之本,气血生化之源。有胃气则生,无胃气则死。“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,故肝病治疗应将顾护脾胃放在首位。彭勃一般选用党参、砂仁、山药、扁豆等益气升阳、醒脾健中。

治疗乙型肝炎一般以解毒为重点,解毒既要解热毒,同时又要注意解湿毒,解热毒常用白花蛇蛇草、蒲公英、板蓝根、野菊花、虎杖、苦参、半枝莲、败酱草、鱼腥草、连翘等,解湿毒用土茯苓、粳米、半边莲、蚕沙、萆解等。但专家认为对于慢性病来说,“邪之所凑、其气必虚”,即使患病不久,仍有虚证,所以祛邪药物只能暂用而不可长用,防止虚虚之戒。尤其在解毒的同时仍要注意避免伤阴,一不可过于辛燥,二不可过于苦寒。

肝为刚脏,肝体宜柔,肝用宜疏。彭勃认为,慢性肝病多兼有气郁之证,治疗用药宜柔中兼疏,疏中兼柔,使气血调和。一要防止疏泄太过,以免有损肝体,一要避免养阴碍胃。同时彭勃还认为在一张处方中不宜用多味疏肝药,取药应轻疏柔和而不伤阴,常用者有郁金、合欢花、绿萼梅、生麦芽等。现在很多人都觉得医院的收费太高,医院不治病就会骗钱,所以生病了就去买广告上的药物,这是不正确的,如果吃药治不好错过了最佳治疗事情,病情只会加重。

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4肝炎的饮食和保健

病毒性肝炎并没有特定的发病人群,这样无疑给我们带来更大的压力,稍有不慎都可能会被感染上,这个结果不会有人希望看到。如果真的是这样,希望大家能够先来了解一下其防治措施,以减轻患病率。

【饮食】

1、忌过量吃糖

肝炎患者的肝脏发生病变,许多酶类活动失常,由于糖代谢发生紊乱,糖耐量也降低,若吃过多的糖就会使血糖升高,从而导致糖尿病的发生,并且血糖过高,超过胰腺的负担,可致使胰岛细胞的功能逐渐衰弱,因此肝炎患者应尤为注意。

2、忌食松花蛋

无乱是肝炎患者还是健康人都不宜大量及长期食用松花蛋,这是因为在制作松花蛋过程中含有一定量的铅,而铅在人体内能取代钙质。大量及长期食用松花蛋,导致人体内铅的含量增加,不仅会使钙质缺乏和骨质琉松,还会引起铅中毒。

3、忌吃臭豆腐

臭豆腐是经过发酵制成,在发酵过程中很容易被污染,并且还含有大量挥发性盐基氨以及硫化氢等,这些都是蛋白质分解的腐化物质,吃多了则会有损健康。所以肝炎患者应忌吃臭豆腐。

【保健】

1、禁绝喝酒

“酒伤肝”这一观点目前已被医学界所公认。不过仍有一些人认为只有喝了白酒或喝得酩酊大醉时才会对肝脏造成损害,这种观点是不对的。酒的主要成分是乙醇。乙醇进入人体后会代谢成乙醛,乙醛能直接损害肝细胞的结构与功能,尤其是对糖、脂肪和蛋白质在肝脏中的代谢影响较大。乙醇还能增加对肝脏有毒害作用的氧自由基的合成,使肝纤维化的进程加快。研究证实,在所有导致脂肪肝的病因中,喝酒位居首位。

2、小心用药

治病用药是理所应当的。但药物对于用药者来说就如同一把双刃剑,既能使人去病也可使人得病。在药物对人体的伤害中,肝脏受到的伤害最大。这是因为,大多数药物进入人体后都要在肝脏中进行代谢,这不仅加重了肝脏的负担,有的还会直接毒害肝脏。

3、注意感染

人体某处发生感染时,往往会使体温升高,这容易导致肝脏缺氧。而导致感染的细菌或病毒会在人体内释放出多种毒素,这些毒素可以直接伤害肝脏。临床证实,在导致肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂而出血的诱因中,上呼吸道感染竟占首位。这说明重症肝炎患者由于抗病能力的下降,常常会比正常人更容易发生上呼吸道感染。

4、不可过于劳累

这里所说的劳累包括精神和体力两个方面的劳累,如工作紧张、精神压力大、极度兴奋或悲哀以及长途旅行、劳动量和运动量过大等。临床证实,精神或体力上的过度劳累均可降低人体的抵抗力,从而使人更容易发生各种感染。此外,人在过度劳累时必然会消耗身体的大量能量,这对已出现能量供应障碍的肝病患者来说无疑是雪上加霜。

5、避免肥胖

肝病患者通过加强营养来修复肝损害是完全正确的,但如果摄入的营养过多或对摄入的食物种类缺乏控制则不利于身体的康复。

夏季是许多传染病多发的季节,由于蚊虫多和食物变质等因素,导致传染病更加肆虐。专家提醒,我们一定要注意病毒性肝炎,特别是甲肝和戊肝两种,因为他们可以进行肠道传播。

5肝炎小三阳会传染吗

肝炎小三阳会传染吗?专家表示,在临床中有些人检查出肝炎小三阳,不知道是怎么回事。肝炎小三阳实际上就是指乙肝小三阳,是在乙肝五项检查中领先、四、五项呈阳性,即乙肝表面抗原(HBsAg)、抗HBe(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)三项指标阳性。那么肝炎小三阳传染吗?

专家指出,肝炎小三阳会传染,只是传染性比较弱,因为乙肝五项中的第四项抗HBe(HBeAb)阳性就代表了乙肝病毒复制不活跃,受到了抑制,传染性弱。但是具体肝炎小三阳传染性的强弱还是以HBV-DNA来判断。

如果HBV-DNA阳性说明乙肝病毒复制活跃,传染性就比较强;阴性说明乙肝病毒复制不活跃或停止复制,传染性弱。实际上肝炎小三阳HBV-DNA多为阴性,如果出现阳性结果应怀疑有乙肝病毒变异的可能,应及时到医院进行详细检查,然后进行抗病毒治疗,以免错过很佳治疗时机,导致了病情的恶化。

但是,肝炎小三阳通过HBV-DNA检测并不能反映肝脏功能是否正常,也不能具体判断病情的轻重,因此还需要到医院详细检查肝功能,然后根据实际的检查结果进行科学治疗。

肝炎小三阳在哪种情况下会传染呢?

专家指出,乙肝病毒传染途径主要通过母婴垂直传播、血液及性接触等,因此平时的工作、吃饭、握手是不会被传染的,即是共用餐具洗漱用品、接吻也没有传染的依据,完全没必要谈肝色变。但是如果与肝炎小三阳患者在亲密接触时,有口腔溃疡、牙龈出血等消化道粘膜破损或伤口那就有被感染的可能性,所以平时很好把餐具和洗漱用品分开,有口腔溃疡、牙龈出血等消化道创伤时很好不要接吻。

因此为了避免被肝炎小三阳传染,在平时应多了解一下乙肝病毒的传播特性,平时多注意生活细节,肝炎小三阳患者应提醒亲朋好友积极接种乙肝疫苗,让体内产生抗病毒的抗体,增强机体的抵抗能力,这样就不用担心被肝炎小三阳感染了。

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